Preparati per il trattamento del cancro al seno

Ci sono molti modi per combattere i tumori maligni, ma i farmaci più popolari sono per il trattamento del cancro al seno. I farmaci sono usati sia nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, sia nei casi in cui l'operazione non è più possibile. I farmaci nella maggior parte dei casi saranno in grado di alleviare la condizione del paziente e rallentare la crescita della neoplasia. Procedendo da questo, l'azione di tali farmaci dovrebbe essere finalizzata a rallentare la riproduzione delle cellule tumorali, o rafforzare il corpo e stimolare le proprie difese per combattere la malattia.

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Caratteristiche dei farmaci per il trattamento del cancro al seno

I farmaci che sono usati per trattare il cancro al seno sono noti più di cinquanta. Secondo il principio di azione, tali medicinali sono combinati in gruppi specifici che possono essere combinati o sostituiti a seconda delle caratteristiche della malattia e a discrezione del medico. Ecco questi gruppi di farmaci:

• agenti alchilanti;
• antimetaboliti;
• alkaloidы;
• antibiotici antitumorali (agenti citotossici);
• mezzi ormonali;
• immunostimolanti;
• rimedi erboristici;
• preparazioni di platino.

In questo argomento, esamineremo le principali caratteristiche dei rappresentanti più comuni di ciascuno dei gruppi di farmaci per il trattamento del cancro al seno.

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Indicazioni per l'uso

Gli agenti alchilanti possono essere utilizzati in un regime di trattamento del cancro principalmente in combinazione con altri farmaci. Tipicamente, nella maggior parte dei casi, l'agente attivo di tali farmaci è la ciclofosfamide, un componente antitumorale efficace. Inoltre processo maligno nella ghiandola mammaria, ciclofosfamide somministrata a leucemia linfocitica, cancro ovarico, retinoblastoma, linfoma, e anche per prevenire il rigetto dell'impianto.

• Gli antimetaboliti sono utilizzati nel trattamento delle forme acute e di altre forme di leucemia, reticolopatia, tumore canceroso nella ghiandola mammaria, nelle ovaie e nella cervice, nonché nel coroionepithelioma.
• Gli alcaloidi di origine vegetale possono essere prescritti non solo nel carcinoma mammario, ma anche in altri tumori maligni, inclusi tumori testicolari, leucemia cronica o linfomi.
• I farmaci citotossici (ad esempio, il più famoso di essi - Doxorubicina) possono essere usati per trattare vari tipi di patologie neoplastiche. Spesso, tali farmaci sono prescritti per leucemia acuta, linfomi, con carcinoma delle ghiandole mammarie o dei polmoni.
• I farmaci ormonali sono usati nel trattamento delle neoplasie ormono-dipendenti, cioè quelle che non possono continuare il loro sviluppo senza la presenza di alcun ormone particolare - per esempio, estrogeni o progesterone. Secondo le statistiche, tali tumori ormono-dipendenti rappresentano il 75% di tutte le neoplasie della ghiandola mammaria.
• Gli agenti immunostimolanti aiutano a mantenere la propria difesa del corpo, che è particolarmente importante per i tumori maligni di qualsiasi eziologia. Gli immunostimolanti sono prescritti per prevenire complicazioni infettive, dopo interventi chirurgici, radioterapia, sullo sfondo di farmaci ormonali e citostatici.
• La fitomedicazione è indicata come stimolante biogenico per supportare il corpo di pazienti con neoplasie maligne e malattie croniche. Questi farmaci non possono eliminare l'attenzione maligna, ma possono migliorare significativamente la salute dei pazienti. Un tipico rappresentante di fitopreparati utilizzati nel cancro al seno è Beefungin.
• Si consiglia l'uso di medicinali a base di platino (come il carboplatino) per il trattamento indipendente o complesso del carcinoma ovarico e mammario.

