Zaloks

Il farmaco Zalox si riferisce agli antidepressivi con una sostanza attiva attiva sertralina, che è un composto chimico che inibisce il ritorno inverso della serotonina nei neuroni. Questo farmaco efficace della corporazione canadese Pharmasins Inc. è ampiamente usato dagli psichiatri moderni.

Indicazioni Zaloks

Il farmaco Zalox è stato rilasciato dal produttore come un potente rimedio, che previene o riduce le condizioni depressive nei pazienti. Quindi le indicazioni corrispondenti per l'uso di Zalox:

• Psicosi depressiva, accompagnata da un senso di ansia.
• Manifestazioni maniacali di disturbi mentali.
• Uso profilattico di un antidepressivo, prevenendo la ripresa della malattia.
• Trattamento delle condizioni ossessive, disturbi ossessivo-compulsivi.
• L'agorafobia è una paura di panico degli spazi aperti.
• Disturbo da stress post-traumatico.
• Prevenzione della recidiva depressiva.
• Altre manifestazioni di psicosi.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco Zalox è rilasciato in un'unica forma. La forma del preparato è costituita da capsule di polvere bianca rivestite con un rivestimento gelatinoso.

Farmacodinamica

Il meccanismo, che è fissata farmacodinamica Zaloks intero, è che la sostanza sertralina dominante fatto rallenta la capacità di altri composti chimici per legare e rimuovere dalla serotonina neuroni con dopamina e noradrenalina non sono suscettibili di tale influenza attivo. Il blocco del trasporto di ritorno della serotonina, a causa delle proprietà attive della sertralina, si verifica nelle piastrine.

Ricevere Zalox, come la maggior parte degli antidepressivi, porta all'inibizione dell'attività del recettore cerebrale (serotonina e norepinefrina). Come dimostrato in studi clinici, la sostanza chimica non ha sertralina comune radicale con altri recettori (quali istaminergici, colinergici, dopaminergici, serotoninergici e t. D.)

Condurre studi controllati con placebo ha dimostrato che Zalox, con la sua sostanza attiva sertralina, non mostra proprietà sedative. È inerte agli effetti sullo psicomotorio del paziente.

Farmacocinetica

La capacità di assorbimento della sertralina può essere definita abbastanza media. Se questo trattamento farmaco comporta un lungo periodo di tempo, il paziente riceve 200 mg di giorno per via orale, la quantità massima della sostanza nel plasma sanguigno (che ammontano a 0,19 g / ml) viene raggiunto dopo 4,5 - 8,4 ore dopo entrare il farmaco nel corpo.

Anche l'emivita di questa sostanza dal corpo è lunga, da 22 a 36 ore, a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo del paziente e delle sue patologie associate. A causa della lunga emivita, il monitoraggio ha mostrato un accumulo doppio del farmaco, che consente di raggiungere le concentrazioni di equilibrio osservate dopo una settimana di ammissione, con la somministrazione del paziente una volta al giorno.

La farmacocinetica di Zalox, che rientra in un intervallo numerico compreso tra 50 e 200 mg, dipende in gran parte dal dosaggio assunto. Una grande percentuale di sertralina viene assorbita nel fegato, ricostruendo in un derivato della N-demetilazione. Di conseguenza e la sertralina, i suoi metaboliti, che hanno una bassa attività farmacologica, vengono escreti dal corpo del paziente in uguali quantità con le masse fecali e attraverso i reni con l'urina. In questo caso, la sertralina stessa (invariata) viene escreta in una piccola quantità, poiché circa il 98% di esso proviene dal componente proteico del plasma sanguigno. Ad oggi, non ci sono dati attendibili sulla collaborazione di Zalox con altri farmaci che hanno una simile capacità altamente attiva di legarsi alle proteine.

La farmacocinetica di Zalox dal sesso e dalla qualificazione per età non dipende.

