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Papaverina cloridrato
Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni Papaverina cloridrato
È usato nelle seguenti situazioni:
- eliminazione e prevenzione degli spasmi della muscolatura liscia nel campo degli organi interni sullo sfondo della forma spastica della colite e in aggiunta pilorospasmo o colecistite;
- eliminazione delle coliche nei reni e nello stomaco;
- trattamento di impotenza, che ha un'origine vascolare;
- terapia con forma obliterante di endoarterite e spasmi nella regione dei vasi cerebrospinali, nonché degli arti (un elemento integrante del trattamento combinato).
Farmacodinamica
Il farmaco ha proprietà antispasmodiche e antipertensive.
L'effetto della papaverina è dovuto al suo effetto di blocco sull'attività del componente PDE4. A causa del blocco dell'enzima, l'idrolisi dell'elemento cAMP si arresta e aumentano i suoi valori all'interno delle cellule dei muscoli lisci e degli organi interni. Elemento cAMP riduce il volume immettendo il calcio delle cellule ioni muscoli, e oltre che inattiva trova nella chinasi catena leggera della miosina (questa proteina contrattile, facilita il processo di contrazione muscolare).
Il medicinale aiuta a rilassare la muscolatura liscia dei vasi e degli organi interni e, allo stesso tempo, a ridurre il loro tono (sistema respiratorio ed urogenitale, così come il tratto gastrointestinale). Il principio attivo dilata fondamentalmente i vasi sanguigni delle arterie e aumenta il volume del flusso sanguigno (questo include anche il flusso sanguigno cerebrale).
Farmacocinetica
Con / m e / o l'introduzione del farmaco completamente e rapidamente assorbita. I valori farmacologicamente efficaci dei farmaci nel plasma sono 0,2-2 μg / ml. Dopo la somministrazione ripetuta del farmaco, i suoi parametri farmacocinetici rimangono gli stessi.
La sintesi proteica all'interno del plasma raggiunge il 90%. La droga penetra facilmente le barriere gistogematicheskie. Depositi di forme all'interno di tessuti grassi, così come il fegato (al suo interno la papaverina è biotrasformata). L'emivita di eliminazione è di 0,5-2 ore.
L'escrezione avviene con l'urina, sotto forma di prodotti di decadimento. Una piccola parte di farmaci (meno dello 0,5%) viene visualizzata invariata.
Dosaggio e somministrazione
La soluzione è amministrata con diversi metodi: in / m, n / k o iniezione endovenosa.
Per gli adulti, è richiesto un dosaggio di 20-40 mg (pari a 1-2 ml di una soluzione al 2%), che viene somministrato 2-4 volte al giorno (l'intervallo tra le iniezioni è di almeno 4 ore). Se è necessaria una iniezione endovenosa di 10 mg del farmaco (1 ml), la soluzione deve essere prima diluita con sodio cloruro (10-20 ml di soluzione allo 0,9%). Per 1 iniezione, non possono entrare più di 0,2 g di soluzione (10 ml) e un massimo di 0,3 g (15 ml) al giorno nel suo insieme.
Per eliminare l'impotenza dell'origine vascolare, è necessario iniettare per via intracavernosa - nella quantità di 10 mg (0,5 ml). La procedura dovrebbe essere seguita 20-30 minuti prima del presunto contatto sessuale.
Le persone di età pari o superiore a 70 anni possono immettere un massimo di 10 mg di farmaco alla volta (0,5 ml).
Bambini 1-12 anni, la soluzione viene somministrata nella quantità di 0,3-0,5 mg / kg 2-3 volte / die.
Utilizzare Papaverina cloridrato durante la gravidanza
La soluzione viene talvolta utilizzata nella tarda gravidanza, poco prima della nascita - per ridurre l'ipertensione uterina e ridurre il rischio di parto prematuro.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni:
- bambini fino a 12 mesi;
- stato di coma o soppressione dell'attività respiratoria;
- il glaucoma;
- Blocco AV;
- la presenza di intolleranza contro la papaverina;
- persone di età superiore ai 75 anni (rischio troppo elevato di ipertermia);
- Malattia di Peyronie (esecuzione di iniezioni intracavernose).
Effetti collaterali Papaverina cloridrato
L'uso della soluzione a volte causa la comparsa di tali effetti collaterali:
- stitichezza o nausea;
- iperidrosi o sensazione di sonnolenza;
- lo sviluppo dell'eosinofilia e un aumento dei valori delle transaminasi;
- Blocco AV, riduzione della pressione, extrasistole ventricolare;
- La malattia di Peyronie o priapismo causato da iniezione intracavernosa.
Overdose
Segni di avvelenamento si verificano dopo l'iniezione della soluzione in una grande dose, specialmente se il paziente ha una malattia ai reni o al fegato. Di solito si sviluppa la diplopia, una sensazione di sonnolenza o debolezza e la pressione diminuisce.
Il farmaco non ha antidoto speciale. Per eliminare la violazione, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci, eseguire la lavanda gastrica, somministrare carbone e latte alla persona colpita e, allo stesso tempo, eseguire procedure di trattamento sintomatico e di supporto. Ciò contribuirà ad aumentare la pressione sanguigna e rimuovere altri disturbi.
Per liberarsi del priapismo, che si sviluppa a causa dell'iniezione intracavernosa della soluzione, è necessario iniettare fenilefrina e adrenalina per via intracavernosa. Nelle forme gravi della malattia, viene effettuata l'emoomatizzazione, così come lo smistamento nella zona dei vasi del pene.
Interazioni con altri farmaci
Come risultato della combinazione con la papaverina, le proprietà antiipertensive della metildopa diminuiscono e l'effetto dell'alcool aumenta.
Per i fumatori esiste un metabolismo accelerato della papaverina, pertanto i suoi valori plasmatici e le proprietà medicinali sono indeboliti.
La fentolamina aumenta l'efficacia dell'esposizione al farmaco nei corpi cavernosi del pene in caso di uso combinato.
Il metamizolo con difenidramina e diclofenac potenzia l'effetto spasmolitico della papaverina.
Le soluzioni di papaverina cloridrato non hanno compatibilità con la soluzione di glucosio (a causa dell'inattivazione parziale della papaverina).
Data di scadenza
La papaverina cloridrato può essere utilizzata per 2 anni dopo il rilascio dell'agente terapeutico.
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Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.