Tracheobronchite acuta

La tracheobronchite acuta è una malattia infiammatoria delle vie aeree che afferra la membrana mucosa del collo respiratorio (trachea) e l'epitelio bronchiale.

Questa malattia respiratoria ha un codice per l'ICD 10 - J06-J21.

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Cause di tracheobronchite acuta

Gli esperti attribuiscono la patogenesi della malattia con la penetrazione del infezioni del tratto respiratorio: i virus influenzali adenosina o rinovirus, e parainfluenza, coronavirus, virus respiratorio sinciziale, e batteri: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, coccobacillus Bordetella pertussis o Bordetella parapertussis.

In primo luogo, infezione virale o batterica può influenzare il rinofaringe e poi scendere: una patologia percorso di propagazione esistente nel paziente SARS, influenza e pertosse è nota come una delle principali cause di tracheobronchite acuta. Inoltre, non è esclusa la relazione causale dello sviluppo di questa malattia con l'ipotermia generale del corpo, l'esposizione alle mucose delle vie aeree del fumo di tabacco o la loro irritazione con sostanze chimiche gassose.

Quando linfocitica infiammazione interstiziale epitelio ciliato della trachea e bronchi gonfia e si addensa, quindi allentato, dopo di che inizia e desquamazione (peeling) - a causa di danni alle membrane basali ciliate epiteliali.

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Sintomi di tracheobronchite acuta

I primi segni di tracheobronchite acuta sono una tosse convulsa, gli attacchi di solito iniziano durante l'ispirazione. In molti casi, attacchi di tosse incontrollabile sono dolorosi durante la notte.

Prima la tosse è secca, un mal di gola e una sensazione dolorosa nella laringe, raucedine (o raucedine) e dolore dopo una tosse al petto. Dopo pochi giorni, una tosse secca si trasforma in una tosse produttiva, con il rilascio di secrezione mucosa sierosa - catarro, in cui possono essere presenti impurità di pus o sangue. Quando si ascolta il respiro affannoso, con un fischio di esalazione e respiro sibilante.

Sono disponibili anche i sintomi della tracheobronchite acuta come rinite, mal di gola e mal, la temperatura corporea di basso grado (nei primi giorni della malattia), mancanza di respiro, dolore al petto e il diaframma, debolezza generale.

Uno degli aspetti più inquietanti di questa malattia è la natura a lungo termine del processo infiammatorio: secondo le statistiche, la durata media della tosse negli adulti con questa diagnosi è di 18 giorni. Tracheobronchite acuta nei bambini più piccoli ha un sacco di sintomi identici, e nei neonati e nei bambini fino a 1,5-2,5 anni di quadro clinico supplemento: respirazione rapida e il battito cardiaco, il vomito durante gli attacchi di tosse, aumentando il volume del torace, cianosi delle labbra e la pelle, gonfiore dei tessuti molli, aumento dell'eccitazione, convulsioni.

Le complicanze della tracheobronchite acuta nei pazienti anziani e nei bambini sotto i cinque anni sono espresse nello sviluppo di malattie croniche, bronchite ostruttiva, polmonite focale, enfisema, broncopneumopatia cronica ostruttiva. Le conseguenze della malattia nei bambini piccoli possono portare a problemi cronici di respirazione (ostruzione parziale dei bronchi) e persino al suo arresto.

Tracheobronchite acuta in gravidanza

Va tenuto presente che la tracheobronchite acuta durante la gravidanza può portare a conseguenze più negative, specialmente nell'ultimo trimestre. Durante una forte tosse, i muscoli del peritoneo e del diaframma sono tesi, i movimenti intensi del diaframma spingono l'utero in un tono. Dopo la 32a settimana, questo può causare un parto prematuro.

Cure per le donne incinte è possibile solo il mezzo più sicuro. Questi includono una bevanda alcalina (latte con acqua minerale o soda), inalazioni con boccioli di pino, eucalipto, bicarbonato di sodio e patate bollite al vapore. Di piante medicinali in gravidanza può essere l'infusione o decotto della radice dell'altea e le foglie della madre-e-matrigna (nei primi tre mesi, e l'infusione di timo). Niente origano, niente trifoglio o elecampane, niente liquirizia, niente semi di anice, le donne incinte non possono essere usate.

Controindicato per l'uso nel trattamento di antibiotici donne incinte, e se v'è un urgente bisogno - una lesione infettiva grave, si dovrebbe nominare un medico esperto, in quanto questi farmaci attraversano la placenta, e lo studio sull'impatto del loro bambino non ancora nato si svolge non sempre. Anche i macrolidi, che si ritiene essere l'antibiotico più innocuo, in molti casi, le istruzioni indicano che il farmaco deve essere somministrato durante la gravidanza e l'allattamento "solo se non v'è sufficiente farmaco alternativo."

