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Difetto cuneoide dei tessuti dentali duri: cosa fare, come trattare, restaurare
Ultima recensione: 23.04.2024
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Forma specifica di patologia dentale - difetto del dente a forma di cuneo, - si riferisce al danno dello smalto non cariato. Questo difetto si verifica nella parte cervicale del dente nella sua regione visibile. La parte superiore del "cuneo" in tutti i casi "sembra" all'interno della cavità dentale.
Tale danno si trova principalmente nei pazienti dopo 30-45 anni e si trova simmetricamente sui denti solo della mascella superiore o solo della mascella inferiore.
Epidemiologia
Le informazioni statistiche relative a una tale patologia come un difetto a forma di cuneo sono molto diverse. Questo può essere spiegato da alcune incongruenze del termine. Pertanto, gli specialisti che considerano qualsiasi danno allo smalto cervicale, come una sorta di difetto a forma di cuneo, indicano che la malattia si verifica in quasi l'85% dei pazienti in cliniche dentistiche. Tuttavia, è improbabile che una tale figura corrisponda alla realtà.
Un'altra categoria di dentisti nella gestione delle statistiche si basa solo sulla registrazione di lesioni cervicali chiare e profonde. Secondo i loro dati, la malattia si trova solo nel 5% dei pazienti.
Quali informazioni sono più vicine alla verità, si può solo intuire.
Si nota che la malattia colpisce principalmente gli uomini. In questo caso, i destrimani hanno spesso un problema sul lato destro della dentatura, e i mancini sul lato sinistro.
Tra tutti i denti della malattia, principalmente i premolari soffrono.
Le cause dentatura sfenoidale
Le cause esatte dell'insorgenza della malattia non sono state ancora determinate. Gli specialisti hanno identificato i singoli fattori di rischio, che possono diventare un meccanismo di innesco nello sviluppo della patologia. Questi sono i seguenti fattori:
- Violazione dell'integrità dello smalto quando si utilizzano accessori dentali grossolani e rigidi, nonché una pulizia impropria dei denti. La linea di fondo è che il rivestimento dello smalto è particolarmente sottile vicino alla cervice, quindi l'abrasione è più veloce con un forte attrito meccanico.
- Processi di demineralizzazione L'accumulo di placca nella regione cervicale porta al fatto che i batteri che producono acido iniziano a moltiplicarsi attivamente in esso. L'acido, a sua volta, distrugge il calcio presente nel rivestimento dello smalto del dente.
- Aumento dello sforzo sull'area cervicale dei singoli denti. Questo fattore è associato a morso compromesso e movimenti errati della mandibola durante la masticazione del cibo.
- Indossare le bretelle
Meno spesso, "colpevoli" sono malattie che sono accompagnate da frequenti bruciori di stomaco, vomito. Il meccanismo dello sviluppo della malattia in tali situazioni è comprensibile: l'acido dallo stomaco, penetrando nella cavità orale, si accumula vicino alla gomma e gradualmente "erode" i tessuti dentali.
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Patogenesi
La caratteristica patogenetica della malattia consiste nel danno graduale al rivestimento dello smalto. Il danno non si verifica immediatamente e passa nelle sue varie fasi attuali:
- La fase iniziale, in cui i cambiamenti nello smalto non sono "evidenti" nel consueto esame della cavità orale. A volte il paziente può notare la presenza di sensibilità dei denti o una leggera opacizzazione dello smalto.
- La fase intermedia è accompagnata da una pronunciata sensibilità dei denti interessati (ad esempio, a temperature alte e / o basse, cibi acidi, ecc.). In questa fase inizia la lenta distruzione dei tessuti.
- Fase di avanzamento: per questa fase, l'aspetto di un difetto profondo è in genere da 2 a 4 mm. Diventa notevole caratteristica "cuneo" con una cima a punta.
- Fase profonda: la profondità del difetto supera i 4 mm. La dentina può essere danneggiata.
Sintomi dentatura sfenoidale
La principale difficoltà per i dentisti è il riconoscimento tempestivo della malattia. Il fatto che la presenza di una patologia di una persona non avverta subito: non c'è dolore, l'area interessata è coperta da una gomma e non è visibile.
I primi segni possono comparire solo quando la malattia raggiunge il terzo o anche il quarto stadio.
I dentisti consigliano tempestivamente di prestare attenzione a tali sintomi:
- Pigmentazione dentale, opacizzazione e sbiancatura dello smalto;
- esposizione della cervice del dente, cambiamento dei bordi della gengiva rispetto al dente;
- disagio e ipersensibilità dei singoli denti.
