Vancomicina

Il farmaco Vancomicina è un antibiotico glicopeptidico sistemico. Altri nomi commerciali: Vankocin, Vankoled, Vanmixan.

Indicazioni Vancomicina

Vancomicina è destinato per il trattamento sistemico di infiammazione eziologia infettiva: setticemia, peritonite, ascesso retroperitoneale, ascesso polmonare e mediastino, la meningite, encefalite, mielite, endocardite acuta, osteomielite e artrite piogeni, polmonite, pleurite, enterocolite. Vancomicina è giustificato nel caso in cui nessun effetto della penicillina farmaco antimicrobico, eritromicina o cefalosporina.

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Modulo per il rilascio

La vancomicina è disponibile sotto forma di polvere liofilizzata (in flaconcini da 500 mg o 1 g) per preparare una soluzione usata per infusione.

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Farmacodinamica

L'azione battericida della vancomicina cloridrato è stata determinata dalla sua capacità di legarsi ai componenti amminoacidici (acil-D-alanil-D-alanina) mukopeptidnyh membrane citoplasmatiche di batteri che dà loro impermeabilità e inibisce la sintesi di RNA.

Vancomicina è attivo contro i batteri gram-positivi: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Clostridium, Corynebacterium (C. Diphtheriae), Listeria, actinomicetes. Tuttavia, contro i microbi gram-negativi, micobatteri, funghi e protozoi questo farmaco non mostra attività.

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Farmacocinetica

Dopo la somministrazione di vancomicina nella vena, più della metà della dose (55%) si lega alle proteine plasmatiche; il farmaco entra nei liquidi pleurici, pericardici, sinoviali, spinali e di altri organi; penetra la barriera placentare e sangue-cervello.

Il farmaco non è quasi biotrasformazione e il 70-80% della vancomicina cloridrato viene eliminato attraverso i reni - con un'emivita media di 4-8 ore. L'escrezione del farmaco in pazienti con insufficienza renale cronica si manifesta significativamente più a lungo.

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Dosaggio e somministrazione

La vancomicina deve essere somministrata per via parenterale mediante infusione endovenosa a goccia - con una dose massima consentita di 10 mg al minuto - per 60 minuti.

L'assunzione giornaliera standard per gli adulti è di 2 g (4 infusioni da 500 mg o 2 iniezioni da 1 g agli stessi intervalli).

La dose per i bambini è calcolata a 10 mg per chilogrammo di peso corporeo, la quantità giornaliera del farmaco somministrato per 4 volte (ogni 6 ore).

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Utilizzare Vancomicina durante la gravidanza

L'uso di Vancomicina durante il primo trimestre di gravidanza è controindicato; a termini successivi, il farmaco può essere prescritto solo se ci sono indicazioni di vita.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di Vancomicina comprendono la neurite cocleare (infiammazione del nervo uditivo), insufficienza renale marcata, il primo trimestre di gestazione, il periodo di allattamento al seno. La controindicazione relativa è la presenza di una storia di perdita dell'udito.

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Effetti collaterali Vancomicina

Tra gli effetti collaterali di Vancomicina ci sono: dolore e necrosi epidermica nel sito di iniezione; orticaria, dermatite, infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni; abbassare la pressione sanguigna; condizione febbrile; nausea; ronzio nelle orecchie e perdita dell'udito; deterioramento dei reni (con lo sviluppo della nefrite interstiziale); alterazioni del sangue (trombocitopenia, agranulocitosi, eosinofilia, ecc.).

Con la rapida somministrazione del farmaco, si origina una reazione anafilattoide (iperemia cutanea, dolore e spasmi muscolari nella parte superiore del corpo).

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Overdose

Il superamento della dose di vancomicina porta ad un aumento degli effetti collaterali del farmaco, la cui eliminazione contribuisce alla normalizzazione dei reni (con la dialisi inefficace).

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Interazioni con altri farmaci

La vancomicina è incompatibile con i farmaci antibatterici β-lattamici e aminoglicosidi.

L'uso simultaneo di anestetici, salicilati, diuretici dell'ansa può causare shock anafilattico.

Gli antistaminici, i farmaci antipsicotici del gruppo delle fenotiazine e i derivati del tioxantene impediscono l'individuazione dei sintomi della perdita dell'udito, uno degli effetti collaterali della vancomicina.

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Condizioni di archiviazione

La vancomicina è un farmaco che si raccomanda di conservare in un luogo buio a t <+ 10 ° C.

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Data di scadenza

2 anni.

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