Timopsina

La chimopsina è un liofilizzato utilizzato per preparare soluzioni per uso esterno.

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Indicazioni Timopsina

Viene utilizzato localmente per bloccare l'infiammazione, accelerare la guarigione e rigettare il tessuto morto. Inoltre, per facilitare l'espulsione dell'espettorato e per scomporre le proteine essudative e trasudative (nella pratica oftalmologica, chirurgica, terapeutica e otorinolaringoiatrica):

• trattamento delle piaghe da decubito e, con esse, delle ulcere trofiche, nonché di alcuni tipi di piodermiti, in cui si osserva una massiva decomposizione dei tessuti (ectima o foruncoli aperti, ecc.);
• pulizia delle superfici delle ferite purulente che si sono formate dopo un'ustione termica di terzo grado da tessuto morto e pus, e anche accelerazione della formazione di nuove granulazioni; anche per piaghe da decubito;
• trattamento delle patologie infiammatorie delle vie respiratorie superiori e polmonari: malattie quali bronchite con tracheite, ascesso polmonare, polmonite e asma bronchiale con bronchiectasie;
• in chirurgia – per prevenire lo sviluppo di complicazioni dopo interventi chirurgici sui polmoni (eliminazione di tumori maligni e infiammazioni nella forma cronica di bronchiectasie e ascessi)), e anche per curare le complicazioni che si sono già manifestate a seguito di tali interventi;
• in otorinolaringoiatria – eliminazione dell’otite purulenta cronica, della rinite, in cui è presente secrezione viscosa e abbondante, nonché delle forme purulente di sinusite;
• in oftalmologia – trattamento delle malattie della cornea (ulcere e cheratite erpetica); il farmaco aiuta a respingere gli strati di tessuto morto e accelera la guarigione.

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Modulo per il rilascio

Disponibile in flaconcini (5 ml/50 mg). All'interno di una confezione separata sono presenti 10 flaconcini di liofilizzato.

Farmacodinamica

Un medicinale enzimatico con proprietà proteolitiche che scompone i tessuti morti senza intaccare quelli vivi (questo effetto è facilitato dalla presenza di specifici antienzimi).

Stimola la liquefazione di essudati e secrezioni viscose. Idrolizza i peptoni con le proteine, con la conseguente formazione di peptidi a basso peso molecolare, e inoltre rompe i legami formati con la partecipazione di residui amminoacidici aromatici (come troptofano, metionina e fenilalanina con la tirosina).

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Dosaggio e somministrazione

Per il trattamento delle patologie respiratorie, il farmaco viene disciolto (dosaggio 25-30 mg) in acqua distillata (5 ml) e quindi introdotto nell'apparato respiratorio tramite un inalatore, una cannula tracheostomica e una sonda endotracheale con broncoscopio. Il numero di inalazioni è di 1-3 volte al giorno per diversi giorni (il numero esatto dipende dalle indicazioni preesistenti). È consentito l'aggiunta alla soluzione anche di broncodilatatori e antibiotici, che potenziano le proprietà della chimopsina.

Durante il trattamento della rinite cronica, irrigare o instillare nella cavità nasale 2-3 volte al giorno (sciogliere 5 mg del farmaco in 5 ml di soluzione di cloruro di sodio (0,9%)).

Nel trattamento dell'otite purulenta cronica complicata da colesteatoma è necessario instillare nell'orecchio una soluzione (0,5%) 2-3 volte al giorno (prima della procedura è necessario sciacquare l'orecchio con una soluzione (0,9%) di cloruro di sodio).

Per eliminare le ustioni termiche di terzo grado, si applica un sottile strato di soluzione (rapporto 1 g/100 cm² di superficie della ferita) sulla crosta risultante ^, quindi si copre con una benda pre-imbevuta di una soluzione (0,9%) di cloruro di sodio o procaina (0,25%). Sopra si applica un'altra benda, impermeabile. Questo ne rallenterà l'asciugatura. Le bende vanno cambiate a giorni alterni.

Le piaghe da decubito e le ferite purulente devono essere trattate con una soluzione al dosaggio di 25-50 mg (diluita con una soluzione di procaina (0,25%) in 10-50 ml). Quindi, immergere tamponi di garza sterili nel farmaco e applicarli sulla ferita per 2-24 ore (il tempo esatto dipende dallo spessore dello strato di pus e tessuto necrotico). Le medicazioni con chimopsina devono essere cambiate ogni 3-5 giorni.

Per rimuovere ustioni, ulcere o cheratiti della cornea è necessario effettuare dei bagni oculari con la soluzione per 2-3 giorni (rapporto 1:500), oppure instillare 2 gocce di una soluzione allo 0,25% (preparata ex tempore) quattro volte al giorno per 1-2 giorni.

Per eliminare l'ostruzione dei condotti lacrimali e le ferite sulla pelle delle palpebre, il medicinale viene utilizzato sotto forma di soluzione all'1% (preparata estemporanea) per lavare i condotti lacrimali o irrigare la superficie della ferita.

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Utilizzare Timopsina durante la gravidanza

Non ci sono informazioni sull'uso della chimopsina nelle donne in gravidanza o in allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• tumori maligni;
• tubercolosi polmonare in forma distruttiva;
• insufficienza cardiaca cronica (grado 2-3);
• enfisema polmonare sullo sfondo di insufficienza respiratoria.

È vietato trattare con la soluzione aree ulcerate di neoplasie maligne, nonché iniettarla in cavità sanguinanti.

È richiesta cautela nel trattamento delle patologie respiratorie nelle persone affette da tubercolosi acuta attiva.

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Effetti collaterali Timopsina

La soluzione può causare effetti collaterali di tipo allergico nel paziente.

Se somministrato per inalazione: a volte la voce diventa rauca e le mucose delle vie respiratorie si irritano. Si osserva anche una febbre subfebbrile che passa rapidamente.

Per uso oftalmologico: è possibile la comparsa di edema e irritazione nella zona congiuntivale. Per eliminare il disturbo, è necessario ridurre la concentrazione della soluzione utilizzata.

Condizioni di archiviazione

La soluzione deve essere conservata in un luogo protetto dalla luce solare e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini. Temperatura massima: +20 °C.

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Data di scadenza

La chimopsina può essere utilizzata per un periodo di 3 anni dalla data di rilascio della soluzione medicinale.