Un difetto a forma di cuneo nello smalto dei denti può interessare un dente o più, localizzati, di regola, in una fila. La cavità a forma di cuneo non diventa nera come nella carie: le sue pareti sono lisce e sode. La cavità dentale rimane chiusa in tutti i casi (ecco perché il paziente non avverte sensazioni dolorose).
Il difetto cuneiforme dei tessuti dei denti duri si sviluppa sempre solo nella regione cervicale e sulla superficie anteriore dello smalto.
Lo sviluppo della malattia può iniziare con quasi tutti i denti, sia mascellari che mandibolari. I premolari, le zanne e i primi molari più frequentemente colpiti - principalmente a causa della loro posizione sporgente. È possibile anche un difetto a forma di cuneo nei denti anteriori, ma un po 'meno frequentemente.
Un difetto del dente sfenoidale nei bambini è estremamente raro: oggi solo pochi casi di questa patologia sono noti nei pazienti dell'infanzia.
Complicazioni e conseguenze
Danni alla dentina nella regione cervicale possono portare a tali complicazioni:
- al processo infiammatorio nella polpa;
- a cambiamenti distrofici nella polpa;
- a parodontite;
- a ipersensibilità di gomme e denti.
Nel caso in cui la dentina sia danneggiata in profondità, può verificarsi una rottura patologica della corona del dente.
Con un "cuneo" a lungo termine, possono verificarsi processi recessivi nelle gengive. Questo, a sua volta, può causare l'allentamento dei denti, nonché danni alla malattia parodontale.
La principale conseguenza che disturba la maggior parte dei pazienti con tale difetto è un aspetto estetico inaccettabile dei denti.
Diagnostica dentatura sfenoidale
La malattia può essere facilmente determinata mediante ispezione visiva. Tuttavia, prima di iniziare il trattamento, il medico può prescrivere determinati tipi di esami e analisi. Ad esempio, spesso viene prescritto uno studio radiografico.
Con un esame visivo della cavità orale, il medico scopre un difetto del dente nella forma di un cuneo (registro a forma di V o gradino). Il difetto ha confini piatti, fondo denso e pareti lucide.
La composizione del fluido gengivale nel caso di un difetto a forma di cuneo nei denti non è necessariamente determinata, ma alcuni pazienti effettuano ancora questo tipo di analisi. Il fluido gengivale è la massa fisiologica che riempie il solco gengivale. Per ottenere questo liquido, vengono utilizzati diversi metodi:
- lavaggio gengivale;
- uso di una micropipetta;
- inserimento nella scanalatura di una speciale striscia assorbente di carta.
La composizione del liquido è solitamente rappresentata da batteri e prodotti della loro attività vitale, elementi di siero di sangue, fluido intracellulare di tessuto gengivale e leucociti.
La composizione può cambiare con lo sviluppo di malattie parodontali e processi infiammatori.
Le analisi nello studio dentistico sono raramente prescritte. In alcuni casi, in presenza di un processo infiammatorio di eziologia poco chiara, al paziente viene chiesto di eseguire un esame del sangue generale, nonché un'analisi delle secrezioni (se presenti).
La diagnostica strumentale nella stragrande maggioranza dei casi consiste nel condurre uno studio radiologico. L'essenza del metodo è di ottenere un'immagine radiografica locale delle aree interessate usando un radiovisiografo. L'immagine è ottenuta grazie ai raggi X. La radiografia di osservazione consente di prestare attenzione a molte caratteristiche dentali: utilizzando questo metodo, è possibile diagnosticare la carie latente, la patologia parodontale ed esaminare le condizioni dei canali dentali.
La tomografia computerizzata è usata relativamente raramente, solo quando è necessario ottenere un'immagine tridimensionale. Il metodo consente di valutare attentamente le condizioni dei denti, dei seni parodontali, nasali, dell'articolazione temporomandibolare, ecc.
La procedura per l'elettrodonzia viene eseguita quando è necessario valutare la vitalità della polpa del dente. Un tale metodo aiuterà a determinare quali tessuti dentali sono affetti da un doloroso processo distruttivo e anche a valutare la necessità di intervento nei canali radicolari.
Diagnosi differenziale
Il numero schiacciante di casi con un difetto a forma di cuneo non richiede una diagnosi differenziale, poiché ha caratteristiche distintive caratteristiche. La differenziazione viene effettuata solo in determinate situazioni.
- Klinovidnыy difetto e decadimento.
"Cuneo" è sempre localizzato nella parte cervicale del dente e ha una forma tipica, corrispondente al nome della malattia, e ha anche una parete solida e liscia. La cavità cariata è riempita con una dentina leggermente scurita, che è accompagnata da sensazioni spiacevoli dall'azione degli stimoli.
