Rianimatore

Risolvere problemi complessi sul restauro della o delle funzioni perdute temporanea del sistema respiratorio e del cuore, così come mantenere il loro stato "operativa" con l'ausilio di attrezzature speciali coinvolti in rianimazione.

La rianimazione si riferisce alla medicina o alla medicina di emergenza per le condizioni critiche. Si tratta del fatto che altre specialità cliniche sono al di là del potere - un aiuto urgente in caso di minaccia alle funzioni vitali del corpo, salvando la vita stessa di una persona e, molto spesso, praticamente la sua rivitalizzazione in caso di morte clinica.

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Chi è il rianimatore?

Quando il sistema respiratorio si arresta e le contrazioni del muscolo cardiaco cessano, il corpo umano non dà segni esteriori di vita, i medici dichiarano il primo stadio del processo di morte - morte clinica. Questa condizione è reversibile, perché per molti altri minuti - nonostante l'interruzione della circolazione sanguigna e l'interruzione dell'erogazione di ossigeno - i processi metabolici nel corpo continuano.

Fu durante questi pochi momenti per salvare il paziente viene acquistata intensivist - un medico che conosce bene come il corpo umano, e studiato tutti lo stato terminale dell'organismo, cioè, anormali cambiamenti funzionali che si verificano a causa della crescente ipossia cerebrale, e tutte acidosi tissutale (acido anomalo squilibrio alcalino del corpo) e intossicazione.

Quando dovrei andare in terapia intensiva?

Molto spesso, i casi in cui si dovrebbe andare all'unità di terapia intensiva sono legati allo stato di shock, che è tipico per molte lesioni e alcune malattie e ha diverse varietà. A seconda della causa di shock può essere traumatico, cardiogeno, ipovolemico (quando grande perdita di sangue), infettiva tossico (quando le lesioni batteri-virali), settica (in sepsi e gravi infiammazioni suppurativa), neurogena (dopo una lesione del midollo spinale), anafilattica ( per allergie) o combinato.

E il reanimatologo sarà in grado di assistere adeguatamente in caso di shock cardiogeno in caso di infarto miocardico e con uno shock del dolore accompagnato da perforazione dell'ulcera allo stomaco.

Ma, come notano i rianimatori, lo shock traumatico è il caso più comune.

Quali test devo prendere quando vado in terapia intensiva?

I pazienti che entrano nell'ospedale - nell'unità di terapia intensiva - prendono il sangue per scoprire il gruppo sanguigno e il fattore Rh, esami del sangue generali e biochimici. Vengono inoltre condotti un test di coagulazione del sangue (emostasiogramma), proteine totali, creatinina, urea, fosfatasi alcaline, bilirubina e altri.

Quali test devono essere gestiti quando si contatta il rianimatore dipende dalla specifica malattia o lesione in cui è necessario agire contro i sintomi patologici e le condizioni patologiche potenzialmente letali.

Quali metodi diagnostici utilizza il rianimatore?

I rianimatori utilizzano vari metodi diagnostici, a partire da esami di laboratorio su sangue e urine, elettrocardiografia, ecografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Il controllo dei principali parametri funzionali - polso, pressione, frequenza respiratoria, temperatura, composizione di acido e gas del sangue - viene effettuato 24 ore su 24 e i risultati di tutte le misurazioni vengono visualizzati dai reanimatologi sui monitor.

Inoltre, il paziente può essere collegato a un apparato di rianimazione a supporto vitale (dispositivo di ventilazione polmonare artificiale, concentratore di ossigeno, pacemaker, sistema di caduta). Tutti i processi sono costantemente monitorati.

Cosa fa il rianimatore?

Nella tua clinica, il rianimatore non vedrai, dal momento che il suo lavoro non è quello di curare malattie specifiche. Il suo compito è quello di identificare e prevenire tempestivamente tali stati di pazienti, in cui vi è una violazione delle funzioni più importanti del corpo, che può portare a conseguenze fatali.

Lavorando nell'unità di terapia intensiva di un ospedale clinico, il rianimatore sa cosa fare in tali situazioni. Il medico inizia ad effettuare tutte le misure necessarie per la rianimazione - utilizzando uno shock di defibrillazione (scarica elettrica nella regione del cuore), farmaci, e utilizzando un macchine cuore polmone artificiale e che forniscono supporto circolatorio e ventilazione meccanica.

Inoltre, i medici di questa specializzazione lavorano nelle squadre di terapia intensiva dell'ambulanza.