Dosaggio e somministrazione

È necessario capire chiaramente che la medicina Zalox deve esser presa solo sulle istruzioni del dottore e in dosaggi rigorosamente specificati. Di norma, adulti e bambini di età superiore ai 13 anni, la dose giornaliera iniziale nel trattamento degli stati depressivi è prescritta con una dose di 50 mg. Nei disturbi nervosi caratterizzati da sintomi di panico, la dose giornaliera iniziale è attribuita a 25 mg e, dopo una settimana di assunzione, il dosaggio è aumentato a 50 mg al giorno. Aumentare in modo indipendente la quantità di farmaco non dovrebbe essere preso.

Se non vi sono miglioramenti durante il trattamento, il medico curante può aumentare il dosaggio di Zalox, ma questa quantità non deve superare i 200 mg al giorno. Va inoltre tenuto presente che la concentrazione massima di sertralina, sulla base della farmacocinetica del farmaco, si accumula nel plasma sanguigno dopo una settimana dal momento del ricovero.

L'assunzione di farmaci non dovrebbe essere annullata, anche se non c'è un rapido miglioramento della salute. Questo può richiedere fino a quattro settimane (circa un mese).

Dosaggio e somministrazione: si consiglia di somministrare Zalox per via orale una volta al giorno (al mattino o alla sera). La capsula deve essere ingerita con una certa quantità di acqua. Inghiottire la capsula è necessario - non masticare.

Per cancellare la ricezione di una preparazione Zaloks nella destra solo il medico generico essente presente. La durata del farmaco può durare fino a diversi mesi. Se, per qualche motivo, mancasse una ricezione, il passaggio successivo non dovrebbe essere spostato da nessuna parte (il medicinale deve essere inserito all'ora programmata) e assumere lo stesso dosaggio due volte.

In caso di sovradosaggio di Zalox (accidentalmente o intenzionalmente), è necessario consultare immediatamente un medico, anche se il paziente si sente abbastanza bene.

Con l'uso prolungato del farmaco, il dosaggio terapeutico deve essere mantenuto alla dose minima efficace. In questo caso, le condizioni del paziente devono essere costantemente monitorate dal medico, in modo che, se necessario, il dosaggio possa essere regolato. Nei casi in cui l'anamnesi del paziente sia gravata da compromissione della funzionalità epatica, il farmaco Zalox deve essere somministrato con cautela, il dosaggio deve essere ridotto. Se la patologia colpisce i reni, a causa del rilascio insignificante di sertralina attraverso di essi, non è necessario un aggiustamento del dosaggio.

Utilizzare Zaloks durante la gravidanza

Se una donna sa già della sua gravidanza o prevede di rimanere incinta nel prossimo futuro, deve certamente comunicarlo al suo medico. A causa del fatto che non esiste una grande esperienza in cui l'uso di Zalox durante la gravidanza sarebbe registrato e analizzato, no, l'uso di questo farmaco durante il periodo in cui una donna progetta di diventare madre non è raccomandato. Un'eccezione può essere rappresentata da casi di gravi condizioni cliniche del paziente, quando l'effetto atteso dell'applicazione di Zalox è significativamente più significativo per la salute di una donna rispetto al presunto danno a lei e al suo futuro bambino.

Se il paziente è in età riproduttiva, il medico le prescrive solitamente contraccettivi durante il periodo di trattamento. Poiché ci sono stati casi in cui il neonato mostrava anormalità simili a tali sintomi della reazione di astinenza (se sua madre durante la gravidanza stava assumendo farmaci che includevano la sertralina). Questo vale soprattutto per l'ultimo terzo trimestre di gravidanza. In questo contesto, i seguenti sintomi possono comparire in un neonato:

• La cianosi è un colore cianotico della pelle e delle mucose, particolarmente pronunciato nella regione del triangolo del labbro superiore.
• Crampi e tremori.
• Sindrome da distress respiratorio.
• Apnea - arresto respiratorio temporaneo
• Salti di temperatura
• Vomito e problemi di alimentazione.
• Aumento del tono muscolare.
• Ipoglicemia - una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue.
• E molti altri.

Nella maggior parte dei casi, questi cambiamenti possono essere rilevati immediatamente dopo la nascita del bambino o durante le prime 24 ore di vita.