- Difetto ed erosione a forma di cuneo .
L'erosione è concava e si trova su tutta la superficie anteriore del dente. Aumentata sensibilità e oscuramento della dentina, di norma, assente.
- Difetto cuneiforme e necrosi post-necrosi.
La necrosi post-scalpo è localizzata sui denti anteriori: il rivestimento in smalto diventa irregolare e sporco di grigio, perde lucentezza e levigatezza. I denti acquisiscono sensibilità e diventano fragili, con la loro graduale distruzione.
Chi contattare?
Trattamento dentatura sfenoidale
Indipendentemente dallo stadio di sviluppo del difetto, il medico prescriverà innanzitutto il trattamento volto ad eliminare il fattore provocante: curano il sistema digestivo, correggono il morso errato, ecc.
Quindi procedere per eliminare il difetto stesso. Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, può essere d'aiuto l'applicazione applicativa di farmaci che apportano calcio dentale e fluoro. Tali procedure sono chiamate calcinazione e fluorurazione. Sono desiderabili condurre i corsi, due volte all'anno: questo arresta i processi distruttivi e ripristina lo smalto di superficie.
A casa, è possibile utilizzare vernici speciali e rivestimenti in gel, che vengono applicati secondo lo schema indicato dal medico. Si consiglia di lavarsi i denti con paste speciali: è necessario farlo regolarmente, per un lungo periodo.
Nelle fasi rimanenti dello sviluppo dei difetti, saranno necessarie procedure per correggere l'aspetto estetico dei denti interessati.
Restauro di un dente con un difetto a forma di cuneo
L'installazione della guarnizione viene effettuata con l'uso di masse di riempimento, caratterizzate da un alto grado di elasticità. L'area vicino al collo è sempre soggetta a carichi elevati, quindi un sigillo regolare finirà per cadere. Per mantenere bene il sigillo, vengono fatte incisioni speciali sulla superficie del difetto.
Come sigillo si usa un fluido con un alto grado di elasticità, che viene applicato usando una siringa e polimerizzato con una lampada speciale.
Crea un'ulteriore protezione per il collo e migliora l'aspetto estetico dei denti colpiti utilizzando faccette o micro-protesi. Le faccette sono sottili piastre di ceramica che coprono il difetto dentale. Tra gli aspetti negativi di tale restauro si può parlare dell'importanza della sostituzione periodica delle microprotesi. Anche se, ad oggi, ci sono tali faccette che possono durare fino a due decenni.
Un altro metodo di restauro è corone di denti. Loro, così come le faccette, non impediscono un'ulteriore distruzione degli strati. Per fare ciò, è necessario condurre un trattamento appropriato volto ad eliminare la causa originale del difetto.
Come chiudere un difetto a forma di cuneo sul dente laterale o su altri denti danneggiati? Considerando quanto sopra, è possibile distinguere tali varianti di base:
- plombirovanie;
- installazione di microprotesi;
- installazione di corone.
Devo trattare una dentatura sfenoidale?
Il trattamento di un difetto deve essere effettuato necessariamente. E non solo per eliminare i sintomi spiacevoli, ma anche per bloccare l'ulteriore aggravamento della malattia.
- La fluorizzazione dei denti è l'applicazione di farmaci contenenti fluoro alle aree interessate dei denti, che contribuisce al ripristino dei tessuti. Inoltre, l'aumentata sensibilità viene eliminata.
- La calcinazione è il trattamento dello smalto danneggiato con i preparati di calcio, che blocca l'ulteriore sviluppo della malattia.
- Il trattamento laser è il trattamento di un difetto da parte di un laser. Questa procedura assicura la compattazione dello smalto, elimina l'ipersensibilità.
Se il trattamento non viene eseguito, la protesi dentale o l'installazione della corona daranno solo una soluzione temporanea al problema. In futuro, la malattia peggiorerà, causando la rottura del dente interessato nell'area del danno.
Trattamento domiciliare
Oltre al trattamento dentale necessario, puoi provare e l'effetto di mezzi alternativi. Ad esempio, ci sono un certo numero di metodi che dovrebbero migliorare la condizione dei pazienti con un difetto a forma di cuneo:
- Acquista la tintura alcolica di propoli in farmacia, diluisci qualche goccia in un bicchiere di acqua tiepida. Usa quest'acqua per il risciacquo, dopo aver mangiato.
- Cerca di includere regolarmente nel kelp dietetico, prezzemolo, basilico e anche sale iodato (in assenza di controindicazioni).
- I gusci di perle di terra sono macinati allo stato polveroso. La polvere risultante viene applicata ai denti con un pennello e tenuta il più possibile senza risciacquare la bocca.
