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Virus respiratorio sinciziale (virus RS)
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il virus RS è uno dei patogeni più frequenti di ARI nei bambini dei primi 2-3 anni di vita. Fu isolato per la prima volta nel 1956 da uno scimpanzé affetto da malattia respiratoria acuta e nel 1957 R. Chenok (e altri) isolarono ceppi simili da bambini con malattia respiratoria acuta.
Il virione ha una forma sferica, il suo diametro varia in particelle individuali da 120 a 200 nm. Il genoma è rappresentato da un RNA negativo non frammentato a singolo filamento con una massa di circa 5,6 MD; porta ovviamente 10 geni che codificano 10 proteine specifiche del virus, di cui 7 fanno parte del virione e il resto non è strutturale. Il virus RS differisce da altri paramyxovirus in quanto non ha emoagglutinina e neuraminidasi e non ha attività emolitica. La struttura del genoma è la seguente: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5 '. Le proteine G e F sono glicoproteine, che fanno parte del superconduttore e formano spine di superficie. La proteina G protegge il virus sulle cellule sensibili e la proteina F fornisce una fusione di due tipi: a) fusione della membrana del virus con la membrana cellulare e i suoi lisosomi; b) la fusione della cellula infetta con le cellule non infettate adiacenti, a seguito della quale si forma il sincizio - un simplast da cellule collegate da processi citoplasmatici ("tessuto reticolare"). Questo fenomeno fungeva anche da base per chiamare il virus "respiratorio sinciziale". Le proteine N, P e L (un complesso della polimerasi contenente trascrittasi) fanno parte del nucleocapside. Le proteine M e K sono collegate con la superficie interna del virione supercapside. Le funzioni delle restanti proteine non sono ancora note. Secondo le proprietà antigeniche, ci sono due sierovarianti del virus. Il virus si moltiplica bene nelle colture di molti ceppi di cellule trasfettate (HeLa, HEp-2, ecc.) Con la manifestazione di un caratteristico effetto citopatico, così come la formazione di placche; Non è coltivato negli embrioni di pollo. Il virus RS è molto labili e facilmente distrutti dal congelamento e scongelamento, se trattati con solventi grassi, detergenti, vari disinfettanti; quando riscaldato a 55 "C perito in 5-10 minuti.
[Sintomi di infezione respiratoria sinciziale
La fonte dell'infezione è una persona malata. L'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione è di 3-5 giorni. Il virus si moltiplica nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie, il processo si diffonde rapidamente alle loro divisioni inferiori. Infezioni respiratorie sinciziali particolarmente gravi si verificano nei bambini dei primi sei mesi di vita sotto forma di bronchite, bronchiolite, polmonite. Nel 75% dei bambini di età inferiore ai tre anni, vengono rilevati anticorpi contro il virus.
L'immunità postinfettiva è persistente e prolungata, è causata dalla comparsa di anticorpi neutralizzanti i virus, cellule di memoria immunitaria e anticorpi secretori della classe IgA.
Diagnosi di infezioni respiratorie-sinciziali
Laboratorio diagnosi di infezione da virus respiratorio sinciziale basato sulla rilevazione rapida di antigeni virali in nasofaringeo (in tessuto morto polmoni esaminati, trachea, bronchi) utilizzando il metodo di immunofluorescenza, l'isolamento e l'identificazione del virus e la determinazione di anticorpi specifici. Per isolare il virus, il materiale colturale viene infettato dal materiale del test, la sua propagazione viene giudicata dal caratteristico effetto citopatico; il virus viene identificato mediante il metodo di immunofluorescenza, RSK e la reazione di neutralizzazione nella coltura cellulare. Metodo sierologico (RSK, RN) nei bambini nei primi sei mesi di vita, che hanno anticorpi materni ad un titolo di 1: 320, non è sufficientemente affidabili. Per diagnosticare la malattia, è meglio utilizzare i metodi per rilevare antigeni specifici con l'aiuto di RIF o IFM.