Collirio per glaucoma e pressione oculare

Le gocce oculari per il glaucoma sono farmaci che possono fermare la malattia, portando alla perdita della vista. Considerare farmaci efficaci per il glaucoma, le regole per il loro uso e le indicazioni per l'uso.

glaucoma è una malattia oftalmologica che, senza un adeguato trattamento, porta alla completa cecità. Il glaucoma può manifestarsi in forma cronica, in questo caso la lesione è accompagnata da un costante aumento della pressione intraoculare e da un deflusso alterato del fluido intraoculare. Questo porta allo sviluppo di difetti dei nervi ottici.

La causa principale del glaucoma è l'aumento della pressione intraoculare. Pertanto, lo stadio principale del trattamento è la riduzione della pressione oculare a livelli normali. Se ciò non viene fatto, allora si può ottenere cecità incurabile a causa della morte dei nervi ottici. Collirio con glaucoma aiuta a ridurre la pressione e fermare la distruzione dei nervi ottici. Secondo le statistiche mediche, circa il 3% delle persone soffre di glaucoma e nel 15% dei non vedenti il glaucoma causa cecità. Le persone sopra i 40 anni sono predisposte alla comparsa della malattia, ma possono anche manifestarsi glaucoma congenito e giovanile.

Per il trattamento della malattia usando questi farmaci:

• Collirio per migliorare il deflusso del liquido all'interno dell'occhio

Questi sono farmaci colinomimetici, che favoriscono favorevolmente il deflusso naturale del liquido e riducono efficacemente i della pressione oculare e della pressione intraoculare. Per il trattamento con una soluzione di acido cloridrico e pilocarpina. Colliri a base di tali colinomimetici come Carboholin e aceclidine sono utilizzati solo su prescrizione medica, in quanto causano una serie di effetti collaterali. Questo gruppo di farmaci comprende nuovi farmaci: Travoprost e Latonoprost, aumentano efficacemente il deflusso di liquidi attraverso le vie visive aggiuntive.

• Gocce per ridurre la produzione di liquido intraoculare

Il secondo gruppo di farmaci comprende colliri antiipertensivi, che comprendono la soluzione di Betaxolol, il timolol maleato, il proxodalolo, la dorzolamide cloridrato e altri. Il timolol maleato, che è usato per trattare tutti i tipi di glaucoma, è popolare. I preparati con questa sostanza sono prodotti con il nome: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, che deve essere instillato 2-3 volte al giorno, ha un'efficacia simile. Per ridurre efficacemente la pressione intraoculare, vengono utilizzati farmaci con diverse sostanze attive, che non solo normalizzano la pressione, ma riducono anche la produzione di liquido intraoculare. Questo tipo di farmaci combinati includono: policarbina, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil e altri.

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Indicazioni per l'uso di colliri nel glaucoma

Indicazioni per l'uso di colliri nel glaucoma si basa sulle proprietà terapeutiche dei farmaci. Le gocce oculari per il glaucoma sono uno dei metodi più importanti di trattamento conservativo. Le gocce consentono di ridurre e mantenere la normale pressione intraoculare. Un aumento della pressione di natura cronica può portare a atrofia dei nervi ottici e completa perdita della vista.

• Gocce per il glaucoma prescritto per il trattamento dell'atrofia del nervo ottico, responsabile della visione normale. Quando atrofia dei nervi ottici appare visione periferica, l'immagine diventa stretta o tunnel. Dopo questo arriva completa cecità.
• Ci sono oltre un migliaio di fibre nel nervo ottico, alcune delle quali muoiono a causa dell'aumento della pressione intraoculare. L'uso di gocce aiuta a ridurre la pressione nel glaucoma nelle fasi iniziali. Ma è necessario applicare gocce solo secondo il programma elaborato dal dottore.

È necessario iniziare il trattamento e applicare farmaci ai primi sintomi del glaucoma. A causa del ritardo o della dimenticanza dei pazienti, la malattia inizia a progredire, il che porta alla rapida morte delle fibre del nervo ottico. È necessario applicare gocce solo dopo essersi consultato con l'oftalmologo, rigorosamente secondo le istruzioni della preparazione e con regolare ispezione e misurazione della pressione intraoculare. Ciò conserverà una visione chiara per molti anni.