- Applicare foglie di limone o lime ai denti colpiti.
- Includere nella dieta di rafano grattugiato.
- Lubrificare i denti e le gengive con una miscela di miele e cannella in polvere.
Inoltre, è utile includere regolarmente in prodotti alimentari con un contenuto sufficiente di minerali. Ad esempio, il calcio può essere ottenuto da prodotti lattiero-caseari e fluoro - da alghe marine, fagioli, pollo, grano saraceno, banane, agrumi, miele.
Dentifricio con un difetto del dente a forma di cuneo
I dentisti consigliano di pulire i denti per scegliere le paste con effetto desensibilizzante:
- Minerali medici ROCS (pasta rimineralizzante), esiste un'opzione per pazienti adulti e bambini. Riduce la sensibilità del tessuto dentale.
- ROCS Medical sensitive aiuta ad eliminare sensazioni fastidiose e dolorose.
- Doctor Best Sensitive o Elmex Sensitive sono contenenti fluoro, con capacità abrasive ridotte.
Ancora è possibile assegnare un numero di denti-paste che aiutano con un difetto a forma di cuneo:
- Bio-riparazione;
- Sensigel;
- Fluoruro per via orale-B;
- Sensibile ai Biodenti.
Per ottenere l'effetto, qualsiasi delle paste elencate dovrebbe essere usata regolarmente. Con un'accurata determinazione della durata dell'uso di tali farmaci, solo il medico curante del dentista può.
Irrigatore per difetto a forma di cuneo e denti sensibili
Irrigator è un dispositivo che facilita la cura della cavità orale. Dà un flusso di acqua o medicine, lavandosi i denti, lo spazio tra i denti, che serve come una buona prevenzione di carie, malattie parodontali e formazione di placca. Il massaggio gengivale simultaneo migliora la circolazione sanguigna locale.
L'applicazione dell'irrigatore è particolarmente raccomandata:
- con frequenti processi infiammatori nella cavità orale, con gengive sanguinanti;
- quando si indossano le parentesi graffe;
- in presenza di alitosi;
- a un diabete.
L'irrigatore può servire come prevenzione del difetto a forma di cuneo. Se la malattia è già presente, con l'aiuto di questo dispositivo è possibile prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia. Contrariamente all'opinione di molti, l'irrigatore non aggrava il problema dei difetti dentali, ma non è in grado di curarli.
Perché i denti si feriscono dopo il trattamento dei difetti sfenoidali?
Il dolore nei denti dopo il trattamento è una situazione atipica. Questo accade relativamente raramente e può essere dovuto a diversi fattori:
- presenza di ulteriori problemi ai denti (carie, danni alla dentina e alla polpa);
- ipotermia, malattie del tratto respiratorio superiore;
- riempimento di scarsa qualità, sviluppo dell'infiammazione nel luogo di installazione delle guarnizioni.
Il dolore può manifestarsi durante il giorno, intensificando di notte.
Spesso il dolore è associato con la sensibilità individuale del paziente, con aumento del tono vagale, con alta pressione sanguigna, irritazione del nervo trigemino, nonché patologie ORL (ad esempio, infiammazione dei seni).
Normalmente, i denti dopo il trattamento non dovrebbero ferire. Se il dolore è presente, dovrebbe essere fatta una diagnosi per determinare la fonte del dolore.
Prevenzione
Al fine di prevenire l'insorgere di patologie, è molto importante monitorare la propria salute in generale, cercare immediatamente un aiuto medico quando necessario. Ciò riguarda sia problemi dentali che malfunzionamenti nel lavoro di altri organi e sistemi.
Inoltre, è altrettanto importante rispettare le regole di base dell'igiene orale:
- La pulizia dei denti dovrebbe essere fatta al mattino dopo la colazione e la sera, dopo l'ultimo pasto;
- è consigliabile scegliere uno spazzolino da denti con pisolino medio-spesso;
- Va ricordato che dopo ogni episodio di cibo, sciacquare la bocca;
- è necessario escludere qualsiasi carico meccanico eccessivo sui denti: non si può rompere guscio di noce, rosicchiare fili, ecc.
La consultazione tempestiva del dentista aiuterà a rilevare la malattia in una fase iniziale della formazione. Ciò eliminerà la patologia con mezzi più semplici e più economici, che saranno meno dolorosi e meno costosi dal punto di vista finanziario.
Previsione
Il difetto a forma di cuneo dei denti è considerato una patologia dentale relativamente sicura. Tuttavia, questo non significa che il paziente possa ignorarlo. È necessario trattare la malattia, e prima, meglio è per il paziente. Se la patologia è iniziata, allora il trattamento sarà più difficile e radicale.