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Virus della rosolia
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il virus della rosolia è l'unico rappresentante del genere Rubivirus appartenente alla famiglia dei tabacchi.
Rosolia (morbillo tedesco) - Un grave malattia infettiva caratterizzata da eruzioni cutanee spotty, catarro delle vie respiratorie superiori e della congiuntiva, aumentando linfonodi cervicali e le prove di tossicità bassa generale.
Il virus della rosolia è un tipico rappresentante della famiglia dei togavirus ed è simile nell'aspetto ai virus alfa. Il virione è sferico, diametro di circa 60 nm, il genoma è rappresentato da una molecola di RNA a filamento singolo non frammentato positivo con un peso molecolare di 3 MD. Il virus ha un supercapside, sulla cui superficie ci sono punte di una natura glicoproteica di 6-10 nm di lunghezza. Esistono due tipi di glicoproteine: E1 - ha proprietà emoagglutinanti in relazione ai globuli rossi aviari ed E2 - funge da recettore quando interagisce con la cellula. Entrambe le glicoproteine sono antigeni protettivi. C'è solo un sierotipo del virus.
Il virus è relativamente instabile nell'ambiente esterno, è facilmente inattivato da solventi grassi, detergenti, a pH inferiore a 5,0, ad una temperatura superiore a 56 ° C. È ben conservato durante il congelamento, soprattutto a -70 ° C.
Il virus della rosolia si riproduce bene e provoca cambiamenti citopatici nelle colture di cellule di amnion umano, reni di coniglio e reni di scimmia di Vero. La degenerazione si verifica nelle cellule colpite, compaiono cellule giganti multinucleate. In altre colture cellulari, il virus può riprodursi senza cambiamenti visibili, ma induce lo sviluppo di interferenze che proteggono dall'effetto citopatico di altri virus. Si basa su questo metodo standard per isolare il virus della rosolia comprendente l'infezione delle cellule renali materiale di prova di una scimmia verde e l'introduzione alla cultura di tipo 7-10 giorni echovirus II, o virus della stomatite vescicolare. Se si sviluppa cambiamenti citopatico causate dal virus ECHO, di conseguenza, il materiale non contiene il virus della rosolia, e, al contrario, l'assenza di un effetto citopatico del virus ECHO indica la presenza del virus della rosolia nel materiale.
Il virus della rosolia è patogeno per l'uomo, i macachi delle scimmie e i conigli. Altri animali al virus non sono sensibili.
[Patogenesi e sintomi della rosolia
Entrando nel corpo umano da goccioline trasportate dall'aria, il virus si moltiplica prima nei linfonodi cervicali. Una settimana dopo, la viremia si sviluppa e una settimana dopo compare un'eruzione che inizia dal viso e cambia nel tronco e negli arti. Durante questo periodo, è possibile la febbre, un aumento di altri linfonodi regionali, dolore alle articolazioni (specialmente negli adulti). L'eruzione di solito dura 2-3 giorni.
Se la rosolia di solito è benigna nei bambini, sotto forma di malattia lieve, negli adulti il decorso della malattia è piuttosto grave, a volte si sviluppano artrite, encefalite e trombocitopenia. La rosolia è particolarmente pericolosa per le donne in età fertile perché può causare la sindrome da rosolia congenita (CRS), causata dal virus la capacità di penetrare attraverso la placenta durante la viremia e alle crescenti effetti teratogeni feto. Ciò è dovuto all'effetto citopatico del virus su entrambe le cellule fetali che si dividono e sui vasi placentari. Una conseguenza di questo può essere difetti cardiaci, sordità, malattie congenite degli occhi, microcefalia, aborto spontaneo, natimortalità,
Immunità
Gli anticorpi neutralizzanti virali (IgM) appaiono nel sangue durante lo sviluppo dell'eruzione, il massimo del titolo raggiunge le 2-3 settimane e dopo 2-3 mesi. Scompaiono. Le IgG compaiono dopo la scomparsa dell'eruzione e persistono per lungo tempo. L'immunità dopo una rosolia infantile dura tutta la vita.
Epidemiologia della rosolia
La rosolia è una tipica infezione antropootica dispersa nell'aria, altamente contagiosa per coloro che non hanno immunità. Il picco di incidenza della rosolia di solito si verifica in primavera. Nel XX secolo. Epidemie sono state osservate ogni 6-9 anni, e dopo ogni epidemia nei successivi 5 anni l'incidenza è diminuita, e poi nuovamente aumentata al livello di epidemia 6-9 anni dopo l'ultimo focolaio principale. Con la rosolia, il virus viene rilasciato dal muco del rinofaringe e del tratto respiratorio superiore in 1-2 settimane. Prima della comparsa di rash e entro 2 o 3 settimane. Dopo l'inizio dell'eruzione. Nei bambini con infezione da utero, il virus può essere escreto nelle urine e nelle feci entro 1 a 1,5 anni.
Diagnosi di laboratorio di rosolia
La diagnosi di rosolia può essere effettuata con metodi virologici e sierologici. Il materiale per l'isolamento del virus è lo scarico nasofaringeo (in presenza di fenomeni catarrale) e il sangue prima della comparsa dell'eruzione; sangue, urina, escrementi - dopo la comparsa dell'eruzione. Il materiale è infetto da colture cellulari, il virus è identificato nell'RTGA e anche dal test di interferenza. Con la rosolia congenita, l'urina e le feci vengono utilizzate come materiale di prova per i bambini.
La diagnosi sierologica della rosolia determina gli anticorpi della classe IgM e IgG nel virus della rosolia nel sangue con l'aiuto di RIF, IFM, RIM. Utilizzare sieri accoppiati, determinare l'aumento del titolo anticorpale.
Prevenzione e trattamento specifici della rosolia
Il principale nella prevenzione della rosolia - misure di quarantena in gruppi di bambini. È auspicabile immunizzare selettivamente le ragazze di 12-14 anni, ragazze e donne in età fertile. A tale scopo, vengono utilizzati vaccini vivi e uccisi ottenuti da ceppi attenuati del virus, trasmessi a bassa temperatura nella coltura di cellule renali di scimmie verdi e cellule diploidi dei polmoni dell'embrione umano. Ci sono farmaci associati in combinazione con vaccini contro il morbillo e la parotite. L'OMS ha fissato l'obiettivo di ridurre l'incidenza della sindrome della rosolia congenita entro il 2010 ad un livello inferiore a 1 ogni 100.000 nascite da un bambino vivo. Come già accennato, un vaccino trivalente vivo viene utilizzato per la vaccinazione di massa contro morbillo, parotite e rosolia.
Non esiste un trattamento specifico per la rosolia.