Sindrome da dismorfia: un semplice desiderio di essere attraente o disturbo psichiatrico?

Ricordando se stesso nell'adolescenza, pochi sostengono che in quel momento era completamente soddisfatto del suo aspetto, non invidiava gli amici più attraenti e amava la sua immagine speculare. Nella stragrande maggioranza dei casi, tutto era accurato al "contrario". In linea di principio, l'eccessiva autocritica in termini di apparenza è caratteristica degli adolescenti, ma se va oltre certi limiti e viene portata alla ribalta, è già una questione di disordine mentale il cui nome è dismorfomania.

Un po 'sul concetto stesso di "dismorfomania"

Il termine "dismorfomania" è noto in psichiatria dalla fine del XIX secolo. La parola stessa consiste di 3 parti, che in traduzione dal greco antico significano:

• "Dis" è un prefisso negativo, in questo caso indica un certo disturbo, un processo patologico, un disturbo,
• "Morph" - aspetto, aspetto, volto,
• "Mania" è una passione, una fissazione su qualche idea, una dolorosa convinzione in qualcosa.

Quindi concludiamo che la dismorfomania è una dolorosa convinzione nella sua scarsa attrattiva fisica.

A volte "dismorfomania" viene confusa con "dismorfofobia" (la parola "fobia" significa paura, paura di qualcosa). Quest'ultimo significa indebita preoccupazione per un difetto (a volte molto esagerato) o una caratteristica del proprio corpo. Naso storto e brufoli sul viso, labbra strette e gli occhi a mandorla, i piedi "ruota" e fianchi pieni, nessuna vita e "Bear Paw" - questo è solo un elenco parziale dei difetti e le caratteristiche "brutto" che sono nella loro adolescenza.

In questo caso, un ragazzo o una ragazza è fissato non solo sul suo difetto. Sono patologicamente spaventati dalla condanna da parte, attenti sguardi, occhiate e conversazioni tranquille dietro le loro spalle. Agli adolescenti con difmorfofobia sembra che tutti li guardino, notando brutte carenze e poi discutendo di questo problema con gli altri.

Se l'idea di un deficit fisico si verifica alla situazione e non assorbe l'adolescente nel suo complesso, causando gravi difficoltà con la socializzazione, si tratta non tanto di BDD in senso letterale, ma i fenomeni transistore dismorfofobicheskih (dysmorphophobia rudimentali) inerenti nell'adolescenza. Ma se l'idea di un difetto fisico appare in primo piano, il che rende difficile la vita normale, lo sviluppo e l'ingresso di un adolescente in una società, dobbiamo parlare di un disturbo mentale di luce.

La dimorfomania è un fenomeno più profondo quando i sentimenti sull'apparenza vanno al livello del delirio. Ie Non ci può essere un difetto fisico in generale, può essere quasi invisibile dal lato, o le caratteristiche più attraenti sono prese per la bruttezza (per esempio, un seno grande di una ragazza adolescente).

L'idea di un difetto nell'apparenza diventa l'idea centrale che determina l'ulteriore comportamento e la vita dell'adolescente. Questa non è solo paura, ma una dolorosa convinzione di un difetto che deve essere sradicato in qualsiasi modo. Questa condizione non è praticamente suscettibile di correzione a causa dell'assenza di critiche da parte del paziente.

Si può dire che la dismorfofobia e la dismorfomania sono due stadi dello stesso disturbo mentale, manifestato in una maggiore attenzione all'apparenza. D'altro canto, dal punto di vista della psichiatria, la dismorfofobia si riferisce a condizioni simili alla nevrosi, mentre la dismorfomania è un disturbo psicotico. E non sempre la dismorfofobia si sviluppa in una più profonda frustrazione. Quindi questi sono due diversi tipi di una patologia mentale.

La sindrome di dismorfia stessa può avere varie manifestazioni:

• nella forma di una reazione che è caratteristica dell'adolescenza, ma è esaltata da una personalità psicopatica o accentazione acuta del carattere,
• come disturbo temporaneo reversibile della psiche (dismorfia reattiva),
• dismorfomania, che si verifica durante l'adolescenza, sotto l'influenza di fattori psicogeni ed endogeni dell'accentuazione sensibile di una persona (dismorfia adolescenziale endoreattiva), che con l'età passa o diventa meno significativa,
• Dmorforfomania sotto forma di un sintomo isolato caratteristico di alcuni tipi di schizofrenia.
• una sindrome di anoressia nervosa come una delle varianti della dismorfomania con un'idea deludente di eccesso di peso e la necessità di combatterlo con tutti i tipi di metodi, anche a scapito della salute.

