Unguenti rinfrescanti da lividi

Con un livido, una lesione di tipo chiuso, la prima procedura di trattamento dovrebbe essere di raffreddamento, di regola, è ghiaccio, un impacco freddo. Il secondo giorno, il trauma può essere trattato con farmaci come unguenti rinfrescanti, vengono salvati dalle contusioni e come irritante locale, che rimuove l'edema e come metodo di anestesia.

In contrasto con il riscaldamento di prodotti per esterni, che vengono mostrati nel giorno 3-4 °, unguenti raffreddamento non hanno un effetto pronunciato di stimolazione dei recettori nervosi della pelle, ma anche rimossi dopo i sintomi primari di lesioni dovute alla anestetico, componenti anticoagulanti che compongono il farmaco.

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Indicazioni per l'uso

Praticamente tutti i lividi sono accompagnati da danni al tessuto sottocutaneo in vari gradi. Tela sottocutanea (tessuto sottocutaneo o ipoderma) è saturo di tessuto grasso ed è in grado di smorzare, ammorbidire gli impatti e altri effetti meccanici sui tessuti molli del corpo. Prendendo il primo colpo a te stesso, la fibra è danneggiata, le piccole navi sono ferite, si sviluppano edema ed ematoma. Al fine di fermare il processo, è necessario un rimedio che possa ripristinare rapidamente la microcircolazione, fermare l'emorragia locale a causa di distrattori, irritanti recettori cutanei dell'azione. Tali farmaci sono MRS - irritanti topici per uso esterno. Sono divisi in gruppi - unguenti di riscaldamento e raffreddamento, che, di regola, sono entrambi i farmaci anti-infiammatori contro lividi. Raffreddamento non è una riduzione locale della temperatura corporea nella zona di lesioni, ma la sensazione personale di "freddo" per l'effetto sui recettori aiuta ad alleviare il dolore, ma effetto di raffreddamento IFA avere indicazioni per l'uso non solo per contusioni dei tessuti molli, ma anche nel trattamento di altri disturbi muscoloscheletrici apparato motore. Il compito di tali forme di dosaggio: 

• Anestesia locale
• Azione distraente dovuta alla reazione di mentolo o oli essenziali con i recettori cutanei.
• Influenza locale sul processo infiammatorio nell'ipoderma.
• Attivazione della microcircolazione nell'area del danno.
• Cupping della zona gonfiore.

Unguenti rinfrescanti, indicazioni per l'uso: 

• Mialgia.
• Artralgia.
• Contusioni di tessuti molli, compresi quelli con fratture chiuse.
• Distorsioni dei legamenti
• Gonfiore.
• Nevralgie.
• Lividi, lividi
• Tendinite.
• Tendovaginit.
• Infortuni sportivi
• Reumatismo extraarticolare.
• Lombalgia.

Farmacodinamica

Unguenti rinfrescanti con lividi sono ora la composizione più spesso combinata, che comprende componenti antinfiammatori, anticoagulanti, così come il mentolo o oli essenziali che hanno un effetto di raffreddamento. L'effetto principale della sensazione di "freddo" è dovuto al mentolo - la sostanza organica più attiva che "distrae" i recettori nervosi della pelle dalla funzione principale - per eseguire un segnale del dolore. I rivestimenti cutanei sono dotati di recettori di temperatura, che includono tali gruppi: 

• Posizione vicina, direttamente a contatto con la pelle - fiaschi freddi di Krause.
• Posizione profonda nel derma, tessuto adiposo sottocutaneo - corpuscoli bulbosi Ruffini.
• Posizione profonda nelle cellule della pelle apicale - il polpaccio di Golgi-Mazzoni.

Azione, o meglio, la farmacodinamica del mentolo può essere diversa, tutto dipende dalla concentrazione. 

