Vasi sanguigni del cervello

L'encefalo è irrorato da rami delle arterie carotide interna e vertebrale. Ogni arteria carotide interna dà origine alle arterie cerebrali anteriore e media, all'arteria villosa anteriore e all'arteria comunicante posteriore. L'arteria cerebrale anteriore si trova sulla superficie mediale di ciascun emisfero cerebrale, nel solco del corpo calloso, circondandolo anteriormente e superiormente (dall'anteriore all'posteriore). I rami di questa arteria irrorano la parte mediale dell'emisfero cerebrale fino al solco parieto-occipitale. Nel suo tratto iniziale, quest'arteria si collega a un'arteria affine vicina tramite l'arteria comunicante anteriore.

I rami dell'arteria cerebrale media, situati nel solco laterale, forniscono sangue alle circonvoluzioni frontali inferiore e media, alla maggior parte del lobo parietale, alle circonvoluzioni temporali superiore e media e al lobo insulare.

L'arteria villosa anteriore, ramificandosi, forma il plesso vascolare dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo. L'arteria comunicante posteriore si anastomizza con l'arteria cerebrale posteriore e la carotide interna. Questa anastomosi a volte collega l'arteria cerebrale posteriore non con la carotide interna, ma con l'arteria cerebrale media.

Le arterie vertebralidestra e sinistra si uniscono sul margine posteriore del ponte per formare un'arteria basilare impari (principale), che si divide nelle arterie cerebrali posteriori e dà origine anche alle arterie cerebellari superiori, alle arterie cerebellari antero-inferiori, all'arteria labirintica (un ramo del condotto uditivo interno), alle arterie del ponte e alle arterie cerebrali medie. Rami dell'arteria vertebrale, le arterie cerebellari antero-inferiori, si dirigono anche al cervelletto. L'arteria cerebrale posteriore circonda il peduncolo cerebrale su ciascun lato e si ramifica nei lobi occipitale e temporale (ad eccezione delle circonvoluzioni superiore e media) degli emisferi cerebrali.

Alla base dell'encefalo si trova il circolo arterioso cerebrale, alla cui formazione partecipano le arterie cerebrali anteriore e posteriore e le arterie comunicanti anteriore e posteriore.

I rami delle arterie cerebrali irrorano la corteccia cerebrale e le regioni profonde dell'encefalo. Numerose anastomosi si verificano tra i rami arteriosi all'interno dell'encefalo.

Le vene cerebrali confluiscono nei seni paranasali della dura madre. Esistono vene cerebrali superficiali e profonde. Le vene superficiali includono le vene cerebrali superiori e inferiori, la vena media superficiale, ecc. Raccolgono il sangue da gran parte della corteccia degli emisferi cerebrali.

Il gruppo delle vene cerebrali superiori superficiali (ascendenti) comprende le vene situate nei solchi precentrali e postcentrali, nonché le vene prefrontali, frontali, parietali e occipitali. Salendo verso l'alto lungo la superficie superolaterale dell'emisfero cerebrale fino al suo margine superiore, queste vene sfociano nel seno sagittale superiore della dura madre. Gli affluenti della vena cerebrale media superficiale, situati nel solco laterale, sono le vene delle aree adiacenti dei lobi frontale, parietale, temporale e insulare dell'emisfero cerebrale. La vena cerebrale media superficiale sfocia nel seno petroso superiore o cavernoso della dura madre. Il gruppo delle vene cerebrali inferiori superficiali (discendenti) unisce le vene temporali anteriore e posteriore e le vene occipitali inferiore. Tutte sfociano nel seno petroso trasverso o superiore.

Le vene della superficie mediale degli emisferi cerebrali confluiscono nel seno sagittale superiore e nella vena basale, che appartiene al sistema delle vene cerebrali profonde. La vena basale, affluente della grande vena cerebrale (vena di Galeno), riceve le piccole vene delle porzioni anteriore e posteriore del giro cingolato e le vene del cuneo.

Una caratteristica delle vene cerebrali superficiali è la presenza di un gran numero di anastomosi. Le più sviluppate sono le vene anastomotiche inferiore e superiore. La prima collega le vene del solco centrale e la vena cerebrale superficiale media con il seno sagittale superiore, la seconda collega la vena cerebrale superficiale media con il seno trasverso.

Attraverso le vene profonde, il sangue proveniente dai plessi vascolari dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo cerebrale e dalla maggior parte delle strutture sottocorticali (nuclei e sostanza bianca), nonché dall'ippocampo e dal setto trasparente, fluisce nelle vene interne dell'encefalo. Le vene cerebrali interne destra e sinistra, situate dietro il corpo pineale, si fondono tra loro, formando una grande vena cerebrale, che sfocia nell'estremità anteriore del seno retto. Nella grande vena cerebrale confluiscono anche le vene del corpo calloso, le vene basali, le vene occipitali interne e la vena mediana superiore del cervelletto.

Le vene del cervelletto sono estremamente variabili, il loro numero oscilla da 6 a 22. Le vene delle superfici superiore e inferiore del cervelletto, le superfici laterali dei peduncoli cerebrali, il tetto del mesencefalo e il ponte si uniscono nelle vene del flocculo, che sfociano nel seno petroso superiore.

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