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Epatite toxocarco

 
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Ultima recensione: 23.11.2021
 
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Toksokaroz è una malattia diffusa, è registrata in molti paesi.

Gli agenti patogeni (larve di Toxocara canis e larva di Toxocara Musa) si trovano principalmente nei bambini sotto i 10 anni di età. Una persona viene infettata inghiottendo le uova con toxocar. Gli individui adulti vivono nell'intestino di cani e gatti, dai quali vengono rilasciati nell'ambiente con le feci. L'aspettativa di vita media degli individui sessualmente maturi è di 4 mesi, mentre la femmina T. Canis depone più di 200 mila uova al giorno.

La principale fonte di infezione umana sono i cani. L'infezione avviene per contatto diretto con un animale infetto la cui lana è contaminata da uova o quando entra nella bocca della terra in cui si trovavano le uova di toxocar. È possibile infettare gli esseri umani mangiando carne cruda o mal riscaldata: gli scarafaggi mangiano una quantità significativa di uova toxocare e li isolano in uno stato vitale.

Patomorfologia dell'epatite toxocaride

Di uova umane ingerite catturati in bocca e poi nello stomaco e dell'intestino tenue, le larve migrano che penetrano i vasi sanguigni della mucosa ed attraverso la vena porta al fegato, dove alcuni di loro stabilirsi, circondato da una membrana infiammatorio. Nel tessuto epatico le larve provocano una reazione granulomatosa infiammatoria, caratterizzata dalla presenza di un gran numero di eosinofili, cellule mononucleate e necrosi.

Fegato Toxocara può sopravvivere fino a 10 anni, rilasciando sostanza mascheratura larva grado di proteggere il parassita dall'aggressione degli eosinofili e anticorpi host utilizzando complessa reazione risultante nel prevenire il contatto con le larve epicuticle.

Sintomi di epatite toxocarid

Le manifestazioni di Toksokaroz sono di poca importanza. Toksokaroz di solito si sviluppa in modo brusco. C'è una temperatura - bassa in caso di luce o alta - fino a 39 o C e superiore, a volte con brividi. Spesso, la febbre è ricorrente per diverse settimane e persino mesi, con la temperatura corporea più spesso subfebrilare, meno spesso - febbrile. Ci possono essere eruzioni cutanee sotto forma di orticaria, a volte gonfiore del tipo Quincke. La sconfitta del fegato sotto forma di epatite toxo-cancerogena è stata osservata nel 65-87% dei pazienti. La malattia si manifesta con febbre, danno polmonare, epatomegalia, eosinofilia, ipergammaglobulinemia. Quando viene spesso osservato un esame del sangue biochimico, un moderato aumento della bilirubina e un leggero aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Con l'invasione intensiva, si sviluppano gravi lesioni granulomatose del fegato, che possono diventare croniche in caso di infezioni ripetute.

Diagnosi di epatite toxo-cariosa

La diagnosi è confermata dal rilevamento di un antigene parassitario delle uova nel siero del sangue mediante ELISA. Solitamente, l'ELISA viene utilizzato con l'antigene secretorio-escretore delle larve di toxocar di seconda età. Attualmente, la Russia sta producendo una diagnosi commerciale. Il titolo anticorpale è stimato essere 1: 400 e superiore (in ELISA). Il titolo anticorpale di 1: 400 indica un'invasione, ma non una malattia. Il titolo degli anticorpi 1: 800 e superiore indica una malattia con toxocarosis. Nelle biopsie epatiche si possono rilevare larve di toxocar

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Trattamento dell'epatite toxo-cariosa

Per trattare la toxocarcosi si usa l'epatite dietilcarbamazina. Tuttavia, questo farmaco è efficace contro le larve migratorie e non è abbastanza efficace per le forme di tessuto presenti nei granulomi epatici.

Prevenzione dell'epatite toxo-cancerogena

È necessaria una stretta osservanza delle misure igieniche, ai bambini non è consentito entrare nelle aree di calpestio dei cani, periodiche sverminazioni di cani e gatti.

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