Detruzitol

Il detruzitolo ha un'azione m-anticolinergica.

Indicazioni Detruzitola

Viene utilizzato con una maggiore attività funzionale dell'urea, in cui vi è una frequente e irresistibile voglia di urinare, e inoltre, la frequenza della minzione e l' incontinenza dei processi di minzione sono frequenti .

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Modulo per il rilascio

Il rilascio avviene in compresse con un volume di 1 e 2 mg, oltre a capsule con esposizione prolungata - un volume di 2 e 4 mg.

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Farmacodinamica

Il farmaco è un antagonista selettivo delle terminazioni muscariniche, che ha un'elevata selettività per le terminazioni dell'urea. Allo stesso tempo, non ha alcun effetto significativo sugli altri finali.

La medicina riduce l'attività del detrusore (quei muscoli che forniscono una contrazione della vescica e la conseguente escrezione di urina), riduce la frequenza delle contrazioni spontanee da essa prodotte e allo stesso tempo la rilassa. L'effetto del farmaco si osserva dopo il primo mese di trattamento.

Il detruzitolo aiuta anche a ridurre la quantità di saliva.

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Farmacocinetica

I valori di picco nel sangue si osservano dopo 2-5 ore dal momento in cui si assume il farmaco. Il livello di equilibrio della sostanza viene osservato dopo 4 giorni. Gli indicatori della concentrazione di droga aumentano con l'uso del farmaco insieme al cibo.

La biodisponibilità assoluta è del 17%.

Il metabolismo procede nel fegato, con la partecipazione dell'isoenzima CYP2D6. Nel suo processo, si forma un prodotto di decadimento attivo 5, un effetto di potenziamento del farmaco. Se c'è una mancanza di isoenzima, la sostanza subisce il processo di dealchilazione da altri isoenzimi, con conseguente formazione di un prodotto metabolico inattivo. Se l'isoenzima CYP2D6 è carente, i valori degli elementi attivi all'interno del sangue aumentano (circa 7 volte).

Circa il 77% del farmaco viene escreto dai reni. L'emivita della sostanza è di 6 ore.

In caso di problemi al fegato / ai reni, i valori di tolterodina con il suo prodotto metabolico attivo sono raddoppiati.

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Dosaggio e somministrazione

Durante il giorno, si consiglia di prendere 4 mg del farmaco. Le compresse con un volume di 2 mg vengono bevute due volte al giorno e le capsule con un volume di 4 mg vengono somministrate una volta. Il farmaco non dipende dal mangiare. Le capsule devono essere deglutite intere.

Le dimensioni di una dose giornaliera di un medicinale possono essere ridotte a 2 mg, se necessario.

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Utilizzare Detruzitola durante la gravidanza

I test con detrusitolo durante la gravidanza non sono stati effettuati, quindi è vietato prescrivere un farmaco in questo momento.

Poiché non vi sono informazioni sull'escrezione di tolterodina nel latte materno, è necessario abbandonarne l'uso durante l'allattamento.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• la presenza di intolleranza rispetto agli elementi dell'agente terapeutico;
• glaucoma di un angolo chiuso;
• impulsi imperativi, che sono provocati dalla malattia organica;
• ritenzione della minzione;
• Forma ulcerosa di colite;
• miastenia grave;
• megakolon;
• rallentamento dello svuotamento gastrico;
• malassorbimento di fruttosio o saccarosio-isomaltasi.

Si deve fare attenzione quando si assegna persone con motilità intestinale diminuita, ostruzione urinaria nel condotto in un grado marcato di stenosi renale insufficienza / fegato nel gatekeeper, neuropatia, e ernia nell'apertura esofagea.

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Effetti collaterali Detruzitola

Spesso il farmaco causa secchezza delle mucose.

A volte, o occasionalmente, ci sono tali effetti collaterali:

• sensazione di sonnolenza, stanchezza, confusione, nervosismo o debolezza, oltre alla comparsa di allucinazioni, vertigini o mal di testa;
• vomito o stitichezza, dolore addominale e flatulenza;
• disturbi visivi, nonché secchezza nella regione sclera;
• sviluppo di bronchite, dolore allo sterno, aumento di peso, nonché secchezza cutanea (con l'uso di compresse) e sinusite (con capsule);
• sintomi disurici, minzione ritardata;
• sensazione del ritmo del battito cardiaco, del sangue che scorre sul viso e della tachicardia;
• la comparsa di gonfiore o orticaria periferica.

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Overdose

In caso di avvelenamento si notano i seguenti sintomi: le pupille si allargano, si manifesta un'eccitazione marcata, si verificano problemi di minzione o di ritardo, si sviluppano convulsioni o allucinazioni e si sviluppano disordini dell'allattamento o processi respiratori.

La terapia inizia con la lavanda gastrica, quindi il paziente deve assumere un enterosorbente. Dopo questo, vengono eseguite le procedure sintomatiche:

• Per eliminare le allucinazioni e il senso di eccitazione, si usa la fisostigmina;
• Per eliminare le convulsioni, vengono utilizzate le benzodiazepine;
• per il trattamento della tachicardia è necessario l'uso di β-bloccanti;
• Per rimuovere l'insufficienza respiratoria, utilizzare la procedura di IVL;
• Per trattare la minzione ritardata, è necessaria la cateterizzazione.

Interazioni con altri farmaci

I farmaci colinolitici potenziano gli effetti di tolterodina e aumentano anche la probabilità di effetti collaterali.

Il farmaco riduce l'efficacia di cisapride con metoclopramide. E l'effetto di Detrusitol è indebolito quando combinato con m-holinolitics.

Esiste una possibilità di sviluppo dell'interazione con i farmaci, il cui metabolismo viene effettuato con la partecipazione dell'emoproteina P450, nonché del CYP2D6 o CYP3A4.

Se v'è una carenza di CYP2D6 isoenzimi, vietato l'uso claritromicina, mekonazol, e oltre a eritromicina, ketoconazolo e itraconazolo, perché i farmaci possono aumentare le prestazioni, con conseguente intossicazione.

Il farmaco non ha un'interazione farmacologica con il warfarin e in aggiunta alla contraccezione orale (in compresse) di un tipo combinato.

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Condizioni di archiviazione

Detruzitol deve essere tenuto in standard per condizioni mediche. La temperatura non è superiore a 25 ° C.

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Data di scadenza

Detruzitol può essere utilizzato per 2 anni dopo il rilascio del farmaco terapeutico.

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Domanda per i bambini

Il farmaco non è prescritto a persone sotto i 18 anni di età, quindi, non sono stati condotti studi per quanto riguarda la sicurezza del suo uso a questa età.

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Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono sostanze come Urotol e Rolitan.

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Recensioni

Detrusitol non ha troppe recensioni, ma fondamentalmente confermano l'elevata efficacia del farmaco. Il farmaco si adatta perfettamente alle manifestazioni di iperattività dell'urea - minzione rapida - aiutando a ridurre la sua frequenza e facilitare la ritenzione di urina.

I singoli pazienti considerano le capsule più efficaci delle compresse, raccomandandone l'uso.

Una piccola parte dei commentatori ha notato che l'assunzione di droghe provoca secchezza delle mucose delle mucose, ma questo è un sintomo piuttosto raro, oltre ad avere un basso grado di gravità.