Elidel

Elidel è una medicina utilizzata in dermatologia.

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Indicazioni Elidel

È usato per eliminare la forma atopica della dermatite (grado medio o lieve), quando è impossibile usare i corticosteroidi locali. Tra questi casi:

• aumento della sensibilità ai corticosteroidi locali;
• mancanza del risultato richiesto dall'uso di corticosteroidi;
• la necessità di applicare sul collo o una persona nel campo in cui l'uso periodico e prolungato di corticosteroidi potrebbe non essere appropriato.

Modulo per il rilascio

Emissione sotto forma di crema all'1%, provetta da 15 g.

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Farmacodinamica

L'elemento pimecrolimus è un derivato di macrolattame di ascomicina che possiede proprietà antinfiammatorie, ma rallenta selettivamente la formazione e il rilascio di citochine (conduttori infiammatori).

Una parte significativa del pimecrolimus è specificatamente sintetizzata con la sostanza della macrofilina-12 e inibisce anche la fosfatasi calcio-dipendente, un elemento della calcineurina. Di conseguenza, l'attivazione dei linfociti T viene soppressa, a causa del blocco della trascrizione delle citochine precedentemente identificate.

Il componente attivo di Elidel combina un forte effetto anti-infiammatorio, nonché un debole effetto sulle manifestazioni immunitarie generali.

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Farmacocinetica

Quando si tratta la superficie della pelle con la crema, gli indici della sua sostanza attiva all'interno del sangue sono molto bassi, quindi non è possibile determinare i processi metabolici del farmaco.

Test in vitro sulla sintesi con una proteina plasmatica hanno determinato che il 99,6% della sostanza è sintetizzato con essa. La più grande frazione di plasma di pimecrolimus è sintetizzata con varie lipoproteine.

All'interno della pelle non c'è metabolismo dei farmaci (durante test in vitro).

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Dosaggio e somministrazione

La durata del corso di terapia è prescritta dal medico, tenendo conto del grado di gravità e dello stadio della malattia.

La crema è autorizzata a utilizzare corsi a breve termine per rimuovere i sintomi e le manifestazioni di tipo atopico dell'eczema e, inoltre, periodicamente per applicare per un lungo periodo di tempo - come prevenzione di esacerbazione della patologia.

La terapia è necessaria per iniziare immediatamente dopo l'inizio dei primi sintomi della dermatite atopica. La crema deve essere trattata solo in aree affette dalla malattia. Il farmaco viene utilizzato in corsi brevi, solo durante i periodi di esacerbazione della patologia. Dopo la scomparsa dei segni della violazione, è necessario smettere di usare Elidel. Il corso della terapia dovrebbe essere a breve termine e periodico.

La medicina è applicata alle aree intaccate in uno strato sottile - 2 volte al giorno.

Secondo i test, l'uso periodico della crema è possibile fino a 1 anno.

Se dopo il periodo di 6 settimane di corso non ci sono miglioramenti o viceversa si noterà il deterioramento, il trattamento deve essere annullato. Allo stesso tempo, è anche necessario ri-diagnosticare la malattia e ripensare allo schema delle successive misure di trattamento.

La crema è autorizzata a trattare tutte le aree della pelle (anche il collo con la testa e il viso, e con esso le zone intertriginoznye - nella zona genitale con le pieghe inguinali), escludendo solo le aree delle mucose. È inoltre vietato coprire i luoghi di trattamento con bendaggi stretti.

Si consiglia inoltre immediatamente dopo l'applicazione della crema per trattare la pelle con emollienti.

Le dimensioni delle dosi e il modo di usare la crema per i bambini sono simili a quelli descritti sopra.

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Utilizzare Elidel durante la gravidanza

Non vi sono informazioni sufficienti sull'uso di droghe nelle donne in gravidanza. I test sugli animali non sono stati dimostrati dopo il trattamento esterno di un effetto avverso diretto o indiretto sullo sviluppo fetale nel grembo materno. Ma i test di assunzione orale di farmaci sugli animali hanno rivelato lo sviluppo di tossicità riproduttiva.

Poiché il pimecrolimus viene assorbito nell'organismo in quantità minime con l'applicazione locale, la probabilità di sviluppare complicanze nell'uomo è considerata piuttosto bassa. Ma allo stesso tempo i medici ancora non raccomandano l'uso di questa crema durante la gravidanza.

Elidel deve essere usato con cautela nel periodo dell'allattamento al seno. È vietato trattare aree crema dello sterno e delle ghiandole mammarie per evitare la possibilità di penetrazione accidentale di farmaci nella bocca del bambino.

