Prevalenza e statistiche dei suicidi in diversi paesi del mondo

Lo studio della prevalenza e delle statistiche dei suicidi in varie regioni e paesi del mondo ha attirato crescente attenzione negli ultimi anni dai suicidologi. In termini scientifici, è molto più accurato confrontare la frequenza dei suicidi completati, dal momento che la registrazione e la registrazione dei tentativi di suicidio sono effettuati nel mondo in modi diversi e da nessuna parte rivendica l'assoluta completezza della copertura di tali casi.

Secondo i materiali dell'OMS presentati nel World Health Report 2001, la prevalenza standardizzata per età dei suicidi completati, accettata come media per 53 paesi con tutti i dati necessari, è 15,1 per 100 abitanti all'anno. Allo stesso tempo, il tasso di suicidi per gli uomini è di 24 anni e per le donne di 6,8 per 100.000, quindi il rapporto tra suicidio e uomini e donne è di 3,5: 1.

I suicidi riguardano le tre principali cause di mortalità nella fascia di età compresa tra i 15 ei 34 anni, che è caratteristica di entrambi i sessi [WHO, 2001]. Un confronto tra il luogo del suicidio nella struttura del gruppo di età della mortalità della popolazione nei paesi europei e la Cina ha dimostrato che il suicidio dell'Europa come la causa della morte è il secondo (dopo gli incidenti stradali) nella popolazione generale e tra gli uomini e il terzo posto (dopo il cancro e dei trasporti incidenti ) - tra le donne. In Cina, il quadro sembra un po 'diverso: nella fascia di età compresa tra i 15 ei 34 anni, i suicidi prendono il primo posto tra le cause di morte nelle donne e nella popolazione generale, e il terzo posto negli uomini. Pertanto, nonostante alcune differenze, sia le società occidentali che quelle orientali perdono le persone dell'età più produttiva.

Dato che il tasso di suicidio è uno degli indicatori più importanti e obiettivi della condizione sociale del paese, della salute mentale pubblica e della qualità della vita della popolazione, l'OMS ha adottato una scala per valutare l'entità di questo indicatore. All'interno di questa scala, ci sono tre livelli di tassi di suicidio: basso - fino a 10 casi per 100 popolazione LLC; la media è 10-20; alto, o "critico", - più di 20 casi.

La più prospera nei confronti di un gruppo di suicidio con un basso tasso di suicidi non superiore al 10 per 100 000 abitanti, composta da paesi dell'Europa meridionale (Italia, Spagna, Grecia, Albania), il governo britannico (Inghilterra, Scozia, Galles, Irlanda del Nord); Olanda, Norvegia e Irlanda, così come la maggior parte dei paesi del continente africano. Le cifre più basse per la frequenza del suicidio (0-5 per 100.000) sono determinate nei paesi dell'Est arabo, in particolare in Arabia Saudita, Iran, Iraq e Bahrain.

Prevalenza di suicidi in vari paesi del mondo

Il livello di suicidio	Frequenza (per 100 000 abitanti)	Paesi
Basso	0-10	I paesi dell'Oriente arabo (Arabia Saudita, Iraq, Iran, Bahrain, e altri.) La maggior parte dei paesi africani del sud Europa (Italia, Spagna, Grecia, Albania) Il governo britannico (Inghilterra, Scozia, Galles, Irlanda del Nord), Paesi Bassi, Norvegia, Repubblica d'Irlanda
Media	10-20	Stati Uniti, Israele, Australia Paesi del Sudest asiatico (Hong Kong, Cina, Corea del Sud, Singapore, Giappone) Alcuni paesi europei (Belgio, Bulgaria, Polonia, Portogallo, Francia)
Alto	20 e altro	Paesi dell'Europa orientale (Russia, Ucraina, Ungheria) Paesi baltici (Lettonia, Lituania, Estonia) Paesi scandinavi (Finlandia, Svezia, Danimarca) Paesi dell'Europa centrale (Germania, Austria, Svizzera)

Nel gruppo con un livello medio di prevalenza dei suicidi sono gli Stati Uniti - 11,7 per 100 000 abitanti, un certo numero di paesi europei (Belgio, Francia, Portogallo, Bulgaria, Polonia), una parte significativa dei paesi asiatici (tra cui Giappone, Cina, Corea, Singapore, Hong Kong ), così come

Israele e Australia. Nella maggior parte di questi paesi, il livello di suicidio varia tra 13-15 per 100.000 abitanti.