Praticamente nello stesso modo in cui nelle donne incinte, la tracheobronchite acuta è trattata in una madre che allatta.

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Diagnosi di tracheobronchite acuta

La diagnosi viene effettuata utilizzando l'auscultazione - ascoltando il fonendoscopio presente durante la respirazione dei suoni. E con l'aiuto di un laringoscopio, viene esaminata la gola.

Le analisi sono necessarie anche per la tracheobronchite acuta, in particolare, un'analisi clinica generale del sangue. E per determinare il tipo di infezione e il possibile rilevamento nei sieri di cocchi, antigeni, eosinofili, micoplasma, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Per lo stesso scopo, viene studiata la composizione dell'espettorato (bachi sulla microflora patogena).

Tuttavia, è assolutamente possibile confermare l'origine batterica delle condizioni patologiche delle vie respiratorie con solo l'analisi sierica a livello di procalcitonina.

La diagnosi strumentale e strumentale della malattia implica:

• radiografia degli organi del torace, che consente di determinare i cambiamenti strutturali nei tessuti;
• Radiografia di bronchi con sostanza contrastante (broncografia);
• spirometria (definizione del carico funzionale degli organi respiratori);
• Ultrasuoni della trachea, dei bronchi e dei polmoni.

Poiché l'elenco delle patologie dell'apparato respiratorio, con sintomi simili è molto estesa, richiede una diagnosi differenziale della tracheobronchite acuta - per distinguerlo da influenza, eliminare laringiti, pertosse, polmonite, bronchite eosinofila, asma bronchiale, micoplasmosi respiratorie, malattie polmonari ostruttive, e altri.

La tracheobronchite acuta nei bambini deve essere distinta da molte altre infezioni batteriche e virali del tratto respiratorio superiore; Inoltre, i bambini dovrebbero fare un'analisi delle feci - per escludere l'invasione elmintica e la fibrosi cistica (in cui vi è anche una forte tosse parossistica).

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Trattamento della tracheobronchite acuta

Più del 80% della causa della malattia è un'infezione virale, in modo che il trattamento di antimicrobici tracheobronchite acuta effettuata sia nel caso di infezione combinata (quando è unito al virus e batteri nell'espettorato appare pus), o quando il patogeno è identificato fin dall'inizio della malattia. E questo è possibile se nel corso della diagnosi è stato determinato il livello di procalcitonina nel siero.

Come azione di terapia fisica sul bronchi - per migliorare la loro liquidazione e una migliore passaggio dell'aria al tessuto polmonare - procedure necessarie che promuovono un afflusso di sangue e l'attivazione del metabolismo intracellulare: senape e le banche, così come il pediluvio caldo (se la temperatura del corpo è normale). I medici raccomandano l'assunzione di tali farmaci con tracheobronchite acuta (riflesso della tosse oppressiva con forte tosse secca):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): adulti - 0,1 g (una compressa) tre volte al giorno; con una forma grave della malattia - due pillole; il dosaggio per i bambini dipende dall'età (da 0,025 a 0,05 g tre volte al giorno;
• Sinekod (Butamirato) sotto forma di sciroppo: adulti e bambini oltre i 12 anni - 15 ml tre volte al giorno (prima di mangiare); bambini 6-12 anni - 10 ml ciascuno; 3-6 anni - 5 ml ciascuno. Sinekod gocce: adulti e bambini dopo tre anni - 25 gocce quattro volte al giorno; bambini 1-3 anni - 15 gocce, neonati da 2 a 12 mesi - 10 gocce 4 volte al giorno.

In uno sputo denso per la sua liquefazione e la migliore partenza sono nominati o nominati:

• sciroppo Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) i bambini di età superiore ai cinque anni ricevono 5 ml tre volte al giorno (dopo i pasti); 2-5 anni - 2,5 ml e nello stesso dosaggio per i bambini di età inferiore ai due anni. Gli adulti possono assumere le compresse di Ambroxol (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (un pezzo) due o tre volte al giorno;
• L'acetilcisteina (ATSTS) viene utilizzata da adulti e bambini dopo 12 anni: 100-200 mg tre volte al giorno;
• Compresse di Muciltin - 1-2 pillole tre volte al giorno;
• Compresse Terpinhydrate - tre volte al giorno, una pillola.

Per prevenire l'edema della trachea mucosa e dei bronchi nella tracheobronchite acuta, i medici raccomandano antistaminici, ad esempio, compresse di Suprastin (0,025 grammi): adulti - due volte al giorno (durante i pasti); a bambini - sulla quarta parte di un tablet, dopo di 6 anni - su una metà di una targa 2 volte al giorno. Preparazione Gli adulti Erespici devono assumere la pillola 2-3 volte al giorno (prima dei pasti), ei bambini devono essere trattati con sciroppo - 4 mg per chilogrammo di peso corporeo (una volta al giorno).

