Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Tumori benigni delle palpebre
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
I tumori benigni delle palpebre costituiscono il gruppo principale di tumori delle palpebre.
La fonte della crescita di tumori benigni possono essere elementi di età della pelle (papilloma, verruca senile, cheratosi follicolare, cheratoacantoma, cheratosi senile, corno cutaneo, epitelioma Bowen, xeroderma pigmentoso), follicoli piliferi (epitelioma Malherbe, acanthoma adenoides cysticum). Meno comuni sono i tumori originati da altri tessuti.
Papilloma delle palpebre
Il papilloma della palpebra costituisce il 13-31% di tutti i tumori cutanei benigni delle palpebre. Di solito il papilloma si manifesta dopo 60 anni, la sua localizzazione preferita è la palpebra inferiore. Il tumore cresce lentamente, è caratterizzato da proliferazione papillare di forma sferica o cilindrica. Il colore del papilloma è giallo-grigiastro con un rivestimento sporco a causa delle piastre cornee che coprono la superficie delle papille. Il tumore cresce da elementi della pelle, ha uno stroma sviluppato. Gli elementi cellulari sono ben differenziati, coprendo l'epitelio ispessito. Il trattamento del papilloma della palpebra è chirurgico. La fecondazione del papilloma delle palpebre è osservata nell'1% dei casi.
Verruca palpebra senile
La verruca senile delle palpebre si sviluppa dopo 50 anni. Localizzato nel tempio, l'età, lo spazio bordo ciliare o intermarginalnom, la maggior parte della palpebra inferiore. Ha l'aspetto di una formazione piatta o leggermente sporgente con confini chiari e uniformi. Colore grigio, giallo o marrone, la superficie è asciutta e ruvida, le placche cornea sono differenziate e la crescita è lenta. L'evaporazione o criodistruzione laser è efficace nel trattamento. Ci sono casi di malignità, ma senza metastasi.
Cheratosi senile delle palpebre
La cheratosi senile delle palpebre appare dopo 60-65 anni. Cresce in zone esposte all'irraggiamento, soprattutto nella zona della pelle delle palpebre, sotto forma di aree piane plurali di bianco, coperte di squame. All'esame microscopico viene rilevato assottigliamento o atrofia dell'epidermide. I metodi di trattamento più efficaci sono la criodistruzione e l'evaporazione del laser. In assenza di trattamento, la malignità si verifica in circa il 20% dei casi.
Palpebra cutanea
Il corno dermico delle palpebre è un escrescimento cutaneo simile a un dito con elementi di cheratinizzazione, la sua superficie ha una sfumatura grigiastro-sporca. Diagnosticare negli anziani Elettro- o laserexcision è usato nel trattamento.
[4],
Palpebre dell'epiteloma di Bowen
La palpebra dell'epiteliooma Bowen è piatta, arrotondata in una macchia di colore rosso scuro. Lo spessore del tumore è insignificante, i bordi sono uniformi, chiari. È coperto con squame delicate, quando viene rimosso, la superficie bagnante è esposta. La crescita infiltrativa si verifica quando vai al cancro. Metodi efficaci di trattamento: criodistruzione, evaporazione laser e terapia a raggi X a breve distanza.
Xeroderma pigmentato
L'xeroderma del pigmento della palpebra è una malattia raramente osservata con un tipo di eredità autosomica recessiva. Appare nei bambini piccoli (fino a 2 anni) sotto forma di ipersensibilità alle radiazioni ultraviolette. In luoghi esposti a insolazione anche a breve termine, vi sono focolai di eritema cutaneo, successivamente sostituiti da aree di pigmentazione. La pelle diventa gradualmente secca, assottigliata, ruvida, sui suoi siti atrofizzati sviluppa teleangectasie. Dopo 20 anni sulle aree della pelle cambiate, sul bordo delle palpebre ci sono più siti tumorali, più spesso carcinoma a cellule basali. Trattamento - per escludere l'irradiazione ultravioletta.
