Alunni ristretti

Un ruolo diagnostico enorme in alcune malattie è giocato dal diametro delle pupille, dalla loro capacità di restringimento o espansione, adattamento a varie opzioni di illuminazione. Le pupille strette sono un sintomo frequente di uremia, tumori, reazioni infiammatorie e emorragie intracraniche, vari avvelenamenti e intossicazioni. Quando il nodo simpatico cervicale viene schiacciato, il restringimento si trova sul lato della lesione.

Cos'altro può dire un sintomo di alunni ristretti? Le ragioni di questo stato possono essere molte, ed è questa la domanda che cercheremo di rivelare nel nostro articolo.

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Cause di pupille restrette

Vero pupillare chiamato la loro riduzione pronunciata (diametro inferiore a 2,5 mm). Questo fenomeno non è sempre accettato come patologia. Ad esempio, una variante della norma può essere considerata restringimento fisiologica negli anziani, nei neonati, dopo un notevole stress fisico e mentale, quando concentrandosi sguardo a distanze diverse, ecc Il modo più semplice per causare allievo costrizione -. È quello di provocare una reazione di riflesso fisiologico che si verifica quando ingerita l'area dell'occhio è un raggio di luce ad alta luminosità.

Inoltre, la ristrettezza dell'alunno appare nei pazienti affetti da ipermetropia, durante il sonno.

La contrazione della droga degli alunni appare quando si assumono determinati farmaci:

• gli agenti che opprimono l'attività di adrenoblokator;
• agenti m-cholinomimetici (pilocarpina, muscarin);
• preparati holinostimolanti;
• glicosidi cardiaci;
• ipnotici;
• reserpina, preparati di oppio;
• farmaci anticolinesterasici con azione holinopotentsiruyuschim.

Il restringimento della pupilla su un occhio si verifica in persone che rappresentano determinate professioni e usano monocoli (ad esempio gioiellieri o orologiai) per le loro attività professionali.

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Dilatazione degli alunni come segno di malattia

In medicina, il restringimento degli alunni può essere considerato come una patologia nella diagnosi delle seguenti malattie:

• quando il cervello è danneggiato, specialmente la sua parte posteriore (midollo allungato, ponte e cervelletto);
• quando in coma;
• con aumento della pressione intracranica;
• con una cornea straniera;
• quando la terza coppia di nervi cranici è colpita;
• con malattie del sistema nervoso centrale (meningite, encefalite, neoplasie cerebrali, sclerosi multipla, epilessia);
• con malattie del centro ciliospinale, il sito cervicale del tronco simpatico;
• con neurosifilide.

Inoltre, la restrizione può essere osservato su uno sfondo di forme acute irite, lesioni ulcerative della cornea, infiammazione della coroide (anteriore o posteriore), con l'omissione del secolo, con emorragia nella camera anteriore dell'occhio.

Tossico costrizione pupillare viene rilevata durante le sostanze intossicazione come morfina, etanolo, nicotina, cloralio idrato, coloranti, bromo, fosforo, funghi, caffeina, gas nervini (sarin, Soman).

Dopo essersi consultati con un oculista, abbiamo identificato alcune delle domande più frequenti poste dai pazienti all'appuntamento del medico. Tutti in una certa misura riflettono le possibili cause del restringimento pupillare, nonché i fattori che influenzano il diametro delle pupille. Facciamo conoscenza con l'opinione dell'esperto sulle domande poste.

Perché ci possono essere alunni restretti nel bambino? Dovrei preoccuparmi?

• Tutto dipende dall'età del bambino. Nel primo anno di vita, la pupilla del bambino si restringe fisiologicamente, c'è una reazione lenta alla fonte di luce e una scarsa espansione della pupilla.

Per quanto riguarda il bambino più grande, la ristrettezza della pupilla può essere un segno di trauma cranico, aumento della pressione intracranica o avvelenamento con qualsiasi sostanza. Una tale condizione richiede una consultazione medica urgente.

Nell'adolescenza, un prolungato cambiamento del diametro della pupilla sullo sfondo di un generale cambiamento nel comportamento e uno strano bagliore negli occhi può indicare il coinvolgimento di un bambino nella tossicodipendenza. Quando un adolescente ritorna a casa, è necessario prestare attenzione ai suoi occhi, valutare la loro reazione all'illuminazione, dirigere una luce diretta sul suo volto. Se il diametro della pupilla rimane invariato, allora c'è davvero una ragione per l'eccitazione, anche se questo non ha nulla a che fare con la tossicodipendenza. Chiama il tuo medico e non esitare.

Se una persona ha alunni molto stretti, quale malattia può essere sospettata?