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Modulo di rilascio

La forma di rilascio di farmaci per il trattamento del glaucoma è per lo più gocce. La particolarità di questa forma è che dopo l'instillazione penetrano rapidamente nei nervi ottici e hanno un effetto terapeutico. Gocce delicatamente curati per gli occhi, proteggono da arrossamenti e secchezza. I farmaci per il glaucoma sono prodotti in bottiglie convenienti che rendono il processo di trattamento non solo efficace, ma anche confortevole.

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Farmacodinamica

La farmacodinamica dei colliri nel glaucoma è un processo che si verifica con il farmaco dopo l'instillazione. Considerare la farmacodinamica usando l'esempio di collirio Isopto®-carpine.

Le gocce sono farmaci antiglaucoma, stimolano i recettori muscarinici della muscolatura liscia. Il farmaco agisce sull'iride, sulle ghiandole digestive e bronchiali e sulle ghiandole della secrezione esterna. Le gocce causano la contrazione muscolare, che ha un effetto terapeutico sul lavoro dei nervi ottici. Se le gocce entrano all'interno, possono causare problemi al tratto gastrointestinale e causare capogiri.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica dei colliri nel glaucoma è un processo di assorbimento, distribuzione e rimozione del farmaco. Considera questi processi sull'esempio del farmaco Isopto®-karpin. Quando si usano gocce per il trattamento del glaucoma o dell'ipertensione oculare, 30-40 minuti dopo l'instillazione, la pressione intraoculare si riduce del 25%. L'effetto massimo si verifica dopo 2 ore e dura 4-8 ore. Le gocce oculari hanno un rilascio prolungato di pilocarpina, che assicura il mantenimento della pressione intraoculare a un livello normale durante il giorno.

Il farmaco viene escreto dai reni, si trova nelle urine come metaboliti e invariato. Le gocce non vengono assorbite nel sacco congiuntivale e non hanno un effetto generale. Nel trattamento del glaucoma ad angolo chiuso, le gocce restringono la pupilla e causano lo spostamento dell'iride.

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Nomi di colliri per il glaucoma

I nomi dei colliri per il glaucoma permettono di scegliere il farmaco più adatto, di trovare recensioni di altri pazienti sul farmaco selezionato o di trovare analoghi. Tutte le gocce di glaucoma si distinguono per il meccanismo dell'azione ipotensiva.

1. Preparativi per migliorare il deflusso del fluido intraoculare

In questa categoria sono presenti gocce di Xalatan con il principio attivo latanoprost, Isopto®-carpine con pilocarpina cloridrato, Oftan polycarpine, Polycarpine hydrochloride, Polycarpine, Travatan. Per il trattamento del glaucoma, può essere utilizzata una soluzione all'1% di pilocarpina cloridrato con metilcellulosa. Le gocce causano una costrizione acuta della pupilla, che porta ad un ritardo dell'iride dall'angolo iride-corneale. Ciò consente al fluido oftalmico di fluire liberamente attraverso il sistema di drenaggio dell'occhio e ridurre la pressione. Questo meccanismo del farmaco è molto importante nel trattamento del glaucoma ad angolo chiuso. La mancanza di farmaci è il loro effetto antipertensivo a breve termine, che persiste per 6 ore.

Poiché le gocce per il deflusso del fluido intraoculare causano la miosi, la costrizione della pupilla persiste per tutta la durata del farmaco. Questo porta a un restringimento del campo visivo, per questo gli oggetti perdono i loro contorni chiari. Con l'uso prolungato, collirio con glaucoma causa dermatite e congiuntivite allergica. Se tali gocce vengono utilizzate da pazienti giovani, questo può portare a una rottura della retina.

I colliri per il deflusso del liquido intraoculare sono suddivisi in gruppi farmacologici:

• I colinomimetici sono sostanze di origine sintetica (carbacolo) e vegetale (pilocarpina). L'azione delle sostanze è finalizzata alla costrizione della pupilla, che riduce la pressione e migliora il deflusso. I farmaci colinomimetici sono efficaci per il glaucoma ad angolo chiuso.
• Prostaglandine: i farmaci con questo principio attivo mantengono la loro attività per 24 ore. Le gocce possono essere usate per trattare il glaucoma ad angolo aperto, ma causare effetti collaterali sotto forma di gonfiore, bruciore agli occhi e arrossamento della mucosa.
• Simpaticomimetici - le sostanze influenzano non solo i nervi ottici, ma anche il sistema nervoso. Causa aumento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco, arrossamento della mucosa.