Distinguere anche la dismorfomania cosmetica (ossessione per il deficit fisico) e la profumeria (un'idea dolorosa della presenza di un odore sgradevole del corpo).

Ma in qualsiasi forma si osservi dismorfomania nel paziente, avrà gli stessi sintomi di altre varietà di questa patologia mentale.

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Epidemiologia

Studi sull'epidemiologia del processo patologico suggeriscono che questa sindrome è più tipica per l'adolescenza e la prima adolescenza. La maggior parte dei pazienti sono giovani di età compresa tra 12-13 e 20 anni. E tra le ragazze questa patologia è più comune che tra i ragazzi. 

In alcuni casi, la patologia può avere uno sviluppo successivo e manifestarsi nell'età adulta, quando gli zii adulti e le zie corrono da un cosmetologo con il requisito della correzione chirurgica obbligatoria dell'apparenza senza apparente causa grave.

Le cause dismorphomania

Una causa frequente di malcontento con il loro aspetto, che in alcuni casi si sviluppa in disturbi mentali come dismorfomania o dismorfofobia, sono fattori psicologici.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo della patologia in questo caso sono suddivisi in:

• svantaggi di educazione familiare: un insulto al bambino (un freak, un deficiente, etc.), atteggiamento improprio nei confronti del genere (dichiarazioni come "indecente di avere seni grandi"), la fissazione dei genitori su argomenti fisici. E anche i nomi umoristici (il mio coniglio, di mia madre orsacchiotto), se sono ben radicati nella forma di caratteristiche fisiche (ad esempio, le orecchie sporgenti del bambino o lui è incline ad essere in sovrappeso), può portare ad una valutazione errata del suo fascino visivo.
• il ridicolo e le critiche degli altri, in particolare dei pari. Più della metà dei pazienti ha ammesso di essere stata periodicamente o costantemente sottoposta a ridicolo a scuola o all'asilo. I bambini a questo riguardo sono crudeli e spesso ridono delle minime deficienze fisiche negli altri.

Entrambi questi fattori, in presenza di qualche difetto fisico, cause biologiche e (o) accentuazioni acute dell'individuo possono portare allo sviluppo di uno stato mentale patologico persistente, che è la dismorfomania.

Si presume che il problema della dismorfofobia e della dismorfomania sia anche il fatto che essi percepiscono il loro aspetto con alcune distorsioni a causa della percezione alterata e dell'elaborazione delle informazioni visive. Ie vedono non proprio quello che è veramente

Ma l'ipotesi dell'ambiente spiega ragionevolmente perché la patologia tende ad aumentare il numero di pazienti. Propaganda nell'idea dei media che nell'uomo, tutto dovrebbe essere bello con richieste eccessive per la bellezza ideale per le donne e gli uomini porta al fatto che la maggior parte degli adolescenti vedere il loro modo tutt'altro che ideale, che ha un effetto negativo sulla stima di sé e non era saldamente psiche .

Il desiderio di uno stile di vita sano e la bellezza del corpo nel suo complesso è un fenomeno positivo, ma bisogna capire che non tutto è ridotto alla bellezza esteriore, disponibile, ahimè, non a tutti. E non solo per capire, ma anche per portarlo alle nuove generazioni.

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Patogenesi

La patogenesi della dismorfomania come disturbo mentale si basa sull'idea della sua dipendenza da fattori biologici e affiliazione nosologica. Ie non tutti gli adolescenti, preoccupati per il suo aspetto, sono considerati malati di mente. Per fare la diagnosi appropriata, non c'è abbastanza critica dura per il tuo aspetto da parte del paziente. Ci deve essere una certa predisposizione al fatto che la semplice autocritica si sia sviluppata in una convinzione patologica della sua mancanza di attrattiva e persino di inferiorità.

Per quanto riguarda i fattori biologici, nei pazienti con dismorfia, un livello inferiore di serotonina, che è uno dei principali neurotrasmettitori, è stato rivelato come risultato degli studi. Il secondo e più accurato nome per la serotonina è l'ormone del piacere. La sua carenza porta ad uno stato depressivo, che, con l'aiuto di alcuni fattori interni ed esterni, può provocare lo sviluppo di vari disturbi mentali.

Una certa predisposizione ereditaria è indicata dal fatto che tra i parenti più stretti dei pazienti con dismorfomania si verifica anche questa diagnosi. È vero, questo è solo un quinto del numero totale di soggetti, quindi non è corretto trarre alcune conclusioni da questi risultati.

Per provocare lo sviluppo della sindrome dismorfomanica, secondo alcuni scienziati, possono verificarsi anche alcune anomalie del cervello (alcune delle sue aree). Anche se questa ipotesi rimane ancora non confermata.

Molto spesso, la dismorfomania viene diagnosticata nelle persone con accentazioni individuali della personalità. In questi pazienti, alcuni tratti caratteriali si distinguono dallo sfondo degli altri. Le persone con accentazioni di tipo distimico, emotivo (sensibile), bloccato, ansioso e schizoide tendono a sviluppare dismorfomania.

E anche se le accentazioni dei caratteri non sono disturbi mentali, possono benissimo diventare la base per lo sviluppo di patologie della psiche, specialmente se l'innesco è una parenting scorretta e una beffa dei coetanei nell'infanzia e nell'adolescenza.

Spesso la dismorfomania è uno dei sintomi di un'altra patologia mentale abbastanza comune: la schizofrenia. Di solito, questo fenomeno è osservato in pazienti con un tipo lento di schizofrenia. Ma ci sono casi in cui la sindrome dismorfomanica inizia ad apparire durante un lungo periodo di schizofrenia ricorrente nell'adolescente.

Sintomi dismorphomania

L'apparente insoddisfazione per il suo aspetto, soprattutto se ci sono ragioni precise, non parla ancora di un disturbo mentale chiamato dismorfomania. Anche riguardo allo sviluppo della dismorfofobia, ha senso parlare solo quando l'idea di un difetto fisico diventa permanente e prevalente. Allo stesso tempo, ci sono alcune deviazioni nel comportamento del ragazzo: egli evita stranieri e società di intrattenimento nel cerchio di coetanei, nonostante il suo interesse si rifiuta apparizioni pubbliche, anche se in una cerchia di amici e conoscenti si sentono abbastanza "a proprio agio".

Lo sviluppo di dismorfomania è indicato da una triade di sintomi indicativi:

• Credenza ossessiva in presenza di deficienza fisica. Allo stesso tempo, il terreno perché può servire come una sorta di un lieve difetto in apparenza, e la loro mancanza, o come agisce difetto fisico come la caratteristica più interessante (spesso elegante petto della ragazza o la grande dimensione del pene, il ragazzo, ottenere occhi indiscreti).

L'idea di un difetto fisico nella dismorfomania oscura tutti gli altri pensieri e determina le azioni del paziente.

• L'idea di una relazione basata sulla convinzione che gli altri prestino attenzione solo al difetto fisico del paziente, e il loro atteggiamento nei suoi confronti è basato sulla condanna e l'antipatia.
• Stato d'animo Depressivo Il paziente è costantemente in uno stato depresso, assorto nei suoi pensieri sulla sua "bruttezza" e su come correggerlo.

La convinzione della sua mancanza di attrattiva fisica dovuta a certe caratteristiche del corpo può svilupparsi in diversi modi:

• Insoddisfazione per il suo aspetto nel suo insieme
• Insoddisfazione per alcune caratteristiche facciali o caratteristiche della figura
• Esagerazione del difetto fisico (aspetto e significato)
• L'idea di un difetto apparente immaginario
• Pensieri dolorosi che il corpo del paziente tende a diffondere odori sgradevoli, come l'odore di sudore o di urina, l'odore dalla bocca a causa di malattia o danni ai denti, ecc.

Tutti questi momenti sono inerenti alla dismorfofobia, ma le esperienze sono accompagnate da critiche da parte del paziente riguardo a pensieri dolorosi, nonostante il fatto che spesso le persone non riescano a superare le loro paure in modo indipendente. I pensieri sulla deficienza fisica sono importanti, ma non decisivi nella vita e nelle azioni dell'adolescente, non si immerge completamente nell'esperienza, privandosi delle gioie della vita.

Con la dismorfofobia, tutti questi momenti sono vissuti molto più a fondo, assorbendo tutti i pensieri e i desideri di una persona. L'ossessione acquisisce il carattere del delirio in assenza di critiche da parte del paziente. Argomenti esperienze dolorose nel corso della malattia possono rimanere invariati, o di passare da un'idea all'altra con lo sviluppo del processo patologico (primo paziente a sentire che ha le labbra sottili, e poi lancia questa idea e comincia a preoccuparsi di odore del corpo, "sporge" orecchie e ecc).

L'idea di un difetto fisico è unita all'idea di correggerla con ogni mezzo. Allo stesso tempo, in una conversazione con uno psichiatra, tali pazienti nascondono diligentemente entrambi i pensieri sulla bruttezza fisica e il desiderio di correggerla, ma condividono volentieri le loro idee e i loro desideri con un estetista e un chirurgo.

Mostrando incredibili ingegnosità e perseveranza, i do-morpomans riescono spesso a convincere gli altri dei loro difetti fisici. Dopo aver accettato un'operazione da parte di genitori e medici, non si calmano ancora. Dopo aver corretto un "difetto", ne troveranno necessariamente un altro e cercheranno attivamente la sua correzione.

Casi in cui dismorfomany cercando di correggere i loro "difetti" in proprio, seduto su una dieta rigorosa, fino a venire con schemi di estenuanti esercizi fisici e anche infliggere autolesionismo (orecchie tagliate e il naso, denti sporgenti sono stati tagliati, ecc). Se il "terribile difetto" non può essere rimediato da loro, tendono a osare suicidarsi.

La sindrome della dismorfomania può avere uno sviluppo graduale o insorgere improvvisamente. Si possono prendere in considerazione i primi segni di un possibile disturbo mentale, insieme ai sintomi di cui sopra:

• Limitazione dei contatti con persone che, secondo il parere del paziente, sono ostili al suo aspetto e ai difetti in esso contenuti.
• Cambia l'acconciatura per nascondere con l'aiuto i difetti sulla sua testa.
• Vicinanza nel comunicare con persone vicine, riluttanza a discutere questioni di apparenza.
•  Indossare un indumento informe o sciolto, apparentemente per nascondere i difetti della figura.
• Aumento del desiderio di prendersi cura del corpo (rasatura molto frequente e correzione delle sopracciglia, ricorso indiscriminato ai cosmetici).
• Frequente palpazione di un sito di un corpo sul quale, secondo il paziente, c'è un difetto fisico.
• Un desiderio ossessivo di sedersi a dieta o esercizio senza l'enfasi sull'auto-sviluppo.
• Rifiuto di camminare alla luce del giorno.
• Riluttanza a partecipare ad eventi pubblici.
• Uso di droghe senza prescrizione di un medico e per ovvi motivi.
• Aumento dell'ansia, irritabilità.
• Problemi con lo studio, peggiorando l'attenzione.
• Concentrati sui tuoi pensieri e sentimenti.
• Pensa che gli altri sono cattivi per loro a causa di un certo difetto fisico, che il paziente può condividere con i parenti.
• Atteggiamento freddo nei confronti delle persone vicine.
• Risposta inadeguata ai mali e alle gioie degli altri a causa della concentrazione sulle loro esperienze.

Ma i segni principali che aiutano a diagnosticare la "dismorfomania" sono:

• accresciuto interesse per il loro riflesso nello specchio (i pazienti cercano di vedere il "difetto" nel loro aspetto, raccolgono una posa in cui pensano che il difetto sia meno evidente, considerino tutti i possibili modi di correzione e il risultato desiderato)
• rifiuto categorico di essere fotografati per non perpetuare la loro bruttezza e per la convinzione che la foto "difetto" sarà più chiaramente visibile agli altri.

