Cancro al seno infiltrativo

Cos'è il cancro al seno infiltrativo e in che cosa differisce da altri seni maligni?

Questo tipo di cancro è caratterizzato da una forma estremamente aggressiva della corrente. Le cellule tumorali si diffondono molto rapidamente attraverso il sangue e il sistema linfatico ai linfonodi, ai muscoli, al fegato, alle articolazioni e alle ossa, ai reni, agli organi respiratori. Le metastasi con cancro infiltrativo hanno una loro peculiarità: possono esistere latentemente per un periodo abbastanza lungo senza rivelarsi, cominciando a crescere ea moltiplicarsi a volte dieci anni dopo la completa rimozione della formazione maligna iniziale.

Parleremo di altre caratteristiche e caratteristiche di questa pericolosa malattia in questo materiale.

Codice ICD 10 (codice diagnostico):

• C 50 - lesioni maligne nella ghiandola mammaria.
  • C 50.0 - area del capezzolo e areola.
  • C 50.1 è la regione centrale della ghiandola mammaria.
  • C 50.2 - quadrante superiore interno.
  • C 50.3 - quadrante interno inferiore.
  • C 50.4 - quadrante superiore esterno.
  • C 50.5 - quadrante esterno-inferiore.
  • C 50.6 - area dell'ascella.
  • C 50.8 - la prevalenza del processo a due o più delle aree di cui sopra.
  • C 50.9 - posizione non specificata.

[1]

Le cause cancro al seno infiltrativo

Sfortunatamente, ad oggi, non è stata studiata l'esatta patogenesi dell'insorgenza del cancro infiltrativo. Esistono alcune versioni in base alle quali lo sviluppo del cancro può contribuire ai seguenti fattori:

• aumento della sensibilità dei recettori agli estrogeni o al progesterone;
• partecipazione alla formazione del tumore di alcuni geni specifici;
• violazione nel sistema delle vie di segnalazione: nella regolazione del processo infiammatorio, della chemiotassi e del processo di adesione.

È stato anche possibile determinare i fattori di rischio sottostanti alla comparsa della patologia:

• ereditarietà avversa, quando uno dei parenti della linea femminile soffriva di una malattia maligna del seno;
• l'età di una donna dopo 40 anni;
• disturbo dell'equilibrio ormonale nel corpo, assunzione prolungata di farmaci ormonali, mancanza di gravidanza, aborti frequenti, pubertà precoce, menopausa tardiva, ecc.

[2], [3]

Sintomi cancro al seno infiltrativo

Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia si verifica quasi senza sintomi. Certo, alcuni pazienti notano fenomeni sospetti esterni, ma spesso il tumore viene rilevato per caso, quando si effettua un esame preventivo.

I primi segni che dovrebbero allertare una donna sono la comparsa di un gonfiore stretto con contorni sfocati fusi ai tessuti vicini, così come la retrazione del capezzolo e dell'areola. Il gonfiore può variare nelle dimensioni, da 1 a 10 cm, ma questa dimensione tende ad aumentare rapidamente.

Non ignorare i seguenti sintomi:

• cambiamento nel volume, i confini e la forma della ghiandola;
• sondare un'area o nodo densificato che rimane invariato durante tutte le fasi del ciclo mensile;
• cambiamenti visibili nella pelle nella regione nasale, o sulla ghiandola mammaria nel suo complesso;
• comparsa di arrossamento sulla pelle della ghiandola;
• la comparsa di secrezioni dai dotti lattiferi, possibilmente con una mescolanza di sangue;
• caratteristica "marmorizzazione" della pelle del seno colpito.

[4], [5]