Sulla base dei dati pubblicati, si può sostenere che la componente quantitativa del principio attivo di Zalox e dei suoi metaboliti nel latte di una donna durante l'allattamento non è significativa. Le analisi cliniche hanno anche mostrato le loro piccole dosi nel sangue del neonato, nel caso in cui la madre che allatta ha preso questo farmaco. Tuttavia, una significativa concentrazione di sertralina (circa il 50%) è registrata nel sangue del bambino. È vero, non ci sono stati effetti significativi sulla salute del bambino. Ad oggi, è impossibile eliminare completamente il rischio di una patologia laterale. Pertanto, se possibile, vale la pena diffondersi in tempo assumendo il farmaco e nutrendo il bambino (al momento del trattamento, Zalox deve interrompere l'alimentazione).

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di Zalox:

• Ipersensibilità individuale ai componenti costituenti del farmaco.
• Non è necessario attribuire ai bambini, le eccezioni possono essere solo disturbi ossessivo-compulsivi nei bambini di età superiore ai sei anni.
• Controindicato nell'uso di Zalox e in combinazione con MAOI (gli inibitori delle monoaminossidasi sono sostanze biologicamente attive in grado di inibire l'enzima monoammino ossidasi).

Effetti collaterali Zaloks

Studi condotti di laboratorio e clinici sotto controllo con placebo hanno rivelato effetti collaterali di Zalox:

• Nausea, vomito.
• Diarrea (una feci liquida e acquosa).
• Insonnia.
• Dispepsia (digestione dolorosa).
• Anoressia (malattia mentale del tubo digerente).
• Pelle sulla pelle
• Aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare.
• Secchezza della cavità orale
• Vertigini.
• Fallimento nelle capacità riproduttive degli uomini.
• Tremor.
• Tachicardia.
• Stanchezza aumentata
• Violazione della funzione delle piastrine.
• Ipertensione arteriosa
• E molte altre deviazioni.

Viene rivelata la dipendenza delle manifestazioni degli effetti collaterali di Zalox sul dosaggio assunto. Una quantità "pericolosa" del farmaco era una dose di 200 mg al giorno.

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Overdose

Nel caso di Zalox come monoterapia, un sovradosaggio di sertralina dà la seguente sintomatologia:

• Nausea, con conseguente vomito.
• Sonnolenza e apatia.
• Dilatazione degli alunni.
• Rafforzamento della tachicardia.
• Cambiamento nell'indicazione dell'elettrocardiogramma.
• Sensazione di ansia.

In caso di manifestazione di questa sintomatologia, il medico prescrive terapia di mantenimento:

• Ricezione di carbone attivo.
• Nomina di farmaci lassativi.
• Risciacquo dello stomaco e dell'intestino.
• Monitoraggio costante dell'attività cardiaca.
• Controllo di tutti gli indicatori fisiologici del sistema.

Ad oggi, non ci sono antidoti specifici che fermano la farmacodinamica di Zalox, e in particolare la sertralina cloridrato, non sono stati trovati. Non ci sono stati esiti letali con un'overdose di sertralina.

Interazioni con altri farmaci

È molto prudente combinare vari farmaci nella terapia complessa, come sono in grado, così come migliorare l'azione reciproca, che è spesso pericolosa, e bloccare completamente la farmacodinamica del suo ricevente.

Nel processo di lavoro, sono state identificate alcune interazioni di Zalox con altri farmaci che non possono essere scaricati dagli scudi durante il trattamento.

Così, quando si assegna complesso Zaloks con orientamento psicofarmaci (ad esempio, come la fenitoina, aloperidolo, carbamazepina), ad un dosaggio giornaliero di sertralina cloridrato, 200 mg, alcun aumento significativo performance psicomotoria e la funzione cognitiva. Tuttavia, è inequivocabile affermare che non vi è assolutamente alcun rischio con tale ricezione congiunta, è impossibile. Pertanto, occorre prestare particolare attenzione con questo protocollo di trattamento.

