Larfiks

Larix è un farmaco del gruppo NSAID.

Indicazioni Larfiksa

È usato in questi casi:

• per l'eliminazione a breve termine del dolore acuto, di gravità media o lieve;
• per eliminare i sintomi dell'infiammazione, così come il dolore nell'artrite reumatoide o nell'osteoartrite.

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Modulo per il rilascio

La liberazione avviene in compresse, 10 pezzi all'interno della cella blister. In un pacco separato contiene 3 o 10 piatti di bolla.

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Farmacodinamica

La sostanza lornoxicam è un FANS con effetto antinfiammatorio e analgesico. Fa parte del gruppo di ossicini.

Il componente attivo inibisce il processo di legame del PG (rallentando l'enzima della COX), con conseguente desensibilizzazione dei nocicettori di tipo periferico, nonché il rallentamento del processo infiammatorio. Inoltre, il lornoxicam ha un effetto centrale sui nocicettori, non associato all'effetto anti-infiammatorio. In questo caso, il medicinale non influisce sugli indicatori di vita importanti (come frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, temperatura, ECG, livello di pressione arteriosa e spirometria).

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Farmacocinetica

Aspirazione.

La medicina è rapidamente e quasi completamente assorbita all'interno del tubo digerente. I valori di picco all'interno del materiale plasmatico raggiungono dopo 1-2 ore dopo l'uso di farmaci. Il livello di biodisponibilità di lornoxicam è del 90-100%. Non c'è alcun effetto del 1o transito epatico. L'emivita è di circa 3-4 ore.

Durante il consumo simultaneo con il cibo, i valori di picco dei farmaci diminuiscono di circa il 30% e il tempo di picco viene esteso a 2,3 ore. Gli indicatori AUC possono anche scendere al 20%.

Distribuzione.

All'interno del plasma, la sostanza rimane invariata, e anche sotto forma di un prodotto di decadimento idrossilato inattivo. La sintesi del plasma della sostanza con le proteine è del 99%. Questo indicatore non dipende dal livello di concentrazione del farmaco.

Processi metabolici.

Lornoxicam è sottoposto a metabolismo epatico attivo mediante il processo di idrossilazione, trasformandosi dapprima in un elemento inattivo di 5-idrossilornoxicam.

Inoltre, la sostanza subisce biotrasformazione, a cui partecipa l'emoproteina CYP2S9. A causa dell'esistente polimorfismo genetico, alcune persone possono avere un metabolismo intensivo o ritardato di questo enzima, espresso in un aumento significativo della lornoxicam plasmatica (se il metabolismo viene rallentato). Il prodotto di degradazione idrossilato mostra un'attività di droga. Il principio attivo è completamente metabolizzato. Circa 2/3 è espulso dal fegato e un altro 1/3 da reni sotto forma di elementi inattivi.

Il farmaco non ha provocato l'induzione di enzimi epatici durante i test preclinici. Non sono disponibili informazioni sull'accumulo di sostanze attive a seguito dell'uso multiplo di dosaggi standard di farmaci.

L'escrezione.

L'emivita del principio attivo è di circa 3-4 ore. L'escrezione con le feci subisce circa il 50% del farmaco e un altro 42% viene escreto dai reni. In generale, l'escrezione avviene sotto forma di un elemento di 5-idrossilornoxicam. L'emivita del componente 5-idrossilornoxicam è di circa 9 ore - per uso parenterale di droghe 1-2 volte al giorno.

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Dosaggio e somministrazione

Le compresse sono consumate per via orale con acqua. È necessario assumere droghe prima di mangiare. La dimensione della dose è determinata dal medico

In caso di dolore, è necessario assumere il farmaco 2-3 volte al giorno nella quantità di 4-8 mg. Un giorno è permesso prendere non più di 16 mg.

Per eliminare le patologie reumatiche, contro le quali si verificano dolore e infiammazione, sono necessari 4 mg del farmaco, 2-3 volte al giorno. Viene assunto un massimo di 12 mg del farmaco al giorno.

Tenendo conto della natura della malattia, nonché dei parametri individuali del paziente, la dimensione della dose può variare, ma solo il medico curante può correggerla.

I pazienti anziani (e in aggiunta a quelli con problemi di fegato / reni) devono assumere un massimo di 12 mg di Larix per un giorno.