1. Se il farmaco esterno contiene meno dell'1% di Metronum, può ridurre la sensibilità dei recettori termici responsabili della termoregolazione. 
2. Se la concentrazione supera 1,2-1,5%, il mentolo stimola le terminazioni nervose piuttosto intensamente, provocando un cambiamento di sensazioni - dal freddo all'irritazione, al calore.

L'unguento rinfrescante viene sempre applicato solo esternamente, nell'area della lesione, provocando un'infiammazione locale a breve termine, che agisce come uno stimolo distraente. La farmacodinamica dei principali principi attivi degli unguenti con un effetto di raffreddamento è dovuta all'inibizione della funzione della lipossigenasi e della cicloossigenasi di entrambi i tipi. L'inibizione della sintesi di reazione a cascata arachidonico di ossidato PUFA (acidi grassi polinsaturi) porta alla produzione di prostaglandine lento nella zona pregiudizio, riducendo così la sensazione di dolore, e in qualche misura, fornendo effetto anti-infiammatorio.

La stimolazione istantanea dei recettori provoca una risposta riflessa, che attiva la circolazione sanguigna espandendo i piccoli vasi. Gli impulsi dei recettori cutanei termoregolatori entrano nel cervello, creando eccitazione locale nella corteccia cerebrale - la corteccia cerebrale. In queste zone vengono rilasciate sostanze biologicamente attive di tipo endogeno - peptidi, encefaline, chinine, endorfine, responsabili della regolazione delle sensazioni. Pertanto, la distrazione dell'impulso nervoso con l'aiuto dei riflessi cutaneo-viscerali in accordo con le zone di innervazione aiuta temporaneamente a ridistribuire la sensazione soggettiva del dolore.

Farmacocinetica

Quando si applicano gli unguenti alla pelle, non vi è praticamente alcun assorbimento e penetrazione dei principi attivi nel sangue. Un po 'più veloce e più facile da superare le forme di gel barriera di mezzi esterni, la loro farmacocinetica è dinamica, gli unguenti sono assorbiti più lentamente, la loro azione è principalmente finalizzata ad arrestare una certa zona dolorosa e infiammata. Pertanto, la concentrazione terapeutica della sostanza farmaceutica nell'unguento refrigerante è solo nel punto in cui si è verificata la lesione, non si è diffusa ampiamente, e senza alterare le aree separate della pelle. La quantità di principio attivo negli strati sottocutanei è proporzionale al diametro della lesione e può dipendere dalla frequenza di applicazione dell'agente.

Quando applicato sulla pelle, che non presenta danni visibili - ferite, graffi o ulcerazioni, la velocità di assorbimento dell'unguento refrigerante non supera 2,8 mm all'ora. L'assorbimento nel flusso sanguigno sistemico non supera lo 0,1%, quando il plasma sanguigno viene esaminato dopo 8 ore dall'utilizzo di unguenti con mentolo o canfora in un dosaggio di 4 grammi due volte al giorno, il livello di sostanze attive non eccede quanto segue: 

• Canfora - 41 ± 5,8 ng / ml.
• Mentolo - 31,9 ± 8,8 ng / ml.

Maggiore è la concentrazione di mentolo, canfora in unguenti e più mezzi di dosaggio, maggiore è il numero di tracce nel plasma, utilizzando 2 g di unguento o gel sostanze attive non sono determinati nel sangue.

La più intensa farmacocinetica degli unguenti contenenti canfora. Come altri terpenoidi, è in grado di superare la barriera emato-encefalica e può anche penetrare la placenta nel flusso sanguigno. Pertanto, ci sono controindicazioni all'uso di tali farmaci nel trattamento delle donne in gravidanza e durante l'allattamento. La canfora è espulsa principalmente dai reni, ma a causa di sostanze volatili, una piccola parte di esso entra nei polmoni e viene espulsa attraverso loro con il muco. Questo modo di eliminazione è possibile nel trattamento delle contusioni della parte superiore del corpo, la testa.