Emangioma capillare
Emangioma capillare in un terzo dei casi è congenito, è più spesso osservato nelle ragazze. Nei primi 6 mesi di vita, il tumore cresce rapidamente, quindi si verifica un periodo di stabilizzazione, e all'età di 7 anni, la regressione completa dell'emangioma è possibile nella maggior parte dei pazienti. Il tumore ha l'aspetto di nodi di colore rosso vivo o cianotico. È più spesso localizzato sulla palpebra superiore, lo fa germogliare, che porta alla comparsa di ptosi parziale, a volte completa. Come risultato della chiusura della fessura oculare, si sviluppa l'ambliopia, e a causa della pressione della palpebra ispessita, l'astigmatismo corneale appare sull'occhio. C'è una tendenza a diffondere il tumore oltre la pelle delle palpebre. Microscopicamente, l'emangioma è rappresentato da fessure capillari e steli riempiti di sangue. Il trattamento di un emangioma capillare a superficie piana viene eseguito mediante criodistruzione. Con la forma nodale, una diatermocoagulazione ad immersione con un elettrodo ad ago è efficace e, in caso di forme comuni, viene utilizzata la radioterapia.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Palpebre di Nevus
Nevi età - tumore pigmentato - rilevata nei neonati con una frequenza di 1 a 40 bambini, nel secondo - terza decade di vita il loro numero aumenta drasticamente, e da 50 anni è notevolmente ridotta. La fonte di crescita del nevo può essere melanocita epidermica o dendritica, cellule del nevo (nevrots), melanociti dermici o fusiformi. I primi due tipi di cellule si trovano nell'epidermide, e il secondo - nello strato subepiteliale. Si distinguono i seguenti tipi di nevi.
Il nevo (funzionale) borderline è caratteristico dell'infanzia, rappresentato da una piccola macchia scura piatta, localizzata principalmente lungo il margine intermarginale della palpebra. Il trattamento consiste nella completa elettroescissione del tumore
Un nevo giovanile (cellula mandibolare) appare nei bambini e nei giovani nella forma di un nodulo ben delimitato di rosa rosato, sulla cui superficie non c'è copertura per capelli. Il tumore aumenta lentamente. Il trattamento è chirurgico.
Il nevo gigante (sistema melanocitario) è rilevato nell'1% dei neonati. Tipicamente, il gonfiore è grande, intensamente pigmentata, può essere situato simmetrica all'età parti, sviluppata attraverso la migrazione dei melanociti passo età embrionale prima della loro separazione, cattura l'intero spessore delle palpebre, estendendosi a intermarginalnoe spazio, talvolta palpebre congiuntiva. I confini del nevo sono irregolari, il colore è marrone chiaro o nero intenso. Il tumore può avere una copertura di capelli e crescite papillari sulla superficie. La crescita attraverso lo spessore del secolo porta alla comparsa della ptosi. Crescita papillare lungo il bordo delle palpebre e crescita scorretta delle ciglia causano lacrimazione, congiuntivite persistente. Il trattamento è efficace nell'evaporazione laser a fasi, a partire dall'età infantile. Il rischio di neoplasie di grandi nevi raggiunge 5%, foci di malignità sono formati negli strati più profondi del derma, e quindi la sua diagnosi precoce è quasi impossibile.
Nevus Ota, o melanosi oculodermica delle palpebre, deriva da melanociti dermici. Il tumore è congenito, quasi sempre unilaterale, manifestato da macchie piatte di colore rossastro o viola, solitamente localizzate lungo i rami del nervo trigemino. Nevus Ota può essere accompagnato da melanosi della congiuntiva, sclera e coroide. Casi di malignità sono descritti nella combinazione di nevo Ota con melanosi uveale.
I nevi benigni delle palpebre possono progredire con diversa frequenza e velocità. In questo contesto, è essenziale la selezione segni di progressione nevo: cambiare la natura della pigmentazione, nevo formate attorno alo superficie del pigmento dolce diventa nevo irregolare (papillomatosa) circonferenzialmente nevo appaiono navi stagnanti-sanguigne, aumenta la sua dimensione.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?