I paesi con un alto livello di suicidio includono alcuni stati dell'Europa orientale, tra cui la Russia; i paesi baltici, i paesi scandinavi, nonché l'Austria, la Germania e la Svizzera. Secondo il famoso Z.Rihmer ungherese suicidologia (2002), sulle prime posizioni nella classifica mondiale dei tassi di suicidio in questi ultimi anni - e più di 35 casi per 100 000 abitanti - sono i paesi baltici (Lituania, Lettonia, Estonia), Russia, Ungheria, Danimarca e Finlandia.

Naturalmente, una gamma così ampia di indicatori richiede un'interpretazione scientifica delle differenze nella frequenza dei suicidi nel mondo, quindi è logico procedere ad un'analisi dei punti di vista esistenti sulle cause di questo fenomeno.

Prima di tutto, va notato che non è possibile trovare questa o quella spiegazione universale per le differenze nell'incidenza dei suicidi in diversi paesi del mondo, che conferma ancora una volta la natura complessa e multifattoriale del comportamento suicidario. Inoltre, si dovrebbe attirare l'attenzione sull'indicazione dell'OMS che, anche in paesi con tassi di prevalenza suicidi stabili, questi dati possono mascherare importanti differenze che riguardano singoli segmenti della società. In particolare, il tasso di suicidi in Australia, Cile, Giappone, Spagna e Cuba, stabile negli ultimi anni, nasconde la loro crescita negli uomini a causa della diminuzione dell'indicatore corrispondente per le donne.

Molto spesso, le differenze nei tassi di suicidio sono legate allo stato socioeconomico della società, il che implica che durante i periodi di depressione e crisi sociali, l'incidenza del suicidio è in aumento.

Le crisi sociali ed economiche attirano tradizionalmente l'attenzione degli scienziati di diversi paesi alla ricerca di un legame tra disoccupazione e suicidio. Tali correlazioni sono state riscontrate in Giappone durante la crisi del "petrolio" del 1973, in Messico durante la crisi economica del 1995 e anche nei paesi in via di sviluppo con un'economia instabile, ad esempio a Trinidad e Tobago. Un'alta incidenza di suicidi è registrata in Canada tra le persone a basso reddito che vivono in povertà; in strati sociali simili della popolazione dell'Europa occidentale, specialmente nei paesi di lingua inglese, in Germania, Norvegia.

La relazione più stretta tra la disoccupazione e il numero di suicidi è stata trovata negli Stati Uniti, dove negli anni della grande depressione il livello di suicidi è aumentato di 1,5 volte, e alla fine è diminuito fino ai valori iniziali. Ci sono anche informazioni che durante la crisi generale associata alla Seconda Guerra Mondiale, l'incidenza dei suicidi in Giappone è diminuita di oltre 2 volte, e dopo la guerra è tornata rapidamente al suo livello originale.

I fattori che contribuiscono ad un aumento della frequenza dei suicidi, tradizionalmente considerati come gli alti livelli di consumo di alcol (Russia, gli Stati baltici), l'accesso semplificato a sostanze tossiche (Cina, India, Sri Lanka), libera vendita di armi (Stati Uniti, El Salvador). È chiaro che questi fattori sono solo una delle molte componenti nella cerchia di cause di comportamento suicidario.