Unguenti rinfrescanti da lividi: una lista di farmaci

L'elenco dei farmaci che possono essere utilizzati immediatamente dopo l'infortunio è ottimo. Raffreddamento preparazioni esterne possono anestetizzare lesioni fornire effetto anticoagulante e prevenire lo sviluppo di un ematoma, con la condizione che l'unguento o gel nella zona ferita è applicato delicatamente (non può essere strofinata), strato sottile. 

• Gevkamen. La composizione comprende mentolo, estratto di fiori di garofano, olio di eucalipto. L'unguento appartiene alla categoria della SIG.RA ed è indicato come un anestetico, un irritante locale per lividi, mialgia, artrite.
• Bom-Benge. La composizione include metil salicilato e olio di menta. L'unguento è indicato come un agente distrattore e antinfiammatorio per il dolore nei muscoli, articolazioni, distorsioni e contusioni. Uno strato sottile fornisce un raffreddamento a breve termine, un'applicazione più densa può causare una sensazione di bruciore.
• Ben-Gay. Come parte dell'unguento - racemetolo e metil salicilato. Il farmaco è inteso per il trattamento esterno di miosite, lividi, per il massaggio e come anestetico per lombalgie e artralgia.
• Bengin. La composizione include metil salicilato come componente antinfiammatorio e mentolo come agente di raffreddamento. Unguento aiuta con lesioni di tipo chiuso, artrite, mialgia, miosite.
• Troksevazin. Sebbene l'unguento o il gel non abbiano un pronunciato effetto di raffreddamento, trattano con successo i lividi come angioprotettori a causa della composizione in cui entra la trxerutina. Processo di riduzione dell'ossidazione, che avvia il farmaco, favorisce il sollievo dai lividi, riduce il gonfiore e ripristina la normale microcircolazione nell'area del trauma.
• Menovasin Gel. La composizione comprende novocaina, mentolo, anestezina. Il gel è indicato come anestetico e luogo di raffreddamento di un rimedio per la ferita.
• Mentolo pomata contenente salicilato di metile, lanolina, mentolo, mostrato in tutti i tipi di dolore muscolare, e affronta con sintomi di primari contusioni tessuti molli (lividi).
• Il gel è stato riparato, contiene estratto di ippocastano, eparina. È mostrato come un anestetico, agente di raffreddamento per gonfiore, linfostasi, con lividi.
• Efkamon. Quando si applica uno strato sottile ha un effetto di raffreddamento locale dovuto alla canfora in combinazione con mentolo e olio essenziale di eucalipto, chiodi di garofano. Il metilsalicilato come componente dell'unguento rimuove il processo infiammatorio locale.
• Flexall, un gel che comprende canfora, mentolo, salicilati, estratto di aloe e vitamina E Aiuta con lividi, artrite, borsite, lombalgia.

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Come applicare unguenti di raffreddamento da lividi?

Gli unguenti rinfrescanti dovrebbero essere applicati immediatamente dopo aver ricevuto un infortunio di tipo chiuso o dopo un giorno in cui è stata applicata la benda fredda e compressiva. La sensazione di "freddo" aiuta a anestetizzare l'area del livido, per prevenire la diffusione di emorragia locale interna. L'unguento viene applicato in uno strato sottile, non lo strofino per evitare ulteriori lesioni al tessuto sottocutaneo. Dopo che il prodotto ha assorbito, la parte danneggiata del corpo può essere avvolta con una benda, fare un impacco a secco. Si ritiene che il livido sia rapidamente trattato con una forma di gel, poiché questa consistenza viene assorbita più rapidamente e i principi attivi del gel sono ben assorbiti negli strati piuttosto profondi del derma. Si consiglia di applicare il gel immediatamente dopo aver subito un infortunio, si consiglia di applicare un unguento con un effetto di raffreddamento più tardi - nei giorni 2 o 3. Va notato che uno strato eccessivamente spesso di gel non fornisce una rapida analgesia, al contrario, crea un tipo di film che interferisce con l'assorbimento del farmaco.