Dalla professionalità del reanimatologo, dall'efficienza e correttezza delle sue azioni, dipende la vita umana. Perché in assenza di rianimazione dopo tre, un massimo di cinque o sei minuti arriva un morte biologica: il cervello non solo ferma, ma anche perde irrevocabilmente sua capacità di svolgere le sue funzioni, e tutti i processi fisiologici nelle cellule e tessuti del arresto corpo ...

Che tipo di malattie viene trattata dal rianimatore?

Ci sono molte malattie, così come le loro complicanze (principalmente, condizioni dopo l'intervento chirurgico), in cui vi è un alto rischio di morte dei pazienti e la necessità di eseguire determinate misure di rianimazione.

I rianimatori aiutano le persone a sopravvivere nella morte clinica, così come nei traumi gravi accompagnati da una minaccia di vita. Questi includono i danni al cranio e brucia il cervello, termiche e chimiche (accompagnato da una scossa dolorosa), ferite penetranti, scosse elettriche, edema polmonare, o l'ingresso di acqua a causa di annegamento, anafilassi (shock anafilattico), grave intossicazione (avvelenamento domestico ed industriale) .

Che tipo di malattie viene trattata dal rianimatore? L'elenco delle malattie in cui spesso lo specialista della rianimazione richiede un intervento include infarto miocardico e casi gravi di aritmia cardiaca; coma (diabetico, ipoglicemico, epatico, ecc.); embolia di varie eziologie e trombosi delle arterie; infezione del sangue (sepsi), nonché alcune malattie infettive particolarmente pericolose come il tetano, la rabbia, ecc.

Consigli di un rianimatore

A volte capita che sia necessaria una rianimazione di emergenza per una persona per strada. La prima cosa - senza indugio - è necessario chiamare un'ambulanza al numero 103.

Se la vittima non si muove, controlla l'impulso (sull'arteria carotide). In presenza di un impulso e di una respirazione indipendente, si dovrebbe porre la persona dalla sua parte e attendere l'arrivo dell'ambulanza, monitorando costantemente la presenza dell'impulso.

Se non ci sono impulsi, quindi prima dell'arrivo dei medici, è necessario condurre attività di supporto di base in tutto il mondo per la vita umana - alternando la ventilazione artificiale (respirazione artificiale) e la compressione toracica (massaggio cardiaco indiretto).

Consigli di un rianimatore per rianimazione cardiopolmonare:

• metti la vittima sulla schiena, apri la testa, alza il mento, ancora una volta (ma molto velocemente!) controlla il suo respiro: polso sull'arteria carotide, movimento del torace, rumore all'espirazione, colore delle labbra;
• inginocchiati sul lato della vittima, apri la bocca, pizzica le sue narici con il pollice e l'indice, piegati, inspira normalmente ed espira l'aria nella bocca della vittima (ripeti due volte);
• la presenza della cosiddetta "espirazione passiva" testimonierà la pervietà delle vie aeree della persona.

Quindi procedere a ripristinare la contrazione del cuore attraverso il suo massaggio indiretto:

• metti i palmi di entrambe le mani (una sopra l'altra, l'arresto - sulla base della mano) nel centro dello sterno della vittima, le braccia piegate sui gomiti;
• fare pressione ritmica sullo sterno della vittima, rafforzandole con la parte superiore del corpo;
• Lo sterno deve essere abbassato di 4 o 5 cm, dopo ogni pressione il petto deve necessariamente assumere la sua posizione originale;
• il numero di partenze è 30, quindi di nuovo è necessario fare la respirazione artificiale due volte.

Se i tentativi falliti per ripristinare il funzionamento del cuore per mezzo di tecniche di rianimazione cardiopolmonare (e non se un'emergenza medica era ancora arrivato) ricorso a urti precordiale, il cui scopo - "run" unbreakable cuore forte petto agitazione.

La tecnica di impatto è la seguente:

• assicurarsi che non ci sia polso sull'arteria carotide;
• il processo xifoideo dello sterno è coperto da due dita;
• la parte posteriore del pugno saldamente chiuso (mani gomito dovrebbero essere posizionati lungo il petto delle cellule vittima) da una distanza di 20-25 cm causare un breve colpo secco alla parte inferiore dello sterno - il coperchio sopra fino dita xiphoid;
• controllare nuovamente l'impulso (sull'arteria carotide) e, in caso di sua assenza, ripetere la corsa 1-2 volte.

Va ricordato che in presenza di un impulso, l'ictus precordiale non viene affatto applicato. I rianimatori dicono che in situazioni di emergenza, la prima assistenza pre-ospedaliera per la morte clinica (in particolare, con una scarica elettrica) è solo un colpo allo sterno, che è particolarmente efficace subito dopo l'arresto cardiaco.

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