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La vena cava inferiore in patologia
Ultima recensione: 06.07.2025
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La dilatazione della vena cava inferiore si verifica in caso di insufficienza cardiaca ventricolare destra. In questo caso, non si osservano variazioni significative del diametro durante il ciclo respiratorio ed è possibile rilevare anche la dilatazione dei rami principali della vena cava inferiore.
La compressione della vena cava inferiore può essere determinata da tumori al fegato, linfonodi ingrossati o fibrosi retroperitoneale.
Lo spostamento anteriore della vena cava inferiore si verifica in caso di deformità spinale, ascessi spinali (ad esempio ascesso tubercolare del muscolo lombare) o tumori retroperitoneali come il linfoma.
Coaguli di sangue nella vena cava inferiore
Strutture ecogene chiaramente definite nella vena cava inferiore sono dovute a trombosi o invasione della vena da parte di un tumore renale; controllare sempre i contorni dei reni quando si rilevano strutture ecogene all'interno della vena cava inferiore. Un ampio tronco venoso parallelo al decorso della vena cava inferiore è visualizzato dalla dilatazione della vena ovarica o della vena testicolare. Quando si visualizzano strutture iperecogene chiare con ombra acustica nel lume della vena cava inferiore, è necessario chiedere al paziente se vi sia una storia di intervento chirurgico per il posizionamento di un filtro cavale.
In caso di sospetto di trombosi o tumore, la vena cava inferiore deve essere esaminata per tutta la sua lunghezza prima dell'intervento chirurgico per determinarne l'estensione. L'invasione della vena cava inferiore si verifica in caso di carcinoma a cellule renali, epatoma o tumore surrenale. In caso di dubbio sulla presenza di un trombo, è necessario eseguire una cavagrafia, una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica.
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