Se il paziente ha bisogno di un trattamento a lungo termine, è necessario monitorare il lavoro del fegato con i reni, così come i valori del sangue.

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Utilizzare Larfiksa durante la gravidanza

Il test del consumo di droga nel 1 ° e 2 ° trimestre non è stato effettuato, pertanto è vietato utilizzarlo in questi periodi.

È inoltre vietato applicare Larfix al 3 ° trimestre.

Non ci sono informazioni sul passaggio della medicina nel latte materno, quindi non è prescritto alle madri che allattano.

Lornoxicam può indebolire la fertilità.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• Ipersensibilità agli elementi Larixx;
• intolleranza ai farmaci analgesici non narcotici (la cosiddetta triade di aspirina);
• insufficienza cardiaca in forma grave;
• trombocitopenia;
• sanguinamento e disturbi ematologici (questo include anche emorragia cerebrale);
• la presenza di sanguinamento o perforazione all'interno del tratto gastrointestinale (anche se tale storia è presente) associata all'uso dei FANS;
• un'ulcera peptica di tipo (presente o presente nella storia);
• insufficienza epatica o urinaria in misura marcata;
• appuntamento per bambini;
• presenza di varicella.

Se è necessario prescrivere farmaci a persone che sono state recentemente sottoposte a complesse operazioni chirurgiche, e in aggiunta a coloro che hanno insufficienza cardiaca o che assumono diuretici, si raccomanda di monitorare regolarmente le prestazioni renali.

È necessario prescrivere con cautela la medicina a persone con problemi nel lavoro del fegato o dei reni (in misura moderata). Inoltre, è necessaria cautela quando utilizzato in persone con scarsa circolazione sanguigna (il trattamento è consentito solo con monitoraggio costante dei valori ematici). Anche la medicina anziana viene prescritta con cura.

Con alcune limitazioni, il farmaco può essere utilizzato in questa condizione nei pazienti:

• propensione a sviluppare edemi;
• fumo, aumento della pressione sanguigna, aumento dei valori plasmatici dei lipidi e diabete mellito;
• asma bronchiale;
• Malattia di Libmann-Sachs;
• tendenza all'emorragia.

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Effetti collaterali Larfiksa

Nella maggior parte dei casi, l'uso PM sorgere reazioni avverse che sono analgesici tipici tipo narcotico - per esempio, può apparire il vomito (a volte sanguinante), stomatite ulcerosa tipo dispepsia, melena, gonfiore addominale, problemi con la sedia, e oltre a aggravamento enterite regionale e colite . Alcuni display possono essere sintomi di perforazione gastrointestinale all'interno - in questo caso ha bisogno di cure urgenti mediche (ad esempio, dolore addominale acuto, vomito e sanguinosa Melun).

Inoltre, quando si utilizza Larix, sono state osservate le seguenti violazioni:

• processi infettivi: sviluppo di faringite;
• disturbi delle funzioni del sistema ematopoietico: la comparsa di anemia (emolitica volte tipo) trombotsito-, neutropenia, leucopenia o pancitopenia, agranulocitosi e aggiunta o disturbi della coagulazione ecchimosi e;
• disturbi dei processi metabolici: comparsa di iponatriemia, problemi di appetito e cambiamenti di peso;
• lesioni del sistema nervoso centrale: sensazione di ansia, sonnolenza o eccitabilità, sviluppo di insonnia, deterioramento cognitivo, depressione, mal di testa, emicrania e tremore. Inoltre, ci sono disturbi della coscienza e problemi di concentrazione dell'attenzione, vertigini e disturbi cognitivi, oltre a ipercinesia e disgeusia. Occasionalmente si verifica una forma asettica di meningite (nelle persone con malattie del tessuto connettivo);
• disturbi della funzione di SSS: comparsa di tachicardia, edemi, iperemia facciale, vampate di calore, vasculite ed ematomi e, inoltre, ritenzione di liquidi, battito cardiaco irregolare, insufficienza cardiaca e aumento della pressione;
• problemi con i sensi: visione offuscata, deficit visivo, problemi di percezione del colore, congiuntivite, diplopia, scotoma, occhio pigro, nonché uveite anteriore, vertigini e spighe dell'orecchio;
• disturbi del tratto gastrointestinale: la comparsa di nausea, rigurgito, lo sviluppo di ulcere gastriche o intestinali o gastrite, e secchezza o ulcerazione della mucosa orale, e in aggiunta, sanguinamento delle gengive. Possono comparire anche disfagia, GERD, esofagite e glossite e in aggiunta emorroidi o stomatiti di tipo aphthous;
• lesioni del sistema epatobiliare: intossicazione epatica, colestasi e ittero, oltre a insufficienza epatica, epatite e aumento di ALT e AST;
• sintomi allergici: eruzioni cutanee, orticaria, aumento della sudorazione e ipertermia. Forse la comparsa di alopecia, brividi, eritema, angioedema, anafilassi, così come dispnea, spasmo bronchiale e naso che cola. Insieme a questo, possono verificarsi TEN, sindrome di Stevens-Johnson, porpora e rash bolloso.