Forma del problema

I farmaci più comuni per il trattamento del cancro al seno possono essere prodotti nelle seguenti forme di dosaggio:

• Ciclofosfano (farmaco alchilante) - sotto forma di polvere per fare una soluzione con successiva iniezione endovenosa o intramuscolare;
• Metotrexato (antimetabolico) - in compresse o soluzione iniettabile (in fiale o flacone);
• Vinblastina (preparati alcaloidi) - sotto forma di liofilizzato (sostanza in polvere) per la dissoluzione con successiva iniezione;
• Doxorubicina (antraciclina, farmaco citotossico) - come liofilizzato (massa porosa di colore rosso-arancio) per la preparazione di una soluzione per iniezione;
• mezzi di ormone di azione antiestrogenic Tamoxifen - nella forma di targhe di 10 mg, 20 mg, 40 mg;
• Polyoxidonium (agente immunostimulating) - nella forma di un lyophilizate poroso in flacon o ampolle con iniezione successiva, e anche in supposte di 10 pezzi;
• Beefungin (fito-agente) - sotto forma di un estratto semi-liquido di colore marrone, confezionato in flakonchiki;
• Carboplatino (una preparazione di platino) - nella forma di un concentrato per fare una soluzione con una successiva infusione endovenosa.

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Farmacodinamica dei farmaci per il trattamento del cancro al seno

• Il ciclofosfato, che rappresenta un gruppo di agenti alchilanti e citostatici, è vicino alla composizione chimica ai composti dell'azoto come il gas mostarda. Gli specialisti ritengono che l'effetto della ciclofosfamide sia dovuto alla formazione di legami crociati con filamenti di DNA e RNA. Inoltre, la produzione di proteine in cellule atipiche è inibita.
• Il metotrexato è un farmaco antimetabolico che è anche un immunosoppressore. Il metotrexato funge da inibitore di una sostanza che partecipa alla trasformazione dell'acido diidrofolico in acido tetraidrofolico, che è considerato un importante anello di collegamento per la produzione di nucleotidi. Inoltre, l'antimetabolita blocca la formazione del DNA e la mitosi delle cellule. L'azione del farmaco è particolarmente sensibile ai tessuti altamente proliferativi, in particolare agli strati tissutali di tumori.
• L'alcaloide vinblastino è derivato dalla pianta della vinca. Questo agente rende impossibile la mitosi cellulare legandosi agli elementi microtubulari e rallentando la formazione di inclusioni a forma di fuso mitotico. Nelle cellule maligne, il farmaco inibisce la sintesi di DNA e RNA.
• La doxorubicina (antraciclina) provoca la morte delle cellule cancerose, presumibilmente influenzando la produzione di acidi nucleici. Non ci sono informazioni precise sulla farmacodinamica del farmaco in questo momento. Si presume che il componente attivo del farmaco inibisca la sintesi di DNA, RNA e proteine.
• Il tamoxifene (un agente antiestrogenetico ormonale) interferisce con la formazione e la funzione dell'estrogeno legandosi ai recettori degli estrogeni. Di conseguenza, la formazione del complesso reattivo viene interrotta.
• Il polianidonio ha le capacità di un immunomodulatore, aumentando la capacità del corpo di resistere alle infezioni. Sotto l'influenza del farmaco, l'attività delle cellule killer e dei fagociti viene stimolata e la produzione di anticorpi aumenta. Il polianidonio stabilizza le forze protettive, anche nei casi più gravi, con un pronunciato deficit di immunità. Allo stesso tempo, l'effetto tossico dei farmaci diminuisce, la resistenza delle cellule all'intossicazione aumenta.
• Befungin è una fito-droga, che viene prodotta da un fungo di betulla. Le proprietà farmacodinamiche di questo farmaco non sono state studiate.
• Il carboplatino è un composto di platino combinato inorganico. L'effetto di questo farmaco è mirato alla distruzione di vari tipi di tumori, indipendentemente dalla loro posizione. Il processo di azione è quello di inibire la produzione di acidi nucleici, che provoca la morte cellulare. Il carboplatino, inoltre, influenza l'immunità del corpo, che può accelerare i processi regressivi delle neoplasie primarie e degli elementi metastatici.

