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Salute

Rimedio

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Remedia è una sostanza antimicrobica appartenente alla categoria dei fluorochinoloni - isomero ofloxacin di levogirato. Mostra un'ampia gamma di attività antimicrobiche.

La levofloxacina contribuisce al blocco della DNA girasi (topoisomerasi di tipo 2), nonché del tipo 4 topoisomerasi; interrompe anche i processi di cucitura delle rotture del DNA e del superriduttore, e allo stesso tempo rallenta il legame del DNA e provoca profondi cambiamenti morfologici nell'area delle membrane cellulari, del citoplasma e delle pareti batteriche.

La levofloxacina dimostra l'effetto di un numero relativamente grande di ceppi microbici in studi in vitro e in aggiunta in vivo.

Indicazioni Rimedio

È usato in malattie con eziologia infettiva e infiammatoria, innescata da batteri sensibili alla levofloxacina:

  • infettare la parte inferiore delle infezioni del tratto respiratorio (polmonite non ospedaliera o esacerbazione di bronchite cronica);
  • sinusite mascellare nella fase acuta;
  • lesioni associate al lavoro dell'uretra (senza complicazioni);
  • si verificano con complicazioni del tratto urinario (tra cui pielonefrite acuta);
  • infezioni associate allo strato sottocutaneo e all'epidermide (ascesso, ateroma con suppurazioni e bolle);
  • batteriemia o setticemia;
  • natura batterica di prostatitis di una natura cronica;
  • infezione che colpisce la zona addominale;
  • trattamento combinato dei tipi di tubercolosi resistenti ai farmaci.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio del componente farmaco è prodotto in compresse, 5 o 10 pezzi all'interno del pacco.

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Farmacodinamica

Il livello di esposizione batterica alla levofloxacina è determinato dal rapporto tra i valori di sermax o AUC dell'indice sierico con l'IPC.

Il principale meccanismo di resistenza è il risultato della mutazione del gene gyr-A. Test in vitro dimostrano la resistenza crociata di levofloxacina con altri fluorochinoloni.

Il principio dell'effetto terapeutico di Remedia evita spesso la resistenza crociata tra levofloxacina e altre categorie di agenti antibatterici.

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Farmacocinetica

Aspirazione.

Dopo l'ingestione, la levofloxacina viene assorbita ad alta velocità e quasi completamente assorbita, raggiungendo valori di Cmax plasmatici dopo 60 minuti. I suoi valori di biodisponibilità sono circa il 100%.

Il cibo non ha quasi alcun effetto sull'intensità di assorbimento del farmaco.

Processi di distribuzione

Circa il 30-40% del farmaco viene sintetizzato con la proteina del siero del sangue. L'effetto cumulativo dopo somministrazione multipla di farmaci in una porzione di 0,5 g, 1 volta al giorno è quasi assente. In teoria, un cumulo insignificante è possibile dopo aver assunto il dosaggio sopra riportato 2 volte al giorno. I valori stabili del farmaco raggiungono dopo 3 giorni.

Processi di Exchange

La levofloxacina è coinvolta solo nei processi metabolici; i suoi componenti metabolici sono levofloxacina N-ossido con dismetil-levofloxacina. Questi elementi costituiscono meno del 5% del volume di farmaci escreti nelle urine.

L'escrezione.

La levofloxacina applicata viene escreta dal plasma sanguigno piuttosto lentamente (il termine emivita è di 6-8 ore). I processi di escrezione si verificano principalmente attraverso i reni (85% della porzione prelevata).

Parametri della linearità della droga.

La levofloxacina ha proprietà farmacocinetiche lineari che utilizzano dosaggi nell'intervallo 0,05-0,6 g.

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Dosaggio e somministrazione

Le pillole al giorno devono essere utilizzate 1-2 volte.

La dimensione della porzione dose è determinata dall'intensità e dal tipo di infezione e con essa la sensibilità dei batteri identificati o sospetti che causano la malattia.

La durata della terapia varia a seconda del tipo di patologia, ma di solito dura un massimo di 2 settimane (anche se con prostatite di natura batterica, la durata può essere fino a 1 mese).

Osservando lo schema generale del trattamento antibatterico, il rimedio deve essere continuato per almeno 48-72 ore dopo aver stabilito una temperatura normale o aver ricevuto una risposta negativa nei test batteriologici.

È necessario assumere farmaci per via orale, non masticare le compresse, bere un po 'di liquido. Se il dosaggio lo richiede, il tablet può essere diviso in base alla linea di errore presente su di esso. È necessario applicare la medicina con il cibo o tra l'uso del cibo.

Il farmaco deve essere usato 2 ore prima dell'introduzione di antiacidi, sali di ferro o sucralfato - a causa del rischio di indebolimento dell'assorbimento.

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Utilizzare Rimedio durante la gravidanza

Non prescrivere la levofloxacina durante l'allattamento o la gravidanza.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

  • epilessia;
  • malattia del tendine associata a precedente terapia con chinoloni;
  • grave intolleranza alla levofloxacina, a qualsiasi altro elemento del farmaco o di altre sostanze della categoria dei fluorochinoloni.

È necessaria cautela se utilizzato in questi casi:

  • anziani (alto rischio di concomitante deterioramento dell'attività renale);
  • mancanza di componente G6FD;
  • una storia di una lesione cerebrospinale (a causa di gravi lesioni o ictus);
  • uso combinato con sostanze che abbassano la soglia di attività convulsiva cerebrale (possono verificarsi convulsioni);
  • miastenia pseudo-paralitica;
  • diagnosticati fattori di rischio per il prolungamento degli indicatori dell'intervallo QT.

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Effetti collaterali Rimedio

Tra gli effetti collaterali ci sono:

  • lesioni dell'apparato digerente: vomito, indigestione, diarrea (anche cruenta), perdita di appetito, nausea, dolore alla zona addominale, e in aggiunta, epatite, colite di natura pseudomembranosa, disbiosi, aumento del fegato transaminasico e iperbilirubinemia;
  • anormalità nel lavoro del sistema cardiovascolare: tachicardia, diminuzione dei valori della pressione arteriosa, fibrillazione atriale, collasso vascolare e prolungamento dell'intervallo QT sul cardiogramma;
  • problemi con il metabolismo: iperglicemia o ipoglicemia (iperidrosi, aumento dell'appetito, nervosismo e tremore);
  • Disturbi della funzione dell'Assemblea Nazