Selezione di persone per la vaccinazione

Tutte le persone alle quali dovrebbero essere sottoposti i vaccini preventivi vengono prima sottoposte ad un esame medico da un medico (nelle zone rurali - da un assistente medico). Prima di immunizzazione, il medico (infermiere) deve essere raccolto con attenzione la storia del paziente per identificare la malattia preesistente, tra cui reazioni croniche presenza o complicazioni alla precedente somministrazione del farmaco, reazioni allergiche ai farmaci, alimenti, identificare le caratteristiche individuali di un organismo (prematurità, ferita di nascita, convulsioni). Chiarire se ci sono contatti con i pazienti infettivi, così come i termini di precedenti vaccinazioni per le donne - la gravidanza.

Le persone con malattie croniche, condizioni allergiche, ecc., Se necessario, devono sottoporsi a visita medica utilizzando metodi di indagine strumentali e di laboratorio.

Immediatamente prima della vaccinazione profilattica, dovrebbe essere eseguita una termometria.

I risultati di esame del paziente, il laboratorio tenuto termometro e indagini strumentali, in particolare la storia di vaccinazione, e permettono anche l'introduzione di un particolare vaccino, che indica il tipo di vaccinazione o sfida di immunizzazione per medico deve essere fissato (paramedico) in rispettivi registri di strumenti medici.

Prima della vaccinazione, una conversazione con la madre del bambino, la termometria e l'esame per escludere la condizione acuta è uno screening completamente affidabile. I vaccini del calendario possono essere utilizzati senza condurre test (urine, sangue, ecc.) E consultazioni di specialisti - se le indicazioni e le controindicazioni sono osservate secondo le istruzioni al farmaco; un record è fatto nelle cartelle cliniche.

Requisiti per condurre Esame immunologico prima della vaccinazione, a volte ha presentato nei media, è infondata, poiché la maggior parte dei parametri del cosiddetto stato immunologico non parla per l'aumento del rischio di complicanze e non può servire come un motivo per la rimozione dai vaccini. Lo screening per immunodeficienza primaria richiederebbe che trasportano più di 80 test sono spesso inaffidabili, e dei rischi connessi con l'assunzione di sangue dagli inevitabili errori, non andare a qualsiasi confronto con i pericoli che "minacciano" la vaccinazione senza tale screening.

La verifica della presenza di anticorpi specifici prima della vaccinazione, indicata, ad esempio, per le persone con storia di vaccinazione sconosciuta nella JV 3.1.2 1108-2, ha senso solo per le persone a rischio di complicanze della vaccinazione. In altri casi questa misura non è giustificata, incl. E dalle posizioni deontologiche: nei neonati, gli anticorpi materni possono ancora circolare e l'introduzione di un vaccino a un bambino immune non arreca alcun danno. Inoltre, la rivaccinazione (ad esempio alla difterite) viene mostrata alle persone con anticorpi e la nostra conoscenza dei titoli protettivi è incompleta. Le persone che hanno avuto parotite, morbillo o rosolia, in linea di principio, non dovrebbero essere vaccinate contro queste infezioni; Tuttavia, se il fatto di trasferire morbillo o parotite può essere stabilito in modo affidabile, ci sono sempre dei dubbi sulla rosolia dovuti alla sua somiglianza con altri esanti (ECHO, esantema improvviso, ecc.).

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Vaccinazioni a pagamento

Le vaccinazioni del calendario in Russia sono effettuate con vaccini acquistati da fondi federali, ma ciò non esclude la possibilità di utilizzare su base salariata vaccini alternativi con meriti aggiuntivi - senza cellule, combinati, vaccini contro le infezioni non inclusi nel calendario. I centri di prevenzione dei vaccini commerciali soddisfano la necessità di vaccinazioni retribuite, anche se le tasse, l'affitto, ecc., Costano loro 2-3 volte di più.

Riduce il costo dell'introduzione di vaccini nella stanza di vaccinazione comprata dai genitori su un vaccino di prescrizione. In questa forma di operazione è possibile, a spese della popolazione di tenere un numero significativo di vaccinazioni contro l'influenza, infezione da Hib, epatite A, vaccino acellulare Infanrix, il vaccino triplo. Sfortunatamente, non tutti gli operatori sanitari hanno compreso l'importanza di questo approccio e non lo implementano (e talvolta lo ostacolano).