Farmacocinetica

Agenti alchilanti a base di ciclofosfamide formano metaboliti nel fegato: alcuni di essi subiscono un'ulteriore transizione a metaboliti inattivi e il resto a prodotti con attività citotossica. La quantità massima di tali prodotti attivi viene osservata 2-3 ore dopo l'infusione endovenosa. Il legame alle proteine plasmatiche è ridotto e ammonta a circa il 13%. È vero, i singoli metaboliti possono legare il 65% o più. La penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica è insignificante.

L'ingrediente attivo lascia il corpo con un sistema di filtraggio dei reni, e in una piccola quantità - con la bile. L'emivita può variare da 3 a 12 ore.

• Antimetabolita Il metotrexato viene assorbito prevalentemente nell'apparato digerente, che dipende dalla dose assunta e dalla presenza di cibo nello stomaco. La concentrazione limite della sostanza con assunzione per via orale viene raggiunta dopo circa 1,5 ore e con iniezione intramuscolare - dopo 0,5-1 ore. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 50%. Il metabolismo è principalmente nel fegato. L'emivita è da 2 a 15 ore, a seconda della dose assunta. L'escrezione avviene con il fluido urinario e solo il 10% con la bile. Il metotrexato ha la proprietà di accumularsi come metaboliti.
• L'alcaloide vinblastino con iniezione endovenosa penetra perfettamente nei tessuti e negli organi e solo una piccola parte del farmaco può penetrare attraverso la barriera emato-encefalica. Il principio attivo è in grado di legarsi alle proteine del plasma. La trasformazione biologica avviene nel fegato, dove si formano i prodotti attivi del metabolismo. Il termine emivita può essere di 24-25 ore. L'escrezione dal corpo viene effettuata attraverso l'intestino, con i vitelli.
• Con l'infusione endovenosa, la doxorubicina viene escreta dal corpo in tre fasi, dopo 12 minuti, dopo tre ore e dopo 30 ore, a causa di una prolungata distribuzione del farmaco nei tessuti. I prodotti di decadimento inattivo lasciano il corpo attraverso il sistema urinario.
• L'antiestrogeno ormonale Tamoxifen è ben assorbito, raggiungendo una concentrazione limite nel plasma per 5-7 ore. Una quantità stabile del farmaco viene osservata dopo un ciclo mensile di terapia in un dosaggio standard. L'associazione con le proteine del siero di latte è superiore al 99%. I metaboliti farmacologicamente attivi sono escreti principalmente con le feci. Il termine emivita del farmaco stesso è di solito una settimana e il prodotto metabolico attivo è di circa due settimane.
• Immunomodulatore Il polianidonio in compresse è ben assorbito dall'apparato digerente e diventa biologicamente disponibile per circa la metà. Il contenuto limite nel siero del sangue si osserva dopo 60 minuti dalla somministrazione orale.
• Il polianidonio è distribuito principalmente tra le cellule. L'emivita è di circa 18 ore, il farmaco viene escreto principalmente dai reni, non si accumula nel corpo.
• Befungin è una preparazione a base di erbe, le cui proprietà farmacocinetiche non sono state studiate a fondo.
• Le preparazioni di platino sotto forma di carboplatino hanno il termine dell'emivita in 1-2 ore. Con l'uso prolungato, non si verifica l'accumulo del principio attivo. Circa l'80% del platino si lega alle proteine plasmatiche durante il giorno successivo all'infusione.

La rimozione del farmaco dal corpo avviene attraverso i reni, invariato.

Utilizzare durante la gravidanza

• La ciclofosfamide non viene utilizzata da donne in gravidanza o in allattamento.
• Il metotrexato è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento. Inoltre, prima di prescrivere il farmaco e durante tutto il corso del ricovero, dovresti assicurarti che non ci sia una gravidanza.
• La vinblastina non è raccomandata per l'uso da parte di donne in gravidanza, ma a volte è prescritta. Questo è possibile nei casi in cui i benefici del farmaco superano il rischio per il nascituro. Se utilizzato in donne che allattano, è necessario rinunciare temporaneamente all'allattamento al seno.
• La doxorubicina è anche vietata per l'uso durante la gravidanza e l'alimentazione.
• Il tamoxifene è categoricamente controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento.
• Il polisidonio non è prescritto alle donne in gravidanza a causa della mancanza di esperienza clinica nell'uso del farmaco. Il grado di ingestione del farmaco nel latte materno non è stato studiato.
• Befungin è consentito per l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento, ma il trattamento deve essere effettuato con cautela e sotto la costante supervisione di un medico. Gli esperimenti condotti hanno mostrato la sicurezza del farmaco per il bambino e la madre.
• Il carboplatino è considerato un farmaco tossico per il feto e il bambino in via di sviluppo, pertanto il suo uso in questi periodi è controindicato.