Forme

• Il cancro alla mammella osteoinfluenzale (cancro infiammatorio) è osservato in circa il 5% dei casi di tutte le forme conosciute di cancro al seno. La malattia è caratterizzata dalla distribuzione di tessuti maligni nel petto sotto forma di infiltrazione e gonfiore della pelle. Dal nodo esplicito o sigillo sonda non, allora questo è molto difficile da diagnosticare la patologia - di solito durante le fasi iniziali del cancro è preso come un edema cutaneo secondario a causa del processo infiammatorio. La forma infiltrativa edematosa del cancro è caratterizzata da una crescita relativamente lenta e da un flusso latente.
• Protocollo infiltrante Il carcinoma mammario (carcinoma) è considerato uno dei più comuni tumori al seno maligni. Come risulta chiaro dal titolo, lo sviluppo della malattia inizia nella superficie interna dei condotti del latte. In questo caso, il tumore si trova più spesso ad altri tessuti e alla pelle della ghiandola interessata e fornisce anche metastasi ai linfonodi più vicini. Tra le altre cose, le cellule degenerate spesso coinvolgono lo strato grasso dell'ascella (attraverso la linfa e il flusso sanguigno) nel processo.
• Il tumore al seno lobulare infiltrante si verifica come conseguenza di un tumore lobulare avanzato e il tumore può diffondersi in vari modi. Molto spesso, singoli elementi cellulari sono coinvolti nel processo, che, per così dire, sono separati dagli alveoli o dai complessi ghiandolari. Le cellule affette sono disposte sotto forma di catene lungo le strutture del tessuto connettivo, a volte localizzate vicino a condotti intralobulari intatti. Può essere localizzato e diffuso. Il rilevamento di questo tipo di tumore nelle prime fasi è alquanto difficile.
• Il termine "carcinoma mammario non specifico infiltrante" include quelle varietà di cancro che possono essere trovate in casi estremamente rari. Per tali neoplasie ci sono anche differenze nel trattamento e nella prognosi della malattia. I tipi di cancro non specifici includono carcinoma colloidale, tumori con un basso grado di differenziazione e metaplasia a cellule squamose.

Complicazioni e conseguenze

Sfortunatamente, il cancro al seno infiltrativo può portare alle seguenti complicazioni:

• sviluppa metastasi (cellule tumorali) controllate tramite la linfa della regione ascellare, un parasternali, linfonodi sopraclaveari, i linfonodi retrosternali e del mediastino, il secondo seno. Attraverso il sangue metastasi può essere in pleura, polmone, locomotore (principalmente nelle costole ossee, bacino, nelle vertebre, femore) e nel tessuto epatico, l'epididimo, ghiandole surrenali, cervello;
• problemi con la capacità motoria della zona della spalla, l'arto superiore sul lato della lesione;
• il fenomeno della linfostasi dell'arto superiore;
• recidiva di un tumore canceroso (circa dopo 5-10 anni).

In assenza di trattamento, c'è una diffusione di metastasi prossimali e distanti, danni ad altri organi e sistemi, decadimento del tumore e morte.

[6], [7], [8]

Diagnostica cancro al seno infiltrativo

• Come per qualsiasi diagnosi, l'esame di un paziente inizia con la raccolta di informazioni sulla storia della malattia. Il medico scopre informazioni sulla presenza di predisposizione ereditaria, precedenti patologie ginecologiche, su lesioni e malattie al petto. Successivamente, un esame visivo delle ghiandole, dove viene prestata particolare attenzione alla densità, alle dimensioni, alla forma, alla mobilità, al seno limitato. Inoltre, il medico controlla le condizioni della succlavia prossimale e dei linfonodi ascellari.
• La diagnosi strumentale è obbligatoria. Uno o più metodi di ricerca possono essere utilizzati:
  • Il metodo a raggi X (mammografia) viene eseguito in due proiezioni (proiezione mediolaterale e cranio-caudale). Questo metodo consente di riconoscere tumori con una dimensione di 0,5 cm, nonché microcalcinati (uno dei segni affidabili dell'oncologia). Un altro metodo, basato sull'uso dei raggi X - la galattografia - è raramente prescritto. È usato per la secrezione dal capezzolo;

• l'esame ecografico in presenza di un singolo tumore canceroso indica un peggioramento della trasmissione a ultrasuoni nella zona delle neoplasie;
• La risonanza magnetica con mezzo di contrasto viene utilizzata principalmente per rilevare le recidive e per valutare la condizione dei tessuti della ghiandola in presenza di un impianto;
• termografia: questo metodo si basa sul fenomeno dell'ipertermia nella zona maligna. È usato raramente;
• una biopsia è una puntura o una resezione di un tumore con una recinzione materiale per un ulteriore esame istologico. L'istologia non solo indica il grado di malignità del tumore, ma aiuta anche a determinare il suo stato di recettore.
• I test di laboratorio (analisi) includono la definizione di marcatori tumorali (valori di controllo della patologia) e la valutazione del livello di ormoni nel corpo. Di norma, viene eseguita un'analisi per il contenuto di prolattina, LH, FSH e estrogeni.
• Ulteriori esami possono includere radiografia del torace, tomografia computerizzata, scintigrafia, esame ecografico della cavità addominale.