2. Medicinali per ridurre la formazione di umore acqueo

I colliri del glaucoma possono contenere inibitori dell'anidrasi carbonica, agonisti degli α2-adrenorecettori e bloccanti β-adrenergici. Gocce popolari di questo gruppo: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol e altri. Le gocce per ridurre la formazione di umore acqueo sono controindicate per l'uso nella distrofia corneale, nelle bradiaritmie, nella concomitante cheratite secca e nell'asma bronchiale.

I preparativi per ridurre la produzione di liquido acquoso sono suddivisi nei seguenti gruppi farmacologici:

• Inibitori dell'anidrasi carbonica - in questo gruppo di farmaci sono presenti sostanze trusoptiche e azotate. I componenti bloccano gli enzimi del corpo ciliare.
• I beta-bloccanti sono i principali ingredienti attivi del timololo e del proxodolo. Le gocce sono controindicate per l'uso in pazienti con aritmie cardiache e malattie respiratorie.
• Gli agonisti α 2 -adrenorecettori sono in questa categoria di sostanze: brimonidina e clonilina, cioè clonidina. La caratteristica di tali componenti è di migliorare l'uscita del fluido e ridurre la sua produzione.

3. Droghe combinate

Le gocce riducono la produzione di umore acqueo e aiutano a migliorare il suo deflusso. Le gocce di Timpilo, Fotil e Fotil Forte sono adatte per il trattamento del glaucoma. Nominato da un oftalmologo e dispensato da una prescrizione medica.

Una strategia efficace di trattamento terapeutico per il glaucoma si basa sugli effetti su: aumento della pressione intraoculare, riduzione del vospospasma e della perfusione, oltre a garantire una normale neuroprotezione. L'approccio terapeutico dipende dai fattori di rischio per la progressione del glaucoma. Collirio per il glaucoma è un farmaco di prescrizione che solo un medico può prescrivere. L'auto-uso di farmaci è controindicato, in quanto ciò può portare a effetti collaterali incontrollati.

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Xalatan per il glaucoma

Il collirio Xalatan per il glaucoma è un rimedio efficace con il principio attivo latoprost, che è un analogo sintetico della prostaglandina. Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sulla riduzione della pressione intraoculare aumentando il deflusso del fluido dall'occhio. L'effetto del farmaco si osserva 3-4 ore dopo l'uso e l'effetto terapeutico massimo dopo 8-10 ore. Le gocce non influenzano la funzione respiratoria, i parametri della circolazione sanguigna intraoculare e il sistema cardiovascolare.

• Le gocce vengono utilizzate per trattare la pressione intraoculare elevata, il glaucoma ad angolo aperto e il trattamento di pressione intraoculare elevata. Utilizzare il farmaco solo su prescrizione medica. Ai pazienti adulti viene prescritta una goccia 1 volta al giorno. Il farmaco è consigliato per instillare prima di coricarsi.
• Gli effetti collaterali di Xalatan appaiono come iperemia congiuntivale minore, reazioni allergiche ed eruzioni cutanee. In rari casi, il farmaco provoca un'erosione puntuale dell'epitelio e un aumento della pigmentazione dell'iride.
• Le gocce oculari sono controindicate per l'uso nelle reazioni allergiche ai componenti del farmaco. Durante la gravidanza, Xalatan può essere usato se i potenziali benefici del suo uso sono superiori ai possibili rischi per il feto e il processo di nascita. Le gocce non sono raccomandate per l'uso durante l'allattamento.
• Quando gocce di sovradosaggio causano iperemia congiuntivale e lieve irritazione della membrana mucosa dell'occhio. In rari casi, il farmaco provoca nausea, vomito, sudorazione eccessiva, vertigini, dolore all'addome. Trattamento sintomatico di overdose.
• Xalatan viene rilasciato in flaconcini da 2,5 ml con una soluzione allo 0,005% di latanoprost. Conservare il farmaco deve essere in un luogo buio a una temperatura di 2 a 8 gradi. Una volta aperta, la bottiglia può essere conservata per non più di 30 giorni e solo a temperatura ambiente.

Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e la dose di colliri nel glaucoma sono selezionati dal medico curante dopo una diagnosi completa della malattia. Il dosaggio dipende dalla composizione del farmaco. Quindi, alcune gocce possono essere prescritte per essere instillate 2-3 volte al giorno, 1-3 gocce, ma i farmaci più forti sono prescritti con un dosaggio inferiore, 1 goccia non più di una volta al giorno.

L'effetto terapeutico dell'uso di droghe è osservato dal primo giorno di utilizzo. Una caratteristica dei colliri per il glaucoma è che essi accumulano le loro proprietà medicinali, il che consente di mantenere la pressione intraoculare a un livello normale anche dopo aver interrotto l'instillazione. Mantenere la pressione intraoculare entro i limiti normali consente di curare il glaucoma e di eliminare i problemi di perdita della vista.

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Uso di colliri per il glaucoma durante la gravidanza

L'uso di colliri nel glaucoma durante la gravidanza è possibile solo dopo il permesso del medico curante. Dopo l'instillazione negli occhi, parte degli ingredienti del farmaco penetra nel flusso sanguigno. Le sostanze attive attraverso la placenta possono entrare nel corpo del feto e durante l'allattamento - attraverso il latte. Tutto ciò suggerisce che il glaucoma durante la gravidanza è una malattia molto pericolosa, il cui trattamento dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico. Ma fortunatamente, il glaucoma non si verifica spesso nelle donne in età fertile. Se compare la malattia, le gocce vengono utilizzate per il trattamento. Il principale pericolo è che oggi non ci siano dati affidabili sull'effetto delle goccioline sullo sviluppo intrauterino fetale.

Considera i farmaci più comuni per il glaucoma che non sono sicuri durante la gravidanza:

• Beta-bloccanti - le gocce oculari di questo gruppo sono pericolose nelle prime fasi dello sviluppo fetale, quindi è severamente vietato l'uso nel primo trimestre di gravidanza. Se una donna usa gocce beta-bloccanti nel secondo e terzo semestre di gravidanza o durante l'allattamento, ciò può causare una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue nel bambino. Inoltre, le gocce possono causare una violazione delle contrazioni naturali dell'utero, che è molto pericoloso durante la gravidanza.
• Miotiki - portare a violazioni dello sviluppo fetale nel primo trimestre di gravidanza. Durante l'allattamento, causano debolezza e febbre nel bambino, in rari casi causano debolezza muscolare.
• Inibitori dell'anidrasi carbonica - le gocce con questa sostanza sono considerate sicure per il nascituro. Ma se la futura madre usa compresse con inibitori dell'anidrasi carbonica per il glaucoma, questo porta allo sviluppo di disturbi congeniti nel bambino.
• Prostaglandine - possono causare parto prematuro. Se le gocce vengono utilizzate durante l'allattamento, vengono escrete nel latte materno e causano reazioni avverse nel bambino.

In caso di glaucoma durante la gravidanza e l'allattamento, si raccomanda di evitare qualsiasi farmaco. Il medico deve scegliere il modo più sicuro per la salute della futura madre e il suo bambino per ridurre la pressione intraoculare. Se le gocce vengono ancora utilizzate, si consiglia di instillare basse dosi per evitare possibili effetti collaterali. Il glaucoma non influisce sul concepimento e sulla gravidanza, ma le gocce usate per trattare le gocce nel corpo della madre possono portare a effetti collaterali indesiderati.

Controindicazioni all'uso di colliri nel glaucoma

Controindicazioni all'uso di colliri nel glaucoma si basano sulla composizione del farmaco e sull'azione dei suoi principi attivi. Le gocce sono controindicate per l'uso in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, con esacerbazioni di asma bronchiale, condizione dopo operazioni oftalmologiche e con un alto grado di pericolo di distacco di retina.

Le gocce oculari nel glaucoma sono controindicate per l'instillazione in malattie polmonari croniche, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, bradicardia sinusale. Molti farmaci non sono raccomandati per l'uso durante la gravidanza, l'allattamento e per il trattamento del glaucoma nei pazienti pediatrici.

