Valutazione della profondità della camera anteriore

Prima di esaminare la configurazione angolare, si utilizza il metodo Van Chgrik Schaffer per valutare la profondità della camera anteriore. La valutazione viene eseguita durante l'esame del paziente con una lampada a fessura. La cornea viene illuminata perpendicolarmente con il fascio di luce più sottile possibile in prossimità del limbus dal lato temporale (creando una sezione ottica) ed esaminata con un angolo di 50-60° rispetto all'asse di illuminazione. Per valutare la profondità della camera anteriore, è importante il rapporto tra la distanza iridocorneale e lo spessore della cornea. Se il valore di questa distanza è superiore al 50% dello spessore della cornea, è molto probabile che la camera anteriore sia profonda, con una configurazione ad angolo ampio, mentre se la distanza è inferiore al 50% dello spessore della cornea, si può ipotizzare un angolo stretto.

L'ampiezza dell'angolo può essere stimata come segue:

• Grado 0 (chiuso): l'iride è adiacente all'endotelio corneale.
• Grado I: lo spazio tra l'iride e la cornea è inferiore al 25% dello spessore della cornea.
• Grado II: lo spazio tra l'iride e la cornea è pari al 25% dello spessore della cornea.
• Grado III: lo spazio tra l'iride e la cornea è pari al 25-50% dello spessore della cornea.
• Grado IV: lo spazio tra l'iride e la cornea è superiore al 50% dello spessore corneale.

Questa tecnica non sostituisce la gonioscopia, ma è molto utile per valutare la profondità della camera anteriore, soprattutto nei pazienti con cornee opache o opacizzate.

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