Controindicazioni per l'uso

I farmaci alchilanti, in particolare, la ciclofosfamide, come la stragrande maggioranza dei medicinali, hanno controindicazioni all'uso:

• umore allergico dell'organismo agli ingredienti del farmaco;
• disfunzione del midollo osseo;
• infiammazione della vescica;
• difficoltà con la minzione;
• malattie infettive acute o croniche nella fase di esacerbazione.

Il metotrexato ha le seguenti controindicazioni:

• anemia significativa, diminuzione del livello di leucociti, neutrofili e piastrine nel sangue;
• insufficiente funzionalità renale o epatica;
• propensione alle reazioni allergiche ai componenti del farmaco.

Controindicazioni all'uso di Vinblastina sono:

• ipersensibilità del corpo;
• infezioni virali e batteriche acute;
• terapia attiva mielosoppressiva;
• grave malattia del fegato;
• vecchiaia.

La doxorubicina ha anche le sue controindicazioni:

• allergia al farmaco;
• condizioni mielosoppressive;
• gravi disturbi della funzionalità epatica;
• grave cardiopatia;
• malattie infettive del sistema urinario.

Il tamoxifene non è prescritto:

• prima della menopausa;
• con una tendenza alle reazioni allergiche;
• con malattia renale, con diabete, con patologia degli organi visivi.

Controindicazioni all'appuntamento di Polyoxidonium:

• eccessiva ipersensibilità del corpo;
• bambini sotto i 12 anni.

Befungin non dovrebbe essere preso:

• con tendenze allergiche;
• con disturbi dispeptici come diarrea, vomito, ecc.

Controindicazioni all'uso del carboplatino possono essere:

• allergia al farmaco e ai suoi componenti;
• grave grado di mielosoppressione;
• volume emorragico significativo;
• disturbi della funzione renale;
• disturbi delle funzioni uditive.

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Effetti collaterali dei farmaci per il trattamento del cancro al seno

Gli agenti antineoplastici sono noti per i loro numerosi effetti collaterali, a causa dell'elevata tossicità delle sostanze attive e del danno a cellule e tessuti sani. Quali possono essere gli effetti collaterali più comuni dei rappresentanti tipici dei gruppi antitumorali di farmaci?

Organi di emopoiesi.

• Ciclofosfamide: segni di anemia, diminuzione del livello dei leucociti, piastrine;
• Metotrexato: anemia, leucopenia, linfopenia, trombocitopenia;
• Vinblastina: leucopenia;
• Doxorubicina: depressione del midollo osseo, anemia, leucemia mieloblastica;
• Tamoxifen: trombocitopenia;
• Polyoxidonium: l'ematopoiesi è normale;
• Befungin: gli indicatori sono normali;
• Carboplatino: una violazione della funzione del midollo osseo, mielosoppressione.

Il sistema digestivo.

• Ciclofosfamide: dispepsia, disturbi alimentari, colite, meno frequenti - violazioni della funzione epatica;
• Metotrexato: malattie infiammatorie delle gengive e del cavo orale, erosione e ulcere gastriche, cirrosi e alterazioni necrotiche nel fegato, sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• Vinblastina: colite emorragica, sanguinamento gastrointestinale, attacchi di vomito e nausea;
• Doxorubicina: indigestione, lesioni mucose del cavo orale, esofagite, mal di stomaco, erosione dello stomaco, enterocolite;
• Tamoxifen: infiltrazione del fegato grasso, epatite, il fenomeno della colestasi;
• Polyoxidonium: non ha effetti collaterali;
• Befungin: disturbi degli organi digestivi con uso prolungato del farmaco;
• Carboplatino: nausea (più spesso senza vomito), disturbi della defecazione, dolore epigastrico.

