Tumori della faringe: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Le formazioni simil-tumorali2 includono processi e condizioni patologiche caratterizzate da alcuni dei segni dei tumori naturali: crescita, tendenza alla recidiva dopo la rimozione. A differenza dei veri tumori benigni, non sono inclini alla malignità. L'eziologia di queste neoplasie è solitamente nota (trauma, processo infiammatorio cronico).

L'iperplasia pseudoepiteliomatosa è una crescita eccessiva dell'epitelio squamoso con penetrazione nello stroma. La proliferazione epiteliale è causata dall'aumentata reattività dell'epitelio in rigenerazione durante l'infiammazione cronica e i processi ulcerativi.

Queste alterazioni simil-tumorali dell'epitelio del rinofaringe sono rare. Si sviluppano più spesso negli uomini di età superiore ai 50 anni.

La rinoscopia posteriore e l'esame digitale rivelano una formazione densa e indefinita a livello della volta rinofaringea. La diagnosi può essere stabilita solo sulla base dei risultati dell'esame istologico.

La metaplasia e iperplasia oncocitaria (oncocitosi) è un processo proliferativo dell'epitelio ghiandolare. La proliferazione coinvolge tutte le ghiandole o la maggior parte di esse. La natura nodulare della proliferazione oncocitaria complica la diagnosi differenziale con l'adenoma ossifilico. Come l'iperplasia pseudoepitelioma, queste alterazioni epiteliali sono rare e sono localizzate sulle pareti superiori e laterali del rinofaringe.

L'iperplasia linfoide benigna (adenoidi) è una formazione costituita da un tipo di tessuto linfoide che produce eritrociti. La malattia si manifesta principalmente nei bambini ed è un'ipertrofia della tonsilla faringea. La malattia presenta un quadro clinico caratteristico, in cui alcuni segni sono simili ai sintomi di altre formazioni simil-tumorali e di veri e propri tumori di questa localizzazione (difficoltà respiratorie nasali, perdita dell'udito in una o entrambe le orecchie).

Una cisti nasofaringea si verifica estremamente raramente. Il quadro clinico e l'aspetto sono caratteristici: una formazione rotonda ed elastica con superficie liscia. La diagnosi della cisti non presenta particolari difficoltà. Incidendo la cisti, si può ottenere un liquido, solitamente di colore ambrato. Il trattamento è chirurgico.

La malattia di Thornwald è una formazione congenita simile a un tumore del rinofaringe, che è una sacca di mucosa duplicata, aperta verso l'alto. Talvolta l'apertura che conduce alla sacca si chiude, e in tal caso i sintomi clinici della malattia assomigliano a quelli di una cisti.

Sintomi: difficoltà a respirare attraverso il naso, perdita dell'udito, voce nasale.

Con la rinoscopia posteriore, la fibroscopia nel rinofaringe consente di individuare una formazione rotondeggiante, ricoperta da mucosa inalterata, localizzata sulla parete posteriore ed elastica all'esame digitale. Con l'ausilio della rinofibroscopia anteriore, è possibile individuare l'ingresso della cavità al margine superiore della formazione.

La malattia nei bambini deve essere differenziata da ascesso retrofaringeo, ascesso e tumore benigno di questa localizzazione. La diagnosi definitiva si basa sui dati dell'esame istologico.

Il trattamento è chirurgico.