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Unguenti per gli strappi muscolari
Ultima recensione: 03.07.2025
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Per scegliere un unguento efficace per lo strappo muscolare, è necessario tenere presente che l'agente esterno deve alleviare il dolore, rimuovere il gonfiore dei tessuti molli sopra il sito dello strappo e prevenire o arrestare il processo infiammatorio. Di conseguenza, un unguento veramente efficace aiuterà le fibre muscolari lese a tornare alla normalità.
Modulo per il rilascio
I nomi degli unguenti per stiramenti muscolari inclusi nella revisione (i nomi dei diversi produttori sono indicati tra parentesi) sono raggruppati sia in base al meccanismo d'azione (riscaldante) sia in base al principale effetto terapeutico (antidolorifico e antinfiammatorio). Tuttavia, è opportuno tenere presente che i componenti di farmaci con farmacodinamica diversa possono fornire un effetto combinato: gli unguenti riscaldanti e gli unguenti antinfiammatori a base di FANS sono contemporaneamente antidolorifici.
Unguenti riscaldanti per stiramenti muscolari: Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Finalgon.
Unguenti antidolorifici per stiramenti muscolari: Bom-Bengue (Bengay), Ketoprofene (Ketonal, Fastum-gel, Febromid, Flexen, ecc.), unguento all'eparina. Sono inclusi anche i farmaci riscaldanti (irritanti localmente) con proprietà analgesiche sopra elencati.
Unguenti antinfiammatori per lo stretching: Ibuprofene (Dolgit, Deep Relief, Brufen), Diclofenac (Diclak-gel, Diclovit, Dicloran, Voltaren emulgel, ecc.), Nimesulide (Nimulide, Remisid).
Per chi preferisce gli unguenti cinesi contro le smagliature, vale la pena segnalare prodotti come il Balsamo di Tigre e lo Zheng Gu Shui.
Per quanto riguarda un concetto come unguento sportivo per le distorsioni, tra i farmaci di questo gruppo non esiste un unguento “speciale” destinato esclusivamente agli atleti.
L'unguento di Vishnevsky (linimento di Vishnevsky) non viene utilizzato per gli stiramenti muscolari, poiché questo unguento è antisettico e viene utilizzato per ferite purulente, ascessi e ulcere della pelle e dei tessuti molli superficiali.
Farmacodinamica
La farmacodinamica degli unguenti riscaldanti e antidolorifici dipende dagli ingredienti che contengono. L'unguento Efkamon contiene oli di chiodi di garofano e senape, canfora, estratto di pepe amaro (contenente l'alcaloide capsaicina), mentolo e salicilato di metile. I principi attivi dell'unguento Bom-Benge sono il salicilato di metile e il mentolo.
L'unguento per stiramenti muscolari Kapsikam contiene canfora, nicotinato di benzile, vanillil nonamide (un analogo sintetico della capsaicina) e olio di trementina (trementina). L'ingrediente principale dell'unguento Espol è la capsaicina, presente anche nell'unguento Nikoflex (potenziata dal derivato dell'acido nicotinico etil nicotinato). Il meccanismo d'azione del farmaco Finalgon è fornito dalla capsaicina sintetica (vanillil nonamide) e da un derivato dell'acido nicotinico sotto forma di butossietil etere, che provoca l'effetto di ipersensibilizzazione delle cellule epidermiche. Il nicotinato di benzile è una sostanza antispasmodica che riduce il tono vascolare e muscolare.
Mentolo e canfora stimolano i recettori cutanei delle fibre nervose periferiche, inducendo una risposta riflessa sotto forma di rilascio di mediatori che dilatano i capillari, attivando la circolazione sanguigna nei tessuti danneggiati. La canfora restringe i capillari e irrita i termorecettori cutanei delle terminazioni nervose simpatiche, deviando i neurotrasmettitori dai recettori del dolore.
Quando la capsaicina interagisce chimicamente con i neuroni sensoriali TRPV1 nella pelle, questi vengono depolarizzati e viene trasmesso un segnale tramite i canali ionici TRP relativo a un aumento locale della temperatura, che provoca una sensazione di bruciore e un afflusso riflesso di sangue ai capillari della pelle per ridurla.
Il salicilato di metile (estere metilico dell'acido salicilico) ha un effetto irritante locale sui recettori della pelle e, come i FANS, ha un effetto antinfiammatorio sopprimendo indirettamente l'espressione dell'enzima COX.
L'unguento all'eparina contiene eparina sodica, che agisce come agente antiedematoso e antinfiammatorio, nonché la sostanza analgesica benzocaina (anestesia).
Unguenti antidolorifici e antinfiammatori per stiramenti muscolari Ketoprofene (Fastum-gel, ecc.), Ibuprofene (Deep Relief, ecc.), Diclofenac (Diclak-gel, ecc.), Nimesulide contengono sostanze antinfiammatorie non steroidee: derivati dell'acido propionico (ketoprofene), acido fenilpropionico (ibuprofene), acido alfa-toluico (diclofenac sodico), acido para-amminobenzosulfanilico (nimesulide).
La loro farmacodinamica consiste nell'inibizione degli enzimi COX, che partecipano alla sintesi dei mediatori della reazione infiammatoria (prostaglandine). L'effetto analgesico degli unguenti a base di FANS è fornito dalla riduzione della pressione sulle terminazioni nervose intratissutali dovuta alla riduzione del volume dell'essudato intercellulare nei tessuti danneggiati dallo stiramento. La nimesulide, invece, allevia il dolore sopprimendo l'attività dei mastociti e influenzando i recettori citoplasmatici degli ormoni steroidei.