Coperture della pelle

• Ciclofosfamide: calvizie, iperpigmentazione della pelle, eruzioni cutanee, alterazioni dello stato della lamina ungueale;
• Metotrexato: prurito cutaneo, eritema, emorragie appuntite, foruncoli, dermatiti, acne;
• Vinblastina: calvizie, intorpidimento della pelle;
• Doxorubicina: calvizie, prurito ed eruzioni, fotosensibilità e ipersensibilità della pelle, arrossamento delle palme e dei piedi;
• Tamoxifen: eruzione cutanea;
• Polyoxidonium: non ci sono effetti collaterali;
• Befungin: nessun evento avverso cutaneo;
• Carboplatino: calvizie.

Sistema cardiovascolare e CNS.

• Ciclofosfamide: congestione di attività cardiaca, miocardite emorragica;
• Metotrexato: vertigini, convulsioni, mal di testa, paralisi, tremore;
• Vinblastina: visione doppia, depressione, mal di testa;
• Doxorubicina: tachicardia, aritmia, insufficienza cardiaca, alterazioni del cardiogramma;
• Tamoxifen: trombosi;
• Polyoxidonium: nessun effetto collaterale;
• Befungin: nessun effetto collaterale;
• Carboplatino: emorragia, abbassamento della pressione sanguigna.

Inoltre, il sistema riproduttivo può soffrire, che può manifestarsi come una violazione della spermatogenesi e complicanze con il concepimento. Dopo il ritiro delle medicine tali problemi tendono a scomparire.

Metodo di applicazione e dose di farmaci per il trattamento del cancro al seno

Qualsiasi agente antineoplastico viene prescritto in base a un regime di trattamento scelto individualmente, quando vengono prese in considerazione tutte le caratteristiche della malattia e del corpo del paziente. Tuttavia, ci sono anche schemi standard per l'assunzione di farmaci, su cui si basano ulteriori appuntamenti medici. Qui puoi fare conoscenza con questi schemi esemplari.

• Il ciclofosfano viene somministrato per via endovenosa mediante flebo o iniezione intramuscolare, 50-100 mg / m2 ogni giorno per 14-20 giorni.
• Il metotrexato è usato per via orale o intramuscolare da 15 a 30 mg al giorno per cinque giorni, dopodiché dovrebbe prendere una pausa in 1 settimana. Questo schema può essere modificato a discrezione del medico curante.
• Vinblastina viene somministrata per via endovenosa una volta alla settimana per 0,1 mg / kg. I bambini usano un dosaggio inferiore di 2,5 mg / m².
• La doxorubicina viene somministrata per via endovenosa o nell'arteria. Il dosaggio è calcolato in base al peso del paziente. Il più comunemente usato è da 1,2 a 2,4 mg / kg alla volta ogni tre settimane.
• Il tamoxifene viene usato da 20 a 40 mg a 2 volte al giorno. La durata della terapia è determinata dal medico.
• Il polisidonio viene somministrato sotto forma di introduzioni a gocce intramuscolari o endovenose, in quantità da 6 a 12 g, una volta / giorno, 24 ore al giorno o secondo uno schema individuale.
• Befungin prendere 2 cucchiaini. In 150 ml di acqua calda (1 cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti). Il corso della terapia è solitamente lungo, con interruzioni di una settimana.
• Per il trattamento del carboplatino, esiste un elenco di regimi appositamente sviluppato. Il trattamento è selezionato in base al gruppo di rischio del paziente e alle caratteristiche della malattia. Il farmaco viene somministrato a partire da una dose di 400 mg / m². Durata del trattamento - 1 mese.