Non c'è anche una grande esperienza nei casi in cui è diventato necessario trasferire un paziente da un altro farmaco serotoninergico a Zalox. Pertanto, prima di effettuare tale trasferimento, è necessario valutare tutti i pro e i contro. E solo se hai vinto "per", osservando tutta la cautela, dovresti cambiare la medicina. Ciò è particolarmente vero per i preparati a lungo termine, poiché la durata del "lavaggio a distanza" della sostanza chimica non è stata stabilita. Dovrebbe essere evitato e la combinazione di farmaci, il cui ingrediente attivo è la sertralina cloridrato.

Nel corso degli studi clinici, non sono stati osservati cambiamenti significativi nella farmacocinetica delle preparazioni al litio quando sono stati combinati con Zalox. Sebbene questa combinazione abbia mostrato tremori rispetto al placebo. Tuttavia, dovresti fare attenzione quando vengono presi.

L'uso complesso degli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI), con il farmaco in esame, può portare a conseguenze piuttosto gravi, a volte fatali. Spesso questo è simile alla sindrome serotoninergica. Manifestazioni simili si osservano con l'assunzione simultanea di due o più antidepressivi con IMAO, o in pazienti che hanno iniziato a prendere IMAO dopo antidepressivi. Dopo il trattamento terapeutico con inibitori, è possibile passare a Zalox solo due settimane (o 14 giorni). E viceversa. È possibile iniziare a prendere MAOI solo due settimane dopo la fine del corso di trattamento con Zalox.

La maggior parte degli antidepressivi funziona come antagonista della mobilità biochimica dell'isoenzima del citocromo, che occupa non meno il posto nel metabolismo dei farmaci farmacologici. Questa circostanza contribuisce alla crescita dell'indice quantitativo dei farmaci assunti nel sangue. Quando si combinano tali combinazioni allo stesso tempo, è necessario ricordare la diminuzione dei loro dosaggi.

Sebbene non sia stata soppressa in modo significativo le funzioni cognitive e psicomotorie della droga di Zalox quando usata insieme alle bevande alcoliche, non vale la pena di sperimentare. Durante il trattamento di un paziente con una sindrome depressiva, l'alcol è meglio "escluso dal menu" del paziente. Se è necessario utilizzare la sertralina insieme a insulina (o altri farmaci ipoglicemici), è necessario monitorare costantemente il livello di glicemia nel paziente.

Con l'uso combinato di digossina e Zalox, non sono stati identificati cambiamenti significativi nella farmacodinamica di entrambi i farmaci. Ma l'assunzione di cimetidina è in grado di bloccare in modo significativo il metabolismo della sertralina, che influisce negativamente sulla sua clearance. Questo, a sua volta, porta ad un aumento della probabilità di effetti collaterali. Le conseguenze cliniche dell'interazione di Zalox con il diazepam non sono state accuratamente studiate, pertanto è necessario utilizzare questa combinazione con molta attenzione.

Bisogno costante monitoraggio "tempo di protrombina" in tandem sertralina con warfarin. Questa necessità deriva dal fatto che la sertralina lega facilmente ad una componente proteica del plasma (sostanzialmente 98%). Un ingresso Zaloksa con altri farmaci aventi la "capacità" sertraline simile può portare ad un aumento della concentrazione di droghe nel sangue, e quindi gli effetti collaterali.

Non ci sono prove che l'uso a lungo termine di Zalox possa portare a dipendenza e dipendenza. Tuttavia, questo fattore non deve essere trascurato, è necessario studiare più a fondo l'anamnesi del paziente, il cui scopo è identificare altri casi di tossicodipendenza.

Non sono stati rilevati casi di morte. Sebbene con l'overdose di sertralina cloridrato, in combinazione con altri farmaci e alcol, sono stati ancora rilevati diversi decessi.

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Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini piccoli e ai giovani. La temperatura nella stanza dovrebbe essere nell'intervallo da 15 a 30 ° C - queste sono tutte condizioni di conservazione Zalox che sono richieste.

Data di scadenza

Cinque anni è la data di scadenza indicata dal produttore sul pacchetto del farmaco. Dopo la sua scadenza, Zalox non è raccomandato per l'uso da parte dei farmacologi.