Le compresse risultanti possono sviluppare malattie ore di APS (dolori muscolari e crampi, dolore alla schiena, articolazioni o le ossa, e miastenia grave). Inoltre, v'è il rischio di malattie del sistema urinario (problemi di minzione, nicturia, o iperuricemia, così come una forma acuta di insufficienza renale (se qualsiasi patologia negli organi urinari), hypercreatininemia, sindrome nefrosica, papillite necrotizzante e giada).

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Overdose

Come risultato dell'avvelenamento, Larixx sviluppa manifestazioni cerebrali (capogiri e disturbi visivi), convulsioni, nausea con vomito, nonché atassia e coma. Inoltre, a causa di un sovradosaggio, la circolazione sanguigna può essere disturbata e potrebbe esserci una rottura del fegato.

In caso di avvelenamento, è necessario annullare l'assunzione di droga. Poiché il farmaco ha una breve emivita, viene rapidamente espulso dal corpo. La procedura di dialisi non riduce i valori sierici della sostanza.

Non ci sono informazioni sull'esistenza di un antidoto specifico. Alla fine dell'intossicazione, meno di 20 minuti, è possibile eseguire la lavanda gastrica e somministrare gli assorbenti della vittima.

Può anche essere prescritto un trattamento, progettato per ridurre le manifestazioni di avvelenamento.

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Interazioni con altri farmaci

Con l'uso simultaneo del farmaco con cimetidina, i valori di lornoxicam nel siero sono aumentati.

Larfix è in grado di migliorare le proprietà degli anticoagulanti e di prolungare il tempo di sanguinamento nel caso di combinazione di questi farmaci.

Il farmaco indebolisce gli effetti di fenprocoumone, diuretici, ACE-inibitori, farmaci che bloccano l'angiotensina II e in aggiunta ai beta-bloccanti.

Come risultato di eseguire l'anestesia epidurale o spinale a persone che assumono anche eparina, è possibile aumentare la probabilità di sviluppare un ematoma.

La combinazione di Larfix con digossina indebolisce l'escrezione di quest'ultimo attraverso i reni.

GCS, assunto con Larix, aumenta la probabilità di sanguinamento e ulcere all'interno del tratto gastrointestinale.

La combinazione del farmaco con i fondi della categoria dei chinoloni aumenta la possibilità di sviluppare convulsioni.

Trombolitici, farmaci, inibitori della cattura inversa della serotonina e farmaci antidolorifici non narcotici, associati a Larix, causano un aumento della probabilità di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Lornoxicam migliora le proprietà tossiche della ciclosporina con metotrexato, così come i farmaci al litio e il pemetrexed.

Il farmaco è in grado di migliorare le proprietà antidiabetiche dei derivati farmaceutici della sulfonilurea.

Dovremmo aspettarci lo sviluppo dell'interazione tra lornoxicam, così come gli induttori o gli inibitori dell'elemento CYP2 C9.

Il farmaco in associazione con tacrolimus può aumentare la nefrotossicità (riducendo l'escrezione renale della prostaciclina).

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Condizioni di archiviazione

Larfix deve essere tenuto in condizioni standard per le medicine. Il livello di temperatura è al massimo di 25 ° C.

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Istruzioni speciali

Recensioni

Larix riceve recensioni per lo più positive, che parlano dell'efficacia piuttosto elevata di questo farmaco.

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Data di scadenza

2 anni.

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