Al primo stadio della malattia, la dismorfomania può essere quasi invisibile agli altri. I pazienti tendono a nascondere i propri sentimenti, nello specchio guarda la parte, ma solo quando pensano che nessuno vede il rifiuto di foto e video per spiegare di cattivo umore o mancanza di volontà di sparare (non vestito per l'occasione, v'è un adeguato make-up, "borse" sotto il occhi, oggi sembro male, ecc.).

Ma quando le esperienze dolorose si intensificano e i sintomi diventano permanenti, oltre all'ossessione di correggere la deficienza con qualsiasi mezzo e mezzo, la malattia diventa sempre più difficile da nascondere.

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Complicazioni e conseguenze

Come vediamo da quanto sopra, la dismorfomania è una malattia pericolosa non tanto per gli altri quanto per il paziente stesso. L'assenza di un adeguato trattamento contribuisce aggravamento della condizione patologica che porta a complicazioni come la depressione prolungata, un esaurimento nervoso, la tendenza a trauma autoinflitto per correggere presunto difetto, impulsi suicidi.

Il desiderio di correggere i difetti della figura con qualsiasi mezzo porta a seri problemi di salute. Rifiutarsi di mangiare o rimanere a lungo a dieta rigorosa porta a problemi con il sistema digestivo. Un esempio lampante delle gravi conseguenze della dismorfomania è l'anoressia.

Le lesioni che le dismorfanes fanno a se stesse per correggere un deficit immaginario possono essere pericolose per la vita, causando sanguinamento o lo sviluppo di processi tumorali maligni. Basta solo scavalcare inutilmente, secondo i pazienti, parti del corpo o tagliare talpe "brutte"!

I pensieri ossessivi sulla loro mancanza di attrattiva portano tutto il resto in secondo piano. Il paziente può abbandonare gli studi o di lavoro, facendo solo "correzione" del suo aspetto, che porterà a un peggioramento del rendimento scolastico, incapacità di ottenere l'educazione sensibile nei college e nelle università, retrocessione al lavoro e di licenziamento da parte della società.

La Dmorforfomania influenza negativamente la socializzazione dell'uomo nella società. Tali pazienti tendono ad essere ritirati, a evitare la comunicazione e, alla fine, possono perdere gli amici e rimanere soli per tutta la vita.

Diagnostica dismorphomania

Quando si diagnosticano molti disturbi mentali, la principale difficoltà è che i pazienti non si affrettano a riconoscersi malati, cercano di nascondere i sintomi della malattia, si comportano in modo insolito per loro.

Lo stesso travestimento della malattia è anche osservato con la sindrome dismorfomanica. I pazienti non vogliono condividere le loro esperienze con medici e persone care, solo aggravando il problema. Ma la diagnosi di dysmorphomania è effettuata solo sulla base di anamnesi, lo studio di reclami di paziente e informazioni ricevute dai suoi parenti.

Perché tutto è coperto di mistero, e la sintomatologia della malattia è accuratamente nascosta, tutta la speranza per chi vive con il paziente in un appartamento e ha più opportunità di comunicazione. Più vicini dovrebbero essere allertati dalla freddezza e dall'avversione della comunicazione dell'adolescente con loro, così come dall'insolito isolamento e riluttanza a comunicare con i coetanei.

Le osservazioni di un adolescente con dismorfomania permettono di distinguere due caratteristiche del loro comportamento che indicano precisamente questa patologia:

• "Un sintomo di uno specchio" di A. Delm, che può avere 2 manifestazioni:
  • esame attento e regolare della loro riflessione al fine di considerare più da vicino il loro "difetto" e trovare modi per mascherarlo o correggerlo,
  • riluttanza a guardarsi allo specchio, per non vedere ancora questi "terribili difetti fisici" che non danno al paziente riposo,
• "Un sintomo della fotografia", descritto da M.V. Korkina, quando una persona rifiuta di essere fotografata (comprese le foto sui documenti), inventando vari pretesti per non farlo. La vera ragione di questa riluttanza a scattare foto è la convinzione che la fotografia non farà altro che enfatizzare i difetti fisici. Inoltre, la foto rimarrà per molto tempo un doloroso ricordo della "bruttezza".

Rivelando in termini di diagnosi è Dismorphomania e depressivo umore sfondo adolescente a causa di sentimenti interiori circa l'aspetto, ma anche un senso in una credenza fretta che gli altri lo trattano con ostilità, esaminando disabilità fisica, e senza disturbare l'adolescente.

Sul punto Dismorphomania e frequenti conversazioni in materia di metodi cosmetici di correzione aspetto, la discussione del problema della "esistenti" disabilità fisica e metodi della sua correzione con la famiglia, che è il caso se il paziente decide di sottoporsi ad intervento chirurgico, ma richiede il consenso dei genitori.

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Diagnosi differenziale

Dismorphomania e dismorfofobia sono disturbi mentali con sintomi simili, ma se il secondo è abbastanza facile da correggere in sessioni speciali con un terapeuta e uno psicologo, non è così semplice con Dismorphomania. Questo è il motivo per cui è importante differenziare questi stati tra loro, basandosi sul fatto che nella sindrome della dismorfomania l'idea della carenza fisica diventa sopravvalutata, assorbendo tutti i pensieri del paziente e determinando tutte le sue azioni. Questa idea non è criticata dal paziente, perché lui stesso non realizza il suo problema mentale.

Allo stesso tempo, con la dismorfofobia, la bruttezza fisica è solo un'ossessione che esiste in parallelo con gli altri e non cambia il comportamento dell'adolescente al massimo. E anche se il paziente non può far fronte alle sue paure, questo non è un pretesto per la mancanza di autocritica.

I disturbi transmorfofobici transistor nell'adolescenza possono anche apparire in giovani abbastanza sani. Ma sono di natura transitoria, legati a una certa situazione psicotraumatica, hanno qualche base nella forma di un leggero difetto fisico, che l'adolescente esagera. Tali disturbi non assorbono completamente l'adolescente e non cambiano radicalmente il suo comportamento. Le modifiche riguardano solo alcuni dei momenti associati alla timidezza.

La diagnosi differenziale viene eseguita anche in altre direzioni. Quindi, la dismorfia con le caratteristiche delusioni della malformazione fisica può essere uno dei sintomi psicotici caratteristici della forma progredita (paranoide, delirante) della schizofrenia. In questo caso, è osservato nell'ambito della sindrome polimorfica con schizofrenia parossistica, sindromi halyatsatorno-e depressivno-paranoidnyh.

La sindrome della dismorfomania è molto spesso diagnosticata su uno sfondo di schizofrenia pigra, che può essere trascurata a lungo a causa della mancanza di espressione dei sintomi. Nel 30% dei casi di questa diagnosi, la dismorfia è nota nel tipo nevrotico di schizofrenia pigra, caratterizzata da paure e ossessioni. E l'idea di un difetto fisico non può essere più adatta a questi concetti.

Dismorphomania nella schizofrenia è caratterizzata da metodi pretesa o assurdità inventata per correggere le carenze in esterno dei pazienti, che mostrano un notevole "conoscenza" in questo numero, a volte pari a demenza.

La dismorfia adolescenziale endoreattiva sotto molti aspetti assomiglia alla stessa patologia in caso di schizofrenia pigra, specialmente nella prima fase. La base di questo disturbo è l'accentuazione della persona (di solito un tipo sensibile e schizoide) e un difetto fisico minore, e l'innesco è una sorta di situazione psicotraumatica che è di particolare importanza per l'individuo.

Le idee di correggere un difetto fisico sono abbastanza logiche e adeguate. Non c'è un completo distacco dalla società, in alcune situazioni un'idea particolarmente significativa di un "difetto" dell'apparenza lascia brevemente spazio ad altri pensieri, e l'adolescente può comunicare liberamente con i compagni.

Trattamento dismorphomania

Le difficoltà nella diagnosi e nel trattamento della dismorfomania sono anche nel portare un paziente da un medico. I pazienti rifiutano categoricamente di visitare uno psicologo o uno psichiatra, ritenendosi mentalmente sano. Nonostante siano pronti per andare al chirurgo plastico anche mille volte, spendendo enormi somme per correggere difetti minori o immaginari nell'aspetto.

Socievole e amichevole con adolescenti di cosmetologo a un ricevimento con un terapeuta si comportano diversamente. Si ritirano, non vogliono parlare del problema, nascondono le loro esperienze, non realizzano il bisogno di cure, perché, secondo i pazienti stessi, non sono malati, ma cercano semplicemente di prendersi cura del loro aspetto, avvicinandolo all'ideale.

Con una malattia tempestivamente riconosciuta e una psicoterapia efficace, gli attacchi della malattia appaiono sempre meno (passano da soli) o scompaiono del tutto. L'obiettivo principale delle prime classi psicoterapeutiche è quello di accettare te stesso come sei, di riconciliarti con la tua mancanza reale o percepita. E solo quando questo obiettivo viene raggiunto, il medico passa a discutere dell'opportunità e delle varie possibilità per correggere i "difetti" dell'apparenza che sono sicuri per il paziente.

Ma prima di andare alle sessioni di psicoterapia, il medico prescrive un corso di farmaci che corregge lo stato oppresso dei pazienti. Questi farmaci includono tranquillanti e antidepressivi. In questo caso, i preparativi obbligatori sono considerati obbligatori, che hanno un effetto benefico sul lavoro del cervello, sul sistema nervoso centrale e sull'intero organismo.

Ciò che non può essere fatto con dismorfologia, è sostenere l'idea dolorosa della necessità di chirurgia estetica. L'intervento chirurgico in questo caso non solo non risolve il problema del disturbo mentale, ma lo aggrava. Il paziente non sarà mai soddisfatto del risultato del cento per cento, cercherà sempre più nuovi difetti nel suo aspetto, sferzando l'ossessione per la bruttezza e ricorrendo ad altre operazioni di plastica. A un certo punto, potrebbe rompersi e ferirsi o suicidarsi.

Se la sindrome da dismorfia è un sintomo della schizofrenia, allora il trattamento viene prescritto tenendo conto della malattia sottostante. I metodi psicoterapeutici senza questo saranno inutili.

Il trattamento della dismorfomania nella maggior parte dei casi viene eseguito su base ambulatoriale. Il ricovero è riconducibile solo in casi estremi, quando c'è il pericolo che il paziente possa danneggiarsi. Questo è possibile con una grave depressione, tendenze suicide, tentativi di cambiare l'aspetto da soli senza l'aiuto dei medici.

Prevenzione

Perché anche in presenza di endogena dei fattori (interno) per l'avvio del processo di malattia spesso richiede effetti soggettivi di innesco psicogena, le principali misure di prevenzione Dismorphomania considerati corretta educazione del bambino nella famiglia, e la tempestiva rimozione dei difetti esistenti nella comparsa del bambino, fintanto che non si sviluppano in un problema psichiatrico.

La formazione della normale autostima aiuterà a prevenire un complesso di inferiorità insito negli ipocondriaci, specialmente se c'è un certo difetto fisico. In nessun caso dovresti ricorrere a commenti offensivi sui bambini, anche se questi commenti sono fatti dai genitori come uno scherzo e non sono destinati a offendere il bambino. Espressioni come "la madre grassa" o "e a chi sei così afflitto" possono influire negativamente sull'autostima di un bambino.

Se c'è un difetto fisico, è inammissibile concentrarsi sull'attenzione del bambino su di lui, per ricordargli le diverse ragioni. Al contrario, devi fare tutto il necessario per salvare il bambino da difetti nell'aspetto o almeno renderli meno evidenti.

Educatori, insegnanti, personale medico dovrebbe anche prestare attenzione ai bambini con difetti fisici, evitando commenti caustici e avvertimento prendere in giro dagli altri bambini, è un trigger potente in fase di sviluppo Dismorphomania. Hai bisogno di tutte le forze per aiutare un bambino ad amare se stessi per quello che è, con tutti i suoi difetti, non permettendo pensieri di difetto fisico per la precedenza sulle altre.

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Previsione

La prognosi di dismorfofobia e dismorfomania è spesso considerata positiva. Molto raramente la malattia diventa cronica. Di solito un trattamento efficace blocca rapidamente le convulsioni di cure eccessive per il loro aspetto, restituendo all'adolescente la gioia di comunicare con i coetanei.

Nella schizofrenia accompagnata da dismorfomania, la prognosi non è così piacevole, poiché tutto dipende dalle possibilità e dai risultati del trattamento della malattia di base.