Vaporizzazione cervicale

La vaporizzazione della cervice è un metodo di trattamento delle patologie cervicali, ampiamente utilizzato in ginecologia come metodo mininvasivo ma al tempo stesso efficace. Questo metodo è stato scoperto non molto tempo fa e il suo campo di applicazione aumenta ogni anno, con il miglioramento della tecnologia e delle modalità di utilizzo. È un metodo rapido, efficace e può essere raccomandato a donne di qualsiasi fascia d'età, il che contribuisce alla sua ampia diffusione.

Indicazioni e tecnica per l'esecuzione della vaporizzazione della cervice

Innanzitutto, per eseguire questo trattamento, è necessario stabilire una diagnosi accurata. Prima di decidere su tale intervento, è necessario sottoporsi a una visita medica completa utilizzando metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Innanzitutto, è necessario sottoporsi a una colposcopia, che consente di visualizzare con precisione le alterazioni da correggere, nonché la presenza di patologie concomitanti. È fondamentale condurre una diagnosi differenziale delle patologie e, se necessario, un esame istologico per prevenire complicanze. La preparazione alla vaporizzazione della cervice dovrebbe includere anche uno studio della microflora degli organi genitali interni con l'identificazione di possibili microrganismi patogeni che possono causare complicanze infettive postoperatorie. Pertanto, in alcuni casi, si raccomanda persino di effettuare un trattamento preventivo locale con un farmaco antibatterico combinato sotto forma di supposte prima della procedura. È molto importante che la procedura di vaporizzazione venga eseguita l'ottavo o il nono giorno del ciclo mestruale, poiché in quel momento i cambiamenti e la funzione proliferativa delle cellule della cervice sono più pronunciati.

Le indicazioni per tale procedura sono:

1. Metaplasia cervicale di grado I e, in alcuni casi, di grado II.
2. Vera erosione della cervice.
3. Patologie di base sotto forma di leucoplachia senza atipie cellulari.
4. Difetti traumatici postoperatori minori della cervice.
5. Piccole cisti cervicali.
6. Focolai di endometriosi o piccole cisti endometrioidi nella cervice.
7. Polipi cervicali, multipli o singoli.

Queste sono le indicazioni principali per la vaporizzazione, ma in ogni caso la tattica viene decisa caso per caso e potrebbero esserci anche altre indicazioni per questa procedura.

Va detto che esistono la vaporizzazione laser e le onde radio. Questi metodi sono leggermente diversi tra loro. La vaporizzazione laser della cervice è un metodo di trattamento elettrochirurgico che consiste nell'azione mirata di un raggio laser sul focolaio patologico delle cellule e, sotto l'influenza di questo raggio, l'energia meccanica viene convertita in energia termica, riscaldando fortemente le cellule. Come risultato di questo processo, le cellule patologiche evaporano: vaporizzazione. La vaporizzazione a onde radio della cervice funziona secondo lo stesso principio, solo che in questo caso viene utilizzata l'energia delle onde radio. Un ulteriore meccanismo di riparazione consiste nel fatto che la guarigione del difetto della mucosa formatosi dopo la vaporizzazione avviene a causa delle cellule sane, e più piccolo è il difetto, migliore e più rapida sarà la guarigione. Si ritiene che il laser abbia una maggiore capacità di separazione, quindi lascia un difetto più piccolo. La procedura in sé richiede un po' di tempo: 15-20 minuti, il che consente al paziente di tornare a casa immediatamente dopo il trattamento. Per quanto riguarda la tecnica, è abbastanza semplice: si inserisce un sensore speciale nella cavità uterina e si dirige un raggio che produce l'effetto principale; se poi non si verificano complicazioni, dopo la procedura si può tornare a casa con una visita di controllo dopo due settimane.

Conseguenze e complicazioni dopo la vaporizzazione della cervice

Le complicazioni dopo tale procedura non si verificano spesso, ma è importante ricordare che possono verificarsi e prevenirle o informare la paziente, poiché dopo questa procedura la donna viene dimessa. Una delle conseguenze di tale procedura è il sanguinamento. Questo si verifica a causa della lesione dei piccoli vasi della mucosa durante la vaporizzazione, che può essere accompagnato da sanguinamento, ma, di solito, è insignificante. Poiché questa vaporizzazione è un processo superficiale, i grandi vasi vengono raramente danneggiati e le complicazioni tardive sotto forma di emorragie massive non sono tipiche. In caso di sanguinamento dopo la vaporizzazione della cervice, è necessario consultare un medico, poiché potrebbero esserci residui del processo patologico con la loro rimozione incompleta. Ciò richiede la revisione della cavità del canale cervicale e dell'utero.

Un'altra conseguenza di tale procedura può essere la stenosi del canale cervicale, soprattutto quando la procedura viene eseguita nell'area dell'orifizio cervicale esterno. Tale restringimento può essere clinicamente insignificante, ma se di dimensioni significative, potrebbe essere necessario un intervento di bougienage del canale cervicale in futuro. Tale restringimento si verifica a causa di un ampio difetto della mucosa, che dopo la guarigione forma una cicatrice, contribuendo al restringimento del lume. Pertanto, è fondamentale che il processo di vaporizzazione venga eseguito su un'area minima della mucosa per ridurre al minimo il trauma alle strutture uterine.

Le secrezioni dopo la vaporizzazione della cervice possono anche essere una conseguenza di un'infezione della cavità cervicale o di un'aumentata secrezione ghiandolare durante la loro intensa proliferazione. Se le secrezioni sono mucose, leggere e in piccole quantità, non c'è da preoccuparsi, poiché si tratta di un fenomeno normale associato a tale intervento, associato alla proliferazione e secrezione attiva di cellule nel sito del difetto formatosi. In caso di secrezioni purulente verdastre dall'odore sgradevole, è necessario consultare un medico per trattare il processo infettivo.

Il periodo di riabilitazione dura due settimane, fino alla successiva mestruazione, quando tutti i prodotti dell'attività cellulare vengono rilasciati con il ciclo mestruale. Durante questo periodo, si verifica una completa epitelizzazione e rigenerazione, che consente alle nuove cellule di funzionare normalmente. Durante il periodo di riabilitazione, si raccomanda di astenersi dai rapporti sessuali. Dopo due settimane, è necessario sottoporsi a una visita di controllo per valutare l'esito del trattamento.

La vaporizzazione della cervice è un metodo terapeutico eccellente, che rappresenta il "gold standard" per il trattamento di alcune patologie ed è un metodo mini-invasivo. Per non avere timore di questa procedura, è necessario conoscerne il principio di base e l'assoluta indolorità. In caso di sintomi dopo la procedura, è necessario consultare un medico.

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