Controindicazioni

Le controindicazioni sono intolleranza al pimecrolimus e ad altri macrolattami, così come ad altri elementi del farmaco. Inoltre, è vietato utilizzare la crema per i bambini sotto i 2 anni di età.

Effetti collaterali Elidel

L'uso della crema può causare alcuni effetti collaterali:

• malattie infettive: mollusco contagioso;
• Disturbi immunitari: manifestazioni di anafilassi (questo include anche forme gravi di patologia);
• disturbi dei processi metabolici: mancanza di tolleranza alle bevande alcoliche (spesso dopo l'uso di alcool compaiono eruzioni cutanee, arrossamento, gonfiore o prurito);
• problemi con la pelle e lo strato sottocutaneo: infezioni della pelle (per esempio, follicoliti), e in aggiunta bolle e impetigine, herpes zoster o tipo semplice, forma dermatite herpes (eczema tipo erpetica) e papilloma cutaneo. Possono verificarsi reazioni allergiche, tra cui orticaria e eruzioni cutanee, edema di Quincke e cambiamenti nella tonalità della pelle (ipo o iperpigmentazione);
• manifestazioni sistemiche e locali del disturbo: una sensazione di bruciore al sito di crema di trattamento, così come una varietà di reazioni in questo settore (come prurito, dolore, secchezza e irritazione, e in aggiunta eritema, rash cutaneo, peeling con parestesie e gonfiore).

Durante l'uso post-marketing della crema, tumori occasionalmente maligni si sono sviluppati in pazienti (inclusi anche linfomi di tipo cutaneo e di altro tipo) e in aggiunta di melanoma. Ma stabilire il rapporto con l'uso di Elidel in questo caso non era possibile.

Vi sono informazioni sull'aspetto della linfoadenopatia (identificate durante il postmarketing e test clinici), ma non sono state riferite all'utilizzo della crema.

Interazioni con altri farmaci

Non è stata eseguita una valutazione sistematica delle possibili interazioni della crema con altri farmaci. La sostanza pimecrolimus è metabolizzata solo con l'elemento CYP 450 3A4. Poiché Elidel ha un basso grado di assorbimento, la probabilità della sua interazione con i farmaci sistemici è piuttosto bassa.

Le informazioni esistenti confermano che il farmaco può essere usato in combinazione con antistaminici, antibiotici e anche SCS (di tipo nasale, orale o per inalazione).

Anche la possibilità di interazione tra farmaci durante la vaccinazione è molto bassa (ma solo teoricamente, poiché tali test non sono stati eseguiti). Per questo motivo, le persone con patologie di tipo diffuso o comune sono obbligate a eseguire la vaccinazione in quei periodi in cui la crema non viene utilizzata.

Non ci sono informazioni circa l'uso concomitante di immunosoppressori utilizzati per eliminare tipo eczema atopico (inclusi UV-B e A degli spettri, e in aggiunta, PUVA-trattamento (sostanza psoralen insieme con irradiazione UV Uno spettro) Tipo di ciclosporina A e azatioprina ).

È necessario evitare un'eccessiva irradiazione UV della pelle (questo include PUVA-, così come la terapia UV e l'uso di solarium) durante il trattamento con crema.

Occasionalmente, i casi con l'apparizione di eruzioni cutanee, arrossamento, prurito, bruciore o gonfiore subito dopo aver bevuto sono stati utilizzati nelle persone che hanno usato la crema.

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Condizioni di archiviazione

Elidel può essere tenuto in un posto inaccessibile ai bambini. La temperatura è al massimo di 25 ° C. La crema non deve essere congelata.

Istruzioni speciali

Recensioni

Elidel è valutata principalmente dai pazienti in modo positivo, perché dimostra una reale efficacia. Sebbene molti siano scoraggiati dal fatto che la crema ha molti effetti collaterali, il principale dei quali è il rischio di patologie oncologiche.

In questo caso, le revisioni mediche del farmaco indicano che la frequenza dello sviluppo di manifestazioni negative nella crema è molto inferiore a quella dei farmaci di tipo ormonale.

Un altro inconveniente dei pazienti Elidel lo considerano un prezzo relativamente alto.

Data di scadenza

Elidel può essere utilizzato per 2 anni dopo il rilascio della crema. Ma allo stesso tempo, dopo aver aperto la provetta, la medicina dovrebbe essere usata durante il primo anno.

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