Modalità, metodo di applicazione e dose dipendono dalla gravità della lesione, dalla vastità dell'area interessata, ma di regola l'unguento viene applicato 2-3 volte al giorno per un massimo di 5 giorni. Se, dopo un corso di tre giorni, la sintomatologia della lesione non diminuisce, ma si intensifica, è necessario consultare il proprio medico per una diagnosi accurata del danno e escludendo fratture o lussazioni. È inoltre necessario essere attenti a qualsiasi reazione atipica dalla pelle, con eruzioni cutanee, prurito, grave irritazione, il rimedio dovrebbe essere rimosso e interrotto.

Ecco un esempio di applicazione dell'unguento Gevcamen per gli adulti: 

• La pelle deve essere pulita e asciutta.
• Unguento deve essere applicato in uno strato sottile, distribuendolo uniformemente su tutto il diametro della lesione.
• Dopo aver applicato l'unguento, lavarsi accuratamente le mani per evitare di ottenere il prodotto sulle mucose (occhi, naso).
• Sulla superficie di fino a 800 metri quadrati. Cm (diametro dell'articolazione del ginocchio) richiede fino a 4 grammi di unguento.
• La striscia di pomata non deve superare i 3-4 centimetri di lunghezza.
• La modalità massima di applicazione di unguento - 4 volte al giorno.
• La dose massima è di 8 grammi al giorno.
• La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni.

Raccomandazioni speciali: 

• Non è raccomandato applicare unguento di raffreddamento in combinazione con un impacco, è indicato dopo il completo assorbimento dell'agente.
• Per una lesione diagnosticata acuta, la forma più adatta è un gel, non un unguento.
• Dopo un corso di due-tre giorni con agenti di raffreddamento, si consiglia di utilizzare unguenti di riscaldamento con lividi.
• Non è possibile visitare il solarium, seguire le procedure solari dopo aver applicato l'unguento per evitare fotodermatiti e allergie.
• L'MRS con un effetto di raffreddamento non viene applicato prima di visitare la sauna o la sauna.

Utilizzare durante la gravidanza

Durante l'intero periodo di gravidanza, occorre prestare attenzione all'uso di qualsiasi medicinale, pertanto, nonostante la relativa sicurezza, gli agenti esterni fanno anche parte di un gruppo di farmaci che non dovrebbero essere prescritti durante la gestazione. Per quanto riguarda gli unguenti rinfrescanti, il loro uso in gravidanza e allattamento non è raccomandato.

1. La canfora, che fa parte degli unguenti, può superare il GEB (barriera emoglobalica), può penetrare nella placenta. Nell'unguento, è contenuto in una quantità minima e il grado del suo assorbimento è basso, ma c'è ancora questo rischio da prendere in considerazione con l'uso costante di un unguento di raffreddamento
2. E il mentolo, la canfora e altri componenti degli agenti esterni di raffreddamento possono provocare una reazione allergica nella futura madre
3. C'è un'opinione secondo cui i terpeni sono in grado di penetrare nel flusso sanguigno sistemico e parzialmente espellere con il latte materno, quindi non si consiglia di raffreddare gli unguenti con lividi durante l'allattamento.
4. Molti medici sono convinti che il mentolo come un terpenoide attivo può influenzare il livello di estrogeni e comporta il rischio di attivare il parto prematuro

L'uso durante la gravidanza di qualsiasi mezzo esterno, compresi i farmaci destinati a curare le lesioni, deve essere controllato dal medico curante, poiché l'MRS combinata (irritanti topici) può causare effetti collaterali indesiderati e persino complicanze.

Controindicazioni per l'uso

Poiché tutti gli MDC con un effetto rinfrescante contengono irritanti della pelle attivi, hanno controindicazioni per l'uso.