La diagnosi differenziale viene eseguita con mastopatia, neoplasie benigne, ascesso, cisti, sarcoma, linfoma maligno.

[9]

Trattamento cancro al seno infiltrativo

Un approccio integrato al trattamento dovrebbe combinare diverse terapie:

• trattamento chirurgico e radioterapico;
• chemioterapia e terapia ormonale.

Il ricovero in ospedale del paziente è obbligatorio.

Terapia non farmacologica

L'irradiazione viene raramente prescritta come trattamento indipendente. Fondamentalmente, questo è un metodo aggiuntivo, che viene utilizzato in un approccio integrato. La radioterapia può essere prescritta dopo un trattamento conservativo o chirurgico per escludere il ri-sviluppo del processo tumorale. L'irradiazione viene utilizzata immediatamente dopo l'intervento chirurgico o insieme a prescrizioni mediche, ma non oltre sei mesi dopo l'operazione.

Chemioterapia e farmaci

La chemioterapia è una delle opzioni per la terapia sistemica della mammella e viene utilizzata nella maggior parte dei casi. I farmaci per il trattamento del cancro sono prescritti senza fallo nei seguenti casi:

• in presenza di metastasi nel sistema linfatico;
• se la dimensione del tumore supera i 2 cm;
• se il paziente ha meno di 35 anni;
• se la malignità del tumore è determinata tra il II e IV grado;
• con tumori recettori negativi (non ormono-dipendenti).

Le medicine possono essere utilizzate nelle seguenti combinazioni:

• ciclofosfamide, metotrexatoma, 5-fluorouraciloma;
• schema con adriamicina e ciclofosfamide;
• schema con 5-fluorouracile, adriamicina e ciclofosfamide;
• combinazione di antracicline e taxani.

L'uso aggiuntivo di tali farmaci come trastuzumab e bevacizumab può migliorare l'efficacia della chemioterapia.

La terapia ormonale viene raramente utilizzata come trattamento indipendente, ma il suo effetto nei cicli di terapia combinati e complessi è innegabile. Il più delle volte ricorrere a tali tipi di terapia ormonale:

• con uso di preparazioni-concorrenti di estrogeni;
• con l'uso di agenti che riducono la produzione di estrogeni.

Tra gli agenti antiestrogeni, il farmaco più comune è il tamoxifene. È in competizione con la sostanza degli estrogeni, fornendo il controllo dei recettori cellulari.

Il secondo gruppo di farmaci comprende farmaci che inibiscono l'aromatasi, che aiuta a ridurre il livello di estrogeni endogeni. Rappresentanti tipici di questo gruppo sono Anastrozolo e Letrozolo.

[10], [11], [12], [13]

Trattamento operativo

Nel carcinoma mammario infiltrativo, possono essere prescritti i seguenti tipi di trattamento chirurgico:

• mastectomia radicale standard (i muscoli della mammella sono mantenuti, c'è la possibilità di ulteriori plastiosi della ghiandola primaria);
• Mastectomia con conservazione dell'areola e possibilità di ulteriore plasmatura primaria del seno;
• operazione di conservazione degli organi con ulteriore irradiazione
• resezione radicale (tumorectomia con linfodissection), in combinazione con radioterapia e trattamento farmacologico.

La mastectomia radicale con conservazione dei muscoli pettorali viene eseguita nelle prime fasi dello sviluppo del tumore o nella sua posizione centrale. Durante l'operazione, la fibra viene rimossa nell'area ascellare, intermuscolare, succlavia e sottoscapolare. Immediatamente con questa operazione può essere effettuata e petto di plastica.

I pazienti con forme inoperabili di cancro sottoposti a chirurgia palliativa mirano ad alleviare la condizione e allungare l'aspettativa di vita.