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Effetti collaterali di colliri per il glaucoma

Gli effetti collaterali dei colliri nel glaucoma si verificano a causa della non conformità con le regole di utilizzo e dosaggio del farmaco. Molto spesso, le gocce causano mal di testa nelle aree periorbitali e temporali, spasmi, visione offuscata, lacrimazione, dermatite palpebrale e altro. Se il farmaco penetra all'interno, causa sudorazione, nausea, brividi, dolore all'addome, difficoltà di respirazione, pressione alta e minzione frequente.

• Nonostante gli effetti collaterali sopra, le gocce sono ben tollerate. Il farmaco causa sintomi di irritazione locale: congiuntivite, diminuzione della sensibilità corneale, disturbi della vista, cheratite, blefarite.
• In alcuni pazienti, il collirio causa reazioni avverse cardiovascolari: disturbi della circolazione cerebrale, bradicardia, aritmia, insufficienza cardiaca e altri.
• Le gocce oculari causano reazioni avverse da parte del sistema respiratorio. Il farmaco può provocare broncospasmo, mancanza di respiro e insufficienza respiratoria.
• Con le gocce di uso a lungo termine causano affaticamento, dolore toracico, rash localizzato e orticaria, aumentano i sintomi della miastenia. Molti gruppi di farmaci influenzano negativamente il sistema digestivo, causando nausea e problemi al tratto gastrointestinale.

Overdose

Sovradosaggio di farmaci per il trattamento del glaucoma si verifica a causa dell'uso prolungato di gocce, con non conformità con le condizioni d'uso e in presenza di controindicazioni all'uso di medicinali. I sintomi da sovradosaggio si manifestano come reazioni allergiche locali, sviluppo di insufficienza cardiovascolare e compromissione della funzione respiratoria.

Trattamento sintomatico di overdose. In caso di violazione delle funzioni del sistema gastrointestinale, è necessario effettuare un lavaggio gastrico e monitorare la frequenza cardiaca. Con pressione sanguigna elevata e funzioni respiratorie compromesse, si consiglia di consultare un medico.

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Interazioni con altri farmaci

L'interazione di colliri nel glaucoma con altri farmaci è consentita solo con il permesso di un medico. Con l'uso simultaneo di gocce di Timolol e Mezaton, la produzione di liquido intraoculare diminuisce. Ma tale interazione causa bradicardia pronunciata e compromissione della conduzione intracardiaca. Molto spesso, una combinazione di diversi farmaci porta a bradicardia e insufficienza cardiaca.

Non è raccomandato l'uso di più gocce allo stesso tempo, poiché tale interazione provoca reazioni collaterali. Nella nomina di diversi farmaci oftalmici per il trattamento del glaucoma, è necessario osservare l'intervallo di tempo in modo che ciascuno degli agenti abbia le sue proprietà medicinali.

Condizioni di conservazione

Le condizioni di conservazione dei colliri per il glaucoma sono specificate nelle istruzioni del farmaco. Si raccomanda di tenere le gocce per gli occhi in un luogo protetto dalla luce solare e inaccessibile ai bambini. È necessario osservare la conservazione della temperatura. Dopo aver aperto la bottiglia con gocce, devono essere conservati a una temperatura non superiore a 25 ° C. Il mancato rispetto delle condizioni di conservazione porta alla perdita delle proprietà medicinali del farmaco ed è pericoloso da usare.

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Periodo di validità

La durata dei colliri per il trattamento del glaucoma va dai 24 ai 36 mesi. Ma questa durata si applica solo a una fiala chiusa del farmaco. Dopo l'apertura, le gocce oculari possono essere conservate da 3 a 30 giorni. Dopo la scadenza di questo periodo, le gocce perdono le loro proprietà terapeutiche e non sono raccomandate per l'uso.

Le gocce oculari per il glaucoma sono farmaci che riducono efficacemente la pressione intraoculare, migliorano il deflusso del fluido all'interno dell'occhio e riducono la produzione di umidità intraoculare. È possibile utilizzare le gocce solo dietro prescrizione di un medico, poiché molti farmaci vengono rilasciati solo su prescrizione medica e necessitano di consulenza e controllo medico. L'uso tempestivo delle gocce può curare il glaucoma e impedire alla malattia di fluire nella forma cronica.

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