Overdose

Con un sovradosaggio di farmaci antitumorali, c'è un aumento della gravità dei sintomi avversi. Di regola, non ci sono preparazioni speciali con l'effetto opposto, pertanto, con evidenti segni di sovradosaggio, viene eseguito un trattamento sintomatico e di disintossicazione con controllo del sangue. L'unico farmaco che ha il suo antidoto è Metotrexato. Il suo antidoto è calcio folinato, che viene somministrato nella stessa dose del farmaco (o superiore, ma non inferiore).

Nei casi più gravi, la trasfusione è possibile.

Separatamente vale la pena menzionare un farmaco come la doxorubicina. I suoi dosaggi sovrastimati superiori a 250 mg sono letali: si verificano processi degenerativi del miocardio e gravi danni al midollo osseo. Per questo motivo, si consiglia ai professionisti del settore medico di monitorare attentamente i dosaggi usati dai pazienti e, in caso di sintomi di insufficienza cardiaca, adottare le misure urgenti appropriate.

Interazioni con altri farmaci

• Non è raccomandato l'uso simultaneo di Ciclofosfamide e Allopurinolo, poiché ciò aumenta l'intossicazione del midollo osseo.
• La ciclofosfamide può influenzare i processi di coagulazione del sangue, che dovrebbero essere presi in considerazione quando si prescrivono gli anticoagulanti.
• Il ciclofosfano aumenta l'attività cardiotossica della doxorubicina.
• La combinazione del trattamento con Ciclofosfamide e altri agenti mielosoppressivi, così come l'uso simultaneo della radioterapia, può portare a una violazione dell'ematopoiesi.
• Vinblastina e Mitamicina con ammissione simultanea possono causare il fenomeno del broncospasmo.
• Vinblastina e fenitoina nel complesso aumentano la probabilità di una sindrome convulsiva.
• Vinblastina e agenti neurotossici sono incompatibili in qualsiasi variante.
• La doxorubicina non è raccomandata per essere miscelata con altri prodotti a causa del rischio di formazione di sedimenti in soluzione.
• Il carboplatino non viene utilizzato contemporaneamente ai preparati a base di sali di alluminio.
• Effetto tossico Il metotrexato aumenta significativamente in un complesso con farmaci antinfiammatori non steroidei (acido acetilsalicilico, diclofenac, ecc.). Per lo stesso motivo, si evita la somministrazione contemporanea di agenti sulfanilammidici.
• Metotrexato e Aciclovir possono provocare la comparsa di disturbi del sistema nervoso.
• L'effetto del metotrexato diminuisce con l'acido folico.
• Il tamoxifene e l'allopurinolo hanno un effetto negativo sulla funzionalità epatica.

Condizioni per la conservazione dei preparati per il trattamento della ghiandola mammaria

Gli agenti antineoplastici sono di solito dispensati solo dalla prescrizione del medico, in quanto sono farmaci sufficientemente specifici e tossici. Pertanto, non possono essere archiviati in modo categorico in luoghi dove i bambini possono raggiungere - questo può avere conseguenze imprevedibilmente pericolose.

• Il ciclofosfano è conservato a valori di temperatura non superiori a + 10 ° C. Durata a magazzino - fino a 3 anni, dopo i quali il prodotto deve essere smaltito.
• Il metotrexato viene conservato a temperatura ambiente, lontano dalla luce solare diretta. Durata a magazzino - fino a 3 anni.
• La vinblastina viene conservata in frigorifero, non cedendo al congelamento. Durata a magazzino - fino a 2 anni. La soluzione preparata può essere conservata per un massimo di 1 mese.
• La doxorubicina viene conservata a + 8 ° C, fino a 2 anni.
• Il tamoxifene può essere conservato a temperatura ambiente.
• Il polianidonio viene mantenuto a una temperatura compresa tra +4 e + 25 ° C. Durata a magazzino - fino a 2 anni.
• Befungin può essere conservato in normali condizioni di temperatura ambiente, fino a 2 anni.
• Il carboplatino viene conservato in frigorifero, a t ° fino a + 8 ° C. La soluzione preparata viene conservata un giorno alla stessa temperatura.

I preparativi per il trattamento del cancro al seno sono prescritti solo da un oncologo qualificato. Non è consentito il trattamento indipendente con tali medicinali.