Omeopatia

I rimedi omeopatici sono spesso usati dagli specialisti medici per migliorare l'efficacia della riabilitazione dei pazienti dopo l'intervento chirurgico, per prevenire le ricadute, per rafforzare e rafforzare l'immunità del corpo. Droghe nominate per somministrazione orale:

• Galium Heel;
• Psorynoheel;
• Limfomiozot;
• Fosforo Homaccord.

I farmaci prendono 10 gocce 6 volte al giorno. Alla fine di 2 mesi, vengono somministrate 10 gocce alla somministrazione 4 volte al giorno e dopo 2 mesi - 3 volte al giorno. Esso può inoltre essere assegnata la somministrazione iniettabile di farmaci come Nux vomica-Homakkord, Hepeel, Berberis-Homakkord, Helidonium-Homakkord che favoriscono la rimozione di sostanze tossiche dal corpo.

Dieta

I cambiamenti nella dieta dei pazienti con una forma infiltrativa di cancro al seno sono finalizzati a sostenere il normale peso corporeo, rafforzando le difese del corpo, garantendo il pieno flusso di nutrienti nel corpo. Compilando il menu del giorno, si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

• seguire il contenuto calorico del cibo, non mangiare troppo;
• utilizzare più cereali, alimenti vegetali, fibre;
• quando si sceglie il pane, dare la preferenza alle varietà scure;
• limitare l'uso di grassi animali, preferendo verdure;
• utilizzare in quantità sufficienti di alimenti ricchi di calcio e vitamina D;
• evitare di bere alcolici;
• limitare l'uso di dolci, zucchero, additivi artificiali;
• la carne rossa è meglio sostituita con il bianco.

Inoltre, si raccomanda di seguire il regime di bere - bere acqua naturale pura in quantità sufficiente. Il tè verde non zuccherato è anche utile.

[14], [15], [16], [17]

Trattamento alternativo

I metodi di trattamento alternativo sono più spesso trattati in questi casi:

• quando il trattamento con metodi tradizionali non porta il risultato atteso;
• quando è necessario rafforzare l'efficacia dei metodi tradizionali di trattamento.

Naturalmente, non ci si dovrebbe aspettare un miracolo di mezzi alternativi, ma in molti casi non saranno superflui.

Spesso le ricette alternative includono il trattamento con erbe che contengono sostanze velenose. Questo deve essere preso in considerazione per non danneggiare il tuo corpo - è importante attenersi rigorosamente al dosaggio specificato nella prescrizione.

Inoltre, non è consigliabile assumere contemporaneamente diversi farmaci alternativi: passare ad altre tinture o decotti al termine del corso dei precedenti farmaci.

• Infuso di colore di patate. Un cucchiaio di fiori secchi vengono versati 500 ml di acqua bollente e insistono per almeno 3 ore in una bottiglia di thermos. Filtrare e strizzare, conservare in un barattolo di vetro in frigorifero. Assumere tre volte al giorno per mezz'ora prima di un pasto di 160 ml. La durata del primo ciclo di trattamento è di 14 giorni. Il trattamento può essere continuato dopo una settimana di interruzione. La durata totale del trattamento è di sei mesi.
• Infuso di funghi di betulla. Il fungo grattugiato viene insinuato per 2 giorni in acqua calda bollita al tasso di 1 parte di fungo - 5 parti di acqua. Dopo 2 giorni, l'infusione viene filtrata e presa tre volte al giorno, mezz'ora prima di un pasto. Conservare in frigorifero per non più di 4 giorni.
• Un buon effetto è la tintura della pianta dai baffi d'oro. Mescolare 30 ml di tintura (45 germogli per 1,5 litri di alcol 40%) e 40 ml di olio di girasole non raffinato, bere in un sorso. Quindi ripeti tre volte al giorno per 20 minuti prima di mangiare. La ricezione sistematica è la seguente: 10 giorni di trattamento - 5 giorni di interruzione, quindi 10 giorni di trattamento - 10 giorni di interruzione. Quindi prendi la medicina per 3 mesi.
• Prima e dopo l'intervento chirurgico si consiglia di prendere un infuso di 100 g di ortica, piantaggine 100 grammi, 50 grammi di cardo vegetale, 50 g di cardo, 50g poligono, la stessa ruta, erba e acacia colore erba di San Giovanni. Un cucchiaino Raccogliere 250 ml di acqua bollente. Insistere per mezz'ora e usare 1 bicchiere due volte al giorno.
• Miele di ortica Macinare in un macinino da caffè parti identiche di foglie di un'ortica e una noce. Tre cucchiai di materia prima macinata vengono mescolati con ½ kg di miele liquido. Tale miele può essere aggiunto a piatti e bevande.
• Un buon aiuto con l'olio di olivello spinoso. È richiesto fino a 5 volte al giorno per 1 cucchiaio. Cucchiaio, sciogliendosi gradualmente nella cavità orale.
• Tintura di assenzio. Per preparare la tintura, prendere 20 grammi di erbe essiccate 200 ml di vodka, riposare per una settimana, quindi mettere su un piccolo fuoco ed evaporare di 1/3. Raffreddare e utilizzare 1 cucchiaino. Tre volte al giorno prima dei pasti.
• Si consiglia inoltre di assumere succo di melograno fresco a 200 ml al giorno - questo può rallentare lo sviluppo delle cellule tumorali.