Gli unguenti rinfrescanti delle contusioni non possono essere utilizzati per tali malattie e condizioni: 

• Gravidanza, in particolare il 1 ° trimestre.
• Periodo di lattazione.
• Età dei bambini Unguento per bambini da lividi nominato medico. Di regola, tali fondi non sono raccomandati fino a 5-7 anni.
• L'allergia nell'anamnesi.
• Dermatite da contatto
• Violazione dell'integrità della pelle: tagli, abrasioni, ferite.
• Sensibilità individuale ai componenti dell'unguento.
• La cosiddetta triade di aspirina - con cautela in AMB (ulcera peptica), ulcera duodenale, malattie associate a disturbi emorragici. Questa controindicazione si riferisce agli unguenti rinfrescanti, che includono il metil salicilato.
• Con l'uso prolungato, la malattia renale può peggiorare.

Effetti collaterali

Effetti collaterali degli unguenti con un effetto rinfrescante dovuto a principi attivi - racemtol, oli essenziali, estratti vegetali, canfora e ingredienti anti-infiammatori. Molto spesso, gli effetti collaterali sono associati a una reazione allergica, che si sviluppa come manifestazioni cutanee - edema, iperemia, eruzione cutanea, prurito. Se l'unguento è multicomponente e contiene le sostanze di cui sopra, è consigliabile eseguire un test cutaneo prima di applicarlo, applicare una quantità minima sulla pelle e attendere 10-15 minuti. Se la reazione cutanea è normale, il rimedio può essere utilizzato per lo scopo previsto.

Le istruzioni, che devono necessariamente trovarsi nella confezione di fabbrica, indicano una lista piuttosto ampia di possibili effetti collaterali, ma questo è più probabile a causa della prevenzione di tutti i potenziali rischi che non di fatti statistici effettivi di complicanze. Ecco un elenco dei presunti effetti collaterali che possono verificarsi con l'uso negligente o troppo lungo di MRS con un effetto di raffreddamento: 

• Eritema essudativo
• Fotosensibilità quando la luce del sole colpisce la pelle. Ciò è particolarmente importante se l'unguento contiene oli essenziali di agrumi e metil salicilato.
• Eruzione cutanea, prurito.
• Iperemia dell'area della lesione.
• Gonfiore.
• Allergia, raramente una complicazione sotto forma di edema di Quincke.
• Mal di testa come reazione agli olii essenziali, canfora o mentolo.
• Raramente - broncospasmo, esacerbazione dell'asma bronchiale.
• Raramente - una violazione della frequenza cardiaca o un cambiamento della pressione sanguigna.

Overdose

I casi di sovradosaggio classico nell'uso di sostanze irritanti locali con effetto di raffreddamento non sono descritti, ma spesso gli effetti collaterali e le complicanze sono associati con un'applicazione eccessivamente zelante di tali farmaci. Nel tentativo di anestetizzare rapidamente il sito di un livido, una persona può usare l'unguento troppo spesso o applicarlo a grandi aree della pelle.

Inoltre, il sovradosaggio è potenzialmente possibile quando si utilizza la MRS su pelle danneggiata, cioè su ferite, abrasioni o graffi. In questo caso, i componenti attivi del farmaco sono in grado di penetrare la circolazione sistemica e avere un effetto negativo sul corpo.

Per evitare tali complicazioni, dovresti usare un unguento, su consiglio di un medico, o consultare un farmacista.

Al momento dell'acquisto e prima di applicare un unguento per il raffreddamento, prestare attenzione alle seguenti proprietà: 

• Unguento, gel dovrebbe essere applicato facilmente e rimosso con un panno di cotone asciutto o un tovagliolo.
• L'unguento o il gel devono essere di consistenza uniforme.
• La confezione di fabbrica non deve presentare alcun segno di danneggiamento e il tubo deve essere sigillato.

Interazioni con altri farmaci

A differenza di altri tipi di unguenti con lividi, gli agenti di raffreddamento sono più attivi nell'interazione con altri medicinali. Ciò è dovuto alla loro composizione, che può includere mentolo, oli essenziali, canfora e altri componenti contenenti sostanze volatili, terpeni (limonene, carvone, mentolo, diidrocarvone).

