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Tubercolosi: rilevamento di Mycobacterium tuberculosis

 
, Editor medico
Ultima recensione: 05.07.2025
 
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Il Mycobacterium tuberculosis è normalmente assente dal materiale.

A differenza dei metodi sierologici per la diagnosi dell'infezione tubercolare, che rilevano gli anticorpi contro il Mycobacterium tuberculosis, la PCR consente di rilevare direttamente il DNA del Mycobacterium tuberculosis e di esprimerne quantitativamente la concentrazione nel materiale di prova. Il materiale di prova può essere espettorato, liquido di lavaggio, urina, punture di vari organi e cisti, ecc. Il test ha specificità di specie e un'elevata sensibilità (oltre il 95%). La diagnostica microbiologica della tubercolosi è attualmente il metodo principale per identificare i pazienti e monitorare l'efficacia del trattamento. Tuttavia, i test microbiologici per la tubercolosi sono estremamente lunghi e hanno una bassa sensibilità (la rilevazione di campioni positivi non supera il 50%). La diagnosi di tubercolosi mediante PCR ha un grande valore diagnostico (il tempo di analisi è di 4-5 ore). Per la rilevazione del DNA, è sufficiente che il materiale di prova contenga circa 10 Mycobacterium. La rilevazione del DNA del Mycobacterium tuberculosis nel materiale mediante PCR è necessaria nei seguenti casi:

  • individuazione rapida della fonte dell'infezione;
  • diagnosi di tubercolosi polmonare;
  • diagnosi della tubercolosi extrapolmonare;
  • monitoraggio dell'efficacia del trattamento antitubercolare;
  • individuazione precoce delle ricadute.

Tuttavia, occorre sottolineare che l'uso della PCR per la diagnosi della tubercolosi non sostituisce il metodo batteriologico.

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