Il trattamento con metodi alternativi è raccomandato per essere coordinato con il medico curante. Se si peggiora durante il trattamento, interrompere il trattamento e consultare immediatamente un medico.

[18], [19], [20], [21]

Prevenzione

Gli esami preventivi e l'ecografia del seno devono essere eseguiti ogni anno, a partire dai 20 anni.

Inoltre, è importante l'autoesame mensile del seno, che viene eseguito dalla donna stessa in circa 6-10 giorni del ciclo mensile.

Dopo i 50 anni di età, si raccomanda la mammografia (una volta ogni 2 anni, e dopo 60 anni - ogni 3 anni).

Al rischio aumentato (l'ereditarietà sfavorevole o le malattie trasferite di ghiandole mammarie) le azioni elencate sono effettuate più spesso. Ad esempio, per prevenire la recidiva del cancro, i pazienti dovrebbero visitare il medico per un esame completo una volta ogni sei mesi durante i primi due anni (di seguito - una volta all'anno).

Inoltre, con predisposizione ereditaria, si raccomanda di eseguire periodicamente un esame del sangue per i consumatori on-line, a partire dall'età di 25 anni.

Al fine di mantenere la salute del seno per molti anni, si raccomanda alla donna di aderire ai seguenti principi preventivi:

• mantenere un peso corporeo normale, specialmente dopo i 40 anni;
• Non fumare o abusare di alcol;
• evitare uno stile di vita sedentario, essere attivi, camminare più spesso all'aperto, fare esercizio fisico;
• Non privarti della gioia della maternità e non interrompere l'allattamento in anticipo;
• utilizzare abbastanza vitamine che sono in alimenti vegetali - verdure, frutta, erbe, bacche, noci e semi;
• c'è meno cibo nocivo e carne rossa;
• condurre un autoesame mensile delle ghiandole mammarie.

[22], [23], [24],

Previsione

Secondo le statistiche, circa la metà dei pazienti muore per cancro al seno infiltrativo. Il tasso medio di sopravvivenza a cinque anni è di circa il 75%, a seconda dello stadio della malattia in cui è stata rilevata la malattia. Inoltre, il successo nel trattamento dipende direttamente dalla presenza di metastasi e lesioni del sistema linfatico.

Quanto prima viene diagnosticato un tumore maligno, tanto più favorevoli sono le prognosi.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni di salute, poiché il rischio di recidiva può essere presente per circa altri 10 anni.

La durata dell'incapacità lavorativa del paziente dopo l'intervento dipende dalla scala dell'intervento e dalla quantità di radioterapia che viene eseguita. Il più breve periodo di degenza di una donna in regime di ricovero è tra 18 e 21 giorni.

Il medico deve decidere sull'ulteriore capacità del paziente di lavorare. Nella maggior parte dei casi, la donna ritorna al vecchio modo di vivere in 5-6 mesi.

Il carcinoma mammario infiltrativo è una malattia comune e pericolosa. Non dimenticare che puoi iniziare a prevenire i tumori a qualsiasi età. Apporta cambiamenti utili nella tua vita oggi, in modo che in futuro non ci sia motivo di preoccuparsi per la tua salute.

[25], [26], [27], [28], [29]