Di regola, in un unguento di raffreddamento combinato con mentolo combinano male tali sostanze, neutralizzandosi a vicenda: 

• Resorcina.
• Canfora (consentita solo a piccole dosi in presenza di neutralizzare l'attività dell'ingrediente di canfora).
• Timol.
• Antipirina.
• Salitsilatы.
• Idrato di cloralio

Questa combinazione porta alla liquefazione dei componenti e il prodotto perde la sua efficacia. Quasi tutti i terpeni, quando c'è interazione con altre droghe, indeboliscono l'attività sia dei loro che dei loro "avversari". Questo è ben compreso e preso in considerazione dai farmacisti, che creano farmaci esterni di raffreddamento dalla categoria di MRS (irritanti locali). Pertanto, non vi sono timori di effetti collaterali dell'unguento stesso, spesso costituito da diversi componenti. È improbabile una combinazione di unguenti con altri agenti esterni, poiché vengono applicati alternativamente. Un altro possibile modo di interagire con il liquido di raffreddamento con preparati orali non è in grado di causare complicanze a causa del basso grado di assorbimento del gel o dell'unguento. L'unica particolarità riguarda la combinazione di terpeni e terpenoidi (cineolo, mentolo, carvone e altre specie) con farmaci del gruppo di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). L'uso simultaneo di tali farmaci attiva notevolmente il loro effetto, contribuendo a una più profonda penetrazione negli strati profondi del derma, ma questo è più un aspetto positivo dell'interazione che una controindicazione a tale combinazione. Inoltre, l'applicazione preliminare con l'applicazione di DMSO-dimetilsolfossido o, più semplicemente, dimexide, può potenziare l'azione dell'unguento raffreddante. Dimexide consente di accelerare l'assorbimento sistemico di tutti gli ingredienti attivi dell'unguento, tale assorbimento porta a rapida anestesia e neutralizzazione del gonfiore nel sito della lesione.

Condizioni di conservazione

Il più conveniente per la conservazione di preparati esterni sotto forma di unguenti su base grassa, l'unguento a base di emulsione è più sensibile alle condizioni ambientali.

Le condizioni di conservazione dei gel con effetto refrigerante presuppongono il loro posizionamento in un luogo inaccessibile ai bambini. È meglio conservare l'unguento, gel in un armadietto per medicinali speciale, in un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 15 gradi. Inoltre, al fine di preservare l'attività degli ingredienti dell'unguento, che sono più spesso terpeni di oli essenziali, il tubo deve essere aperto immediatamente prima dell'applicazione del farmaco, dopo l'applicazione del farmaco deve essere ben chiuso. In futuro, prima della successiva applicazione di MPA, deve essere conservato in un tubo sigillato.

Le condizioni di conservazione standard per agenti di raffreddamento esterni sono indicate sulla confezione originale allo stesso modo della serie di farmaci e della sua durata di conservazione.

Data di scadenza

La durata di conservazione dell'unguento refrigerante non supera i 3 anni, la data esatta di fabbricazione del farmaco e il periodo finale di utilizzo o vendita sono sempre indicati sulla confezione del produttore. Se la data di scadenza è scaduta, il farmaco deve essere smaltito. L'uso di un agente con una data di scadenza scaduta non solo non è raccomandato, ma anche categoricamente vietato al fine di evitare reazioni avverse e complicanze.

Gli unguenti rinfrescanti con lividi sono considerati uno dei metodi più efficaci di trattamento, che consente di neutralizzare rapidamente il gonfiore e interrompere il processo dei disordini trofici dei tessuti molli. La varietà di tipi di unguenti offerti dalla moderna industria farmaceutica aiuta a scegliere il farmaco più efficace ed efficace, e la scelta può essere fatta da un medico o un farmacista in farmacia.