Naturalmente, la prevalenza dei suicidi è anche influenzata dalla prevalenza delle malattie mentali. Questo aspetto del problema sarà considerato in una sezione separata di questo capitolo.

La mancanza di spiegazioni sufficientemente convincenti sulle differenze esistenti nell'incidenza dei suicidi in diversi paesi del mondo ci ha spinto a prestare particolare attenzione a un complesso di fattori connessi con le caratteristiche etno-culturali dei popoli. Un esempio è il Giappone con le sue forme tradizionali di suicidio ("hara-kiri", "kamikaze", ecc.), Che non erano soggetti ai tabù sociali. In una forma un po 'modificata, questa tradizione si è conservata nel Giappone moderno, dove, secondo la testimonianza di K.Tatai (1971) e K.Ohara (1971), oltre il 4% di tutti i suicidi prendere "Shinya" (doppio suicidi). Di questi, il 60% sono "contratti suicidi" tra amanti che hanno ostacoli sul loro modo di sposarsi, e il 40% "autobus di famiglia" - suicidi congiunti di genitori (più spesso madri) e bambini.

Le caratteristiche razziali dei suicidi sono state studiate in profondità negli Stati Uniti. J. Green e E. Christian (1977) hanno riscontrato che il livello di suicidi tra gli afroamericani è 3 volte inferiore rispetto alla popolazione bianca del paese. Questi dati sono stati confermati da A.Copeland (1989) su materiali provenienti dallo stato della Florida. Inoltre, secondo G.Gowitt (1986), i neri dello stato della Georgia, in contrasto con il bianco, non tendono ad aumentare il numero di suicidi. Gli americani bianchi hanno una maggiore incidenza di suicidi rispetto a quelli che vivono nel paese con ispanici e portoricani. Pertanto, la maggior parte degli autori americani nota un'alta suscettibilità al comportamento suicidario della popolazione bianca del paese. Per ragioni di giustizia, si dovrebbe notare che in letteratura si possono trovare anche affermazioni sull'assenza dell'influenza di fattori etnico-culturali sulla prevalenza dei suicidi, ma questa opinione non è supportata dalla maggioranza dei suicidologi.

Un tentativo è stato fatto per analizzare i fattori più noti che sono associati con la grandezza della prevalenza di suicidio in vari paesi del mondo.

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Fattore geografico

La regione del più alto tasso di suicidi è l'Europa. In tutte le altre parti del mondo, i paesi con alti livelli di suicidio (secondo i criteri dell'OMS) sono assenti.

Fattore socio-economico

La connessione della frequenza del suicidio con lo stato socio-economico del paese, ovviamente, esiste. Tuttavia, la sua peculiarità è che non riflette il livello dello sviluppo socioeconomico dello stato, ma piuttosto l'una o l'altra situazione di crisi nella società, caratterizzata da shock politici, sociali ed economici. Ciò è confermato, da un lato, dall'alta prevalenza di suicidi in un certo numero di paesi altamente sviluppati e stabili, dall'altro, dall'alta incidenza di suicidi in Russia e in altri paesi ex socialisti che hanno avuto problemi nel periodo di transizione.

Statistiche sul suicidio e fattore religioso

Tutte le principali religioni del mondo (cristianesimo, islam, ebraismo, buddismo) contengono un atteggiamento negativo nei confronti del suicidio, considerandolo un atto proibito dal punto di vista religioso che attira il giudizio di Dio e del popolo. In accordo con ciò, i suicidi non furono sepolti nella chiesa e non furono sepolti vicino ad altre persone (il Cristianesimo), non fecero sepoltura prima del tramonto (Islam).

Comprendendo che anche le istituzioni religiose più rigide non sono in grado di prevenire completamente i suicidi, sorge la domanda: quali sono le ragioni delle differenze nella loro frequenza tra i rappresentanti di fedi diverse? A nostro avviso, la risposta a questa domanda riflette le forme di comportamento religioso delle persone che si sono sviluppate fino ad oggi in diverse nazioni e culture, ad es. Le peculiarità dei loro seguenti canoni religiosi e requisiti.