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Preparati per la chemioterapia per il cancro al seno

La chemioterapia per il trattamento del cancro al seno viene effettuata con l'aiuto di schemi appositamente progettati, con una diversa combinazione di farmaci. Il cancro è sensibile a medicinali come:

• Herceptin è un agente antineoplastico che blocca la crescita dei tumori, con il principio attivo di trastuzumab. Solitamente utilizzato in combinazione con Doxorubicina e Ciclofosfamide, o con docetaxel e carboplatino;
• Avastin è una preparazione di Bevacizumab contenente anticorpi monoclonali antitumorali. Molto efficacemente inibisce lo sviluppo della neoplasia e previene il verificarsi di metastasi.
• Metotrexato - è un analogo strutturale dell'acido folico. Può essere usato per via orale o iniettiva.
• L'adriblavina è un farmaco a base di doxorubicina. Si riferisce agli antibiotici antracicline e inibisce la produzione di acidi nucleici. Inibisce il sistema immunitario.
• Il 5-fluorouracile è uno dei più noti farmaci antitumorali, che è rappresentato dall'antimetabolita del fluorouracile. Sopprime il processo di divisione delle cellule tumorali.
• Il ciclofosfano è un farmaco alchilante e citostatico che interrompe i processi stabili in una cellula cancerosa e blocca la crescita delle strutture cellulari atipiche.
• Docetaxel - si riferisce agli alcaloidi di origine vegetale. Rappresenta un numero di taxani. Spesso nominato in combinazione con trastuzumab o capecitabina.
• Paclitaxel - utilizzato nella sconfitta dei linfonodi, in combinazione con antracicline e ciclofosfamide.
• Xeloda è un agente citostatico con la sostanza attiva capecitabina, che nei tessuti tumorali viene trasformata in 5-fluorouracile attivo.

I nomi dei farmaci per la chemioterapia per il cancro al seno sono forniti a solo scopo informativo, l'autotrattamento è severamente proibito. Gli schemi di chemioterapia sono selezionati individualmente, il che rende possibile alleviare la condizione e migliorare la qualità della vita nei pazienti più disperati. Se si combinano la chemioterapia con la chirurgia e la radioterapia, è probabile che si dimentichi della malattia per un lungo periodo di tempo.

Farmaci antineoplastici per il cancro al seno

Nel nostro paese sono stati registrati oltre duecento farmaci con attività antitumorale. Un gran numero di medicinali può essere suddiviso in categorie in base al principio di azione.

1. Gli agenti alchilanti sono farmaci capaci di alchilazione funzionale dei filamenti di DNA, che porta a una prolungata inibizione della bioprospezione degli acidi nucleici e della morte cellulare (ciclofosfamide, Thiotepa, Melphalan).
2. Agenti antimetabolita - a farmaci citostatici, o antitumorali, il cui effetto è diretto verso l'inibizione di alcuni processi biologici in cellule tumorali, il che rende impossibile sviluppare ulteriormente (Methotrexate, gemcitabina, tegafur, fluorouracile).
3. Alcaloidi di origine naturale sono basi eterocicliche contenenti azoto. Tali farmaci sono caratterizzati da una potente attività biologica (Vinblastina, Vincristina, Vinorelbina, Vindesin, Docetaxel).
4. I farmaci citotossici e simili sono farmaci che attivano il processo di necrosi della struttura di una cellula cancerosa. Diversamente agenti citotossici di citostatici che inducono apoptosi ultima anziché necrosi, cellule atipiche (doxorubicina, mitoxantrone, epirubicina).
5. Altri agenti antineoplastici includono, per esempio, composti di platino-carboplatino. L'azione del carboplatino si basa sull'inibizione della sintesi degli acidi nucleici, che contribuisce alla morte cellulare.
6. Gli androgeni sono sostanze con attività biologica degli ormoni sessuali maschili. Sono prescritti per sopprimere l'azione degli estrogeni (preparati di testosterone: Adriolo, Tetrasterone, ecc.).
7. I fitoterapici sono farmaci che stimolano le difese interne del corpo. Le fitopreparazioni includono chaga, Befungin, Immunal, estratto da semi d'uva, ecc.