Gli unguenti cinesi per le smagliature, il balsamo di tigre e lo Zheng Gu Shui, aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore grazie alla presenza di canfora, mentolo, nonché di vari estratti vegetali e oli essenziali nella loro composizione.
Farmacocinetica
La farmacocinetica degli unguenti Efkamon, Kapsikam, Espol, Nikoflex, Finalgon e Heparin non è presentata nelle istruzioni. I produttori dell'unguento Bombenge riferiscono che i principi attivi di questo prodotto non entrano nel flusso sanguigno sistemico.
Le sostanze antinfiammatorie non steroidee contenute in unguenti come Ketoprofene (Ketonal, Fastum-gel, ecc.), Ibuprofene (Deep Relief, ecc.), Diclofenac (Diclak-gel, Voltaren emulgel, ecc.) e Nimesulide penetrano bene nella pelle, ma vengono assorbite nel sangue in piccole quantità: non più del 5-6% della quantità che entra nel flusso sanguigno sistemico con la somministrazione orale di FANS. Per questo motivo, la natura del metabolismo di questi agenti sotto forma di unguenti (e gel) non è considerata nelle istruzioni ufficiali.
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Dosaggio e somministrazione
Tutti gli unguenti per gli stiramenti muscolari vengono applicati localmente, sulla pelle. È importante ricordare che gli unguenti contenenti mentolo, canfora o estratto di peperoncino non sono raccomandati per l'applicazione cutanea.
Unguenti Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Bom-benge, l'unguento all'eparina deve essere applicato due o tre volte al giorno, 1-3 g ciascuno, è possibile applicare una benda.
L'unguento Finalgon è fornito con un applicatore, dal quale si prelevano non più di 1,5 g di prodotto e si applica sulla pelle, massaggiando delicatamente sulla zona dolorante. È consentito l'uso dell'unguento al massimo tre volte al giorno, per una durata di 8-10 giorni.
Gli unguenti contenenti FANS vengono applicati delicatamente sulla pelle (non più di tre volte al giorno); si sconsiglia l'applicazione di una benda.
Le istruzioni per la maggior parte degli unguenti indicano che non sono state segnalate conseguenze da sovradosaggio o che il sovradosaggio è praticamente impossibile.
Utilizzare pomate per strappi muscolari durante la gravidanza
Gli unguenti a base di canfora Efkamon e Kapsikam, così come gli unguenti cinesi per lo stretching durante la gravidanza, sono vietati. Gli unguenti contenenti capsaicina o il suo analogo vanillil nonamide (Nikoflex, Espole, Finalgon) sono controindicati alle donne in gravidanza e in allattamento.
Come riportato dalle istruzioni ufficiali, l'unguento all'eparina e l'unguento Bom-Benge possono essere usati durante la gravidanza se prescritti dal medico. Sebbene sia noto che il salicilato di metile (come tutti i salicilati) non sia raccomandato per l'uso in gravidanza.
Gli unguenti per gli stiramenti muscolari a base di farmaci antinfiammatori non steroidei non devono essere utilizzati dalle donne in gravidanza.
Controindicazioni
Le controindicazioni indicate per l'uso degli unguenti Efkamon, Espol, Nikoflex, Bom-Benge e Finalgon sono la presenza di: ipersensibilità a questi farmaci, malattie dermatologiche infiammatorie e qualsiasi lesione della pelle.
Gli unguenti con trementina (Capsicam) non devono essere usati in caso di disturbi strutturali del parenchima epatico e renale.
L'unguento per stiramenti muscolari Bom-Benge è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni.
L'unguento all'eparina non deve essere utilizzato in caso di lesioni cutanee, scarsa coagulazione del sangue o presenza di ematomi nel sito di stiramento muscolare.
Gli unguenti contenenti FANS (ketoprofene, ibuprofene, diclofenac, nimesulide) non sono usati in caso di ipersensibilità all'aspirina e a qualsiasi FANS, in caso di asma bronchiale presente nell'anamnesi, in caso di lesioni cutanee e nei bambini di età inferiore ai 6 anni.
I produttori di unguenti cinesi non hanno fornito alcuna informazione sulle controindicazioni, anche se, in base ai loro componenti, si può concludere che questi prodotti non sono adatti all'uso in caso di malattie e ferite della pelle.
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Effetti collaterali pomate per strappi muscolari
Gli unguenti per gli stiramenti muscolari possono avere i seguenti effetti collaterali:
Efkamon, Kapsikam, Nikoflex, Espole, Finalgon, Unguento all'eparina - reazioni allergiche cutanee nel sito di applicazione dei farmaci, possibile sviluppo di angioedema.
Unguenti a base di ketoprofene, ibuprofene, diclofenac e nimesulide: orticaria, emorragie sottocutanee da capillari sottocutanei, iperemia cutanea anomala. Rari effetti collaterali sistemici come nausea, mal di testa, edema, aumento della pressione sanguigna e disturbi intestinali.
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Interazioni con altri farmaci
L'assorbimento sistemico dei principi attivi di questi agenti topici è trascurabile, pertanto le interazioni con altri farmaci sono considerate improbabili. Tuttavia, nessuno degli unguenti elencati deve essere utilizzato contemporaneamente a un altro agente topico sulla stessa sede.
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Condizioni di archiviazione
Si raccomanda di conservare gli unguenti per stiramenti muscolari in un luogo fresco, al riparo da fonti di calore e luce, a una temperatura massima di +18°C. Gli unguenti con FANS richiedono una temperatura di +15-25°C, mentre l'unguento con eparina si conserva a +12-15°C.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Unguenti per gli strappi muscolari" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.