Cominciamo con l'Islam, che nega anche la possibilità stessa di un tentativo da parte di un musulmano ortodosso alla sua vita. Il Corano impegna i musulmani credenti a sopportare tutti i fardelli inviati da Allah, e anche il pensiero della possibilità di sfuggire a queste difficoltà con l'aiuto del suicidio è il massimo della bestemmia. Nei paesi islamici, l'ateismo è praticamente inesistente e le richieste sacre vengono soddisfatte con la massima ortodossia, quindi il tasso di suicidio è estremamente basso.

Una situazione simile si osserva nelle persone con la fede ebraica. In questo gruppo confessionale, i suicidi sono una rarità. Il livello medio (secondo il criterio dell'OMS) dei tassi di suicidio in Israele è dovuto alla grande percentuale di persone di paesi diversi che non condividono le idee del giudaismo.

Nei paesi del mondo cristiano, la frequenza dei suicidi dipende, da un lato, dalla proporzione di atei e "credenti condizionati", vale a dire persone che non assolvono funzioni religiose stabilite, ma solo quelle che sono guidate da alcuni dei comandamenti cristiani scelti da loro stessi. D'altra parte, il livello dei suicidi dipende in una certa misura dalla direzione dominante della religione cristiana. Il confronto di questi parametri indica un livello più alto di suicidi nei paesi in cui il protestantesimo occupa una posizione di leadership, un po 'più basso nei paesi cattolici e ancora più basso negli stati ortodossi a base religiosa. Una tale distribuzione è in correlazione con il grado di ortodossia richiesto dai credenti nell'osservare i canoni: il massimo - per gli ortodossi e il più flessibile - per i protestanti.

In generale, nessuno dei fattori analizzati può adeguatamente spiegare le differenze nella prevalenza dei suicidi nel mondo. Questo ci ha spinto a continuare la ricerca e prestare attenzione a un altro fattore: etno-culturale.

L'analisi dell'etnia dei popoli con la più alta incidenza di suicidi ha mostrato che, nonostante tutte le differenze tra loro nelle relazioni geografiche, socio-economiche e religiose, rappresentano solo tre gruppi etnici: il finnico-urico, il baltico e il tedesco.

Quindi, parte del gruppo ugro-finniche consiste dei finlandesi, ungheresi, estoni, ei popoli ugro-finniche della Russia - Mordovian, Udmurt, Komi, Mari, Carelia, Khanty, Mansi. Baltic gruppo etnico rappresentato Letts e lituani Tedesco - tedeschi, austriaci, svizzeri (di lingua tedesca), danesi e la Svezia.

Così, l'analisi dei vari fattori che influenzano l'incidenza del suicidio nel mondo, ha mostrato che solo appartenenza etnico-culturale della popolazione costituisce una comunicazione sufficientemente chiara e coerente con il livello dei tassi di suicidio. Pertanto, si può affermare con sufficiente precisione che il suicidio è un fenomeno etnico-culturale. Pertanto, la conoscenza e la considerazione dei fattori etnoculturali sono di grande importanza sia per gli studi nel campo della suicidologia, sia nelle attività pratiche per la prevenzione del suicidio. Come già osservato, le informazioni sulla frequenza dei suicidi in Ros-questi sono diventati selettivamente pubblicato sulla stampa solo nel 1988, quindi l'analisi della prevalenza di suicidi nel paese, si può azionare gli indicatori principali comincia nel 1990, tuttavia, questo periodo è la più interessante dal punto di vista del rapporto tra la situazione sociale del paese e il numero di suicidi commessi perché nei 90 anni ci sono stati cambiamenti radicali in tutte le sfere della vita, indossato per la maggior parte della popolazione di Massey carattere vnogo stress.