Oltre ai prodotti elencati, a seconda dello stato ormonale del tumore, possono essere prescritti preparati ormonali.

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Preparazioni ormonali per il cancro al seno

I farmaci a base di ormoni sono prescritti solo dopo la somministrazione di livelli ormonali e il grado di sensibilità del recettore al progesterone e agli estrogeni. Di regola, le medicine sono usate secondo un certo schema. Esistono tre opzioni per tali schemi standard:

• una diminuzione del contenuto di estrogeni nel sangue è ottenuta mediante la somministrazione di specifici farmaci modulatori (ad es. Tamoxifen);
• l'inibizione della sensibilità dei recettori degli estrogeni è dovuta agli inibitori dell'aromatasi (Letrozol, Anastorozol, Exemestan);
• soppressione della produzione di estrogeni (Faslodex).

Il farmaco più comunemente usato per la terapia ormonale è il Tamoxifene. Nella maggior parte dei casi, è prescritto alle donne nel periodo pre-menopausale nelle prime fasi dello sviluppo del cancro al seno. La durata del trattamento può essere di 3-5 anni.

I farmaci che riducono la sensibilità dei recettori agli estrogeni, sono più efficaci, anche in contrasto con il Tamoxifene. Solitamente sono usati come trattamento medicamentoso in qualsiasi stadio di sviluppo del carcinoma mammario invasivo ormone-dipendente. Spesso tale trattamento viene utilizzato in pazienti che hanno raggiunto la postmenopausa, integrando il principale tipo di terapia, sia essa chirurgica o altre procedure.

Farmaci bersaglio per il cancro al seno

I farmaci target sono sostanze che bloccano la crescita e la moltiplicazione delle cellule atipiche influenzando i componenti che determinano lo sviluppo del tumore. Tali farmaci vengono utilizzati con successo in oncologia, soprattutto perché il loro effetto sui tessuti sani circostanti è minimo.

L'effetto della terapia mirata è atteso come segue:

• fermare il processo del cancro e inibire la sua attività;
• prevenzione delle recidive;
• grado relativamente basso di intossicazione.

Il target più noto significa:

• Avastin è un farmaco che blocca la crescita della vascolarizzazione in un tumore. Ciò significa che l'agente sposta il processo dallo stato di maggiore attività a uno stato cronico stabile.
• Panitumumab è un farmaco che inibisce la crescita e la sopravvivenza di linee cellulari cancerose selettive.
• Olaparib: blocca l'azione dell'enzima che ripristina le cellule.
• Herceptin è un farmaco che blocca i processi proliferativi nelle cellule tumorali.

I farmaci target sono in grado di aumentare significativamente l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro al seno. Inoltre, tali farmaci sono usati per prevenire la recidiva del tumore e la diffusione delle metastasi.

Preparati per la prevenzione del cancro al seno

Come profilassi di prevenzione della tossicodipendenza dei tumori al seno, a volte può essere prescritta una terapia ormonale con Tamoxifene. Molti medici ritengono che l'uso di Tamoxifene possa ridurre significativamente il livello di rischio di sviluppare una crescita cancerosa delle ghiandole mammarie.

Tuttavia, si deve tenere conto del fatto che questo farmaco ha un effetto collaterale tale da ridurre l'effetto degli estrogeni sulla funzione della ghiandola mammaria. In futuro, questo minaccia l'emergere e lo sviluppo del processo maligno nell'utero. Per questo motivo, la maggior parte degli esperti medici concorda sul fatto che attualmente non esistono farmaci specifici per la prevenzione del cancro al seno.

I preparati per il trattamento del cancro al seno sono prescritti solo da un medico, a seconda del particolare tumore e della categoria di età del paziente. In alcuni casi (ad esempio, in assenza dell'effetto previsto), un farmaco può essere sostituito da un altro. Tale trattamento spesso ti permette di combattere con successo la malattia. Uno dei pochi difetti di questi farmaci sono gli effetti collaterali - anemia, alopecia, sindrome dispeptica, ecc.