Con l'eziologia batterica di questa patologia, la somministrazione di antibiotici come Amoxicillina (Augmentin, Amoxiclav) può essere prescritta per adulti e bambini dopo i 12 anni di età - una compressa due volte al giorno; Azitromicina: 0,5 g una volta al giorno; e i bambini - Sospensione Sumamed - 10 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno per tre giorni.

Durante il trattamento, è necessario raddoppiare la quantità di liquido che si beve. Inoltre, essere sicuri di fare inalazioni caldo-umide con soda o acqua minerale alcalina, con un decotto di erbe salvia, foglie di eucalipto, con oli essenziali di ginepro, cipresso, pino o timo (timo). Calore e umidità contribuiscono alla conservazione dell'umidità nelle mucose della trachea e dei bronchi e aiutano a combattere la tosse.

Trattamento alternativo della tracheobronchite acuta

Applicabile trattamento alternativo esterno comprende (+ 38-40 ° C) bagno caldo piede con senape in polvere, comprime il succo di rafano nero sulla parte superiore del torace, petto sfregamento capra fuso grasso, il riscaldamento del seno bollito in uniforme patate calde.

Dentro dovrebbe usare miele con limone (con tè caldo); strofinato con zucchero Kalin (cucchiaio per 150-200 ml di acqua bollita, due volte al giorno); per la notte - latte caldo con acqua alcalina minerale (1: 1) o mettere un quarto di un cucchiaino di bicarbonato di sodio in 200 ml di latte.

Si possono preparare tali mezzi alternativi di forte tosse secca: per 10 minuti per bollire l'acqua in un limone, tagliare e spremere il succo in un bicchiere, aggiungere due cucchiai di glicerolo e 150 g di miele, agitare accuratamente. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno (prima dei pasti) e durante la notte.

Un'altra ricetta è per i bambini. Un cucchiaio di miele, due cucchiai di semi di anice e sale (un quarto di un cucchiaino da tè), versare 200 ml di acqua, portare ad ebollizione, filtrare e raffreddare. Si consiglia di somministrare al bambino un cucchiaino ogni due ore.

Il trattamento con erbe di tracheobronchite acuta viene effettuato utilizzando foglie di madre e matrigna, piantaggine di grandi fiori di origano, mora, trifoglio dolce, viola a tre colori. Quando tosse secca aiuta l'infuso di timo (cucchiaio in un bicchiere di acqua bollente, insistere 30 minuti, prendere 50 ml più volte al giorno). Espande la decozione bronzea della radice di liquirizia, violette tricolore, boccioli di pino. Quando si utilizza l'espettorato viscoso, la radice della landa desolata, la cianosi o l'elecampano.

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Omeopatia con tracheobronchite acuta

Dato che l'omeopatia presuppone un uso a lungo termine dei farmaci, la loro somministrazione, specialmente nelle forme gravi della malattia, può essere inefficace. Tuttavia Arsenal rimedi omeopatici trattano tosse vasta: Arnica (Arnica di montagna), Aconitum (combattente napiform), Apis (ape), Argentum nitricum (nitrato d'argento), Belladonna (Belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (belladonna agrodolce) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecacuana), Pulsatilla (lombalgie prato o sonno-erba), Kalii bichromicum (bicromato di potassio).

Alcune piante medicinali sulla base delle quali vengono prodotti questi espettoranti vengono anche utilizzate in fitoterapia. Ad esempio, l'arnica montana che cresce nei Carpazi viene utilizzata nel trattamento dell'enuresi notturna, della colite e della flatulenza. Un bianco velenoso perestupene (bryony o radice di adam) aiuta nei reumatismi e nella radicolite.

La complessa preparazione omeopatica Broncho-Gran (produzione ucraina) facilita la tosse, promuove l'espettorato e riduce l'infiammazione delle vie respiratorie.

La mucosa compositiva ripristina le mucose danneggiate; Umcalor è progettato per ridurre la tosse produttiva.

Prevenzione della tracheobronchite acuta

Temperamento, nutrizione completa con abbastanza vitamine, minerali e minerali mantiene l'immunità, e un alto livello di difese corporee è, infatti, la prevenzione di questa malattia respiratoria. Ed è necessario condurre un trattamento tempestivo adeguato di tutte le malattie del tratto respiratorio superiore - dall'influenza e infezioni respiratorie acute a tonsillite e faringite.

La prognosi della tracheobronchite acuta - il recupero completo senza complicanze - sarà positiva con una diagnosi tempestiva e corretta della malattia e una terapia appropriata.