• Le pupille gravemente restrette sono un sintomo di una patologia diretta della parte inferiore del mesencefalo, compressione secondaria del tronco dovuta ad un improvviso aumento della pressione intracranica. Questa condizione può essere il risultato di un aumento di ematoma o trauma e appare anche in età avanzata nei pazienti affetti da parkinsonismo vascolare.

Inoltre, si possono osservare pupille troppo strette con danni al ponte e al cervelletto, ma questa condizione è solitamente associata alla perdita di coscienza.

In assenza di patologia, gli alunni eccessivamente restrittivi sono un segno dell'uso di farmaci, ad esempio pilocarpina o morfina.

Cosa si può vedere alunni costantemente ristretti?

• Tale sintomo clinico spesso accompagna le malattie degli occhi, che sono caratterizzate da uno spasmo della muscolatura dell'iride, ad esempio, irit o iridociclite. Per questo motivo, gli occhi smettono di rispondere alle fonti di luce. Tuttavia, la causa più frequente di costrizione permanente è il glaucoma - contemporaneamente all'aumento della pressione intraoculare, il deflusso del fluido intraoculare si deteriora. Il restringimento riflessivo della pupilla facilita questo deflusso.

Tra le cause più gravi di questa condizione possono essere chiamate neoplasie maligne, neurosifilide ed ictus emorragico.

I miei occhi si sono ristretti per alcuni giorni e mi fa male la testa, le pillole non aiutano, cosa c'è di sbagliato in me?

• Un costante mal di testa con nausea e un cambiamento nel diametro della pupilla possono essere i principali segni di aumento della pressione intracranica. La diagnosi della malattia e la prescrizione del trattamento possono essere solo un medico durante una consultazione a tempo pieno. Il medico eseguirà necessariamente un esame del fondo, in cui viene rilevato l'edema del nervo ottico, l'assenza di movimenti pulsanti dei vasi retinici. Un aumento significativo della pressione intracranica può essere accompagnato da un aumento della pressione sanguigna, bradicardia, aritmia.

C'era nausea, restringimento della pupilla e salivazione. Che tipo di malattia sono questi sintomi?

• Questi sintomi sono più simili ai segni di avvelenamento con composti organofosforici, ad esempio tutti i dichlorvos noti. I dichlorvos sono spesso usati per sbarazzarsi di parassiti, insetti non invitati e anche per prevenire le malattie delle piante. Il quadro clinico dell'avvelenamento può verificarsi per diversi minuti dopo che la sostanza è entrata nel corpo, ma può svilupparsi per 7-8 ore.

I principali segni di intossicazione sono: nausea e voglia di vomitare, aumento della salivazione e sudorazione, un disturbo delle feci, un restringimento della pupilla. Con un grave avvelenamento, le conseguenze possono essere molto sfavorevoli, quindi quando i primi sintomi dovrebbero sempre consultare un medico.

Può esserci un restringimento degli alunni sotto pressione?

• Quando ipertensione - aumentando la pressione sanguigna - gli alunni, di regola, si espandono. Tuttavia, con un forte calo degli indici di pressione, gli alunni possono contrarsi bruscamente. La stessa reazione si osserva quando si assumono determinati farmaci, la cui azione è volta ad abbassare la pressione sanguigna. Questi farmaci includono, ad esempio, la reserpina, che viene attivamente utilizzata nelle prime fasi dell'ipertensione.

Se l'aumento della pressione sanguigna è combinato con un aumento della pressione intracranica, allora nella fase iniziale le pupille possono anche restringersi. In futuro, tuttavia, si stanno espandendo.

Può esserci un restringimento delle pupille quando irradiato con raggi X?

• Secondo gli studi, l'irradiazione con raggi X singoli fino a 50 P è considerata praticamente sicura, se non viene ricevuta più di una volta durante quattro giorni. La condizione patologica dopo irradiazione acuta è osservata sotto l'influenza di significative dosi di radiazioni - da 100 P e oltre. Anche con il grado di malattia da radiazioni I, i pazienti possono avere eccitazione generale, irritabilità, restringimento pupillare, iperemia della mucosa, perdita di appetito.

In caso di ricevere una grande dose di radiazioni, è necessario consultare un radiologo per assistenza medica.

Le pupille restrittive non sono sempre un segno della malattia. A volte è solo una risposta riflessa dell'organismo ai cambiamenti di luce, sistemazioni e la convergenza, lo stress mentale e fisico, e così via. Ma se il restringimento delle pupille in corso da molto tempo, e accompagnato da altri sintomi sospetti, la visita medica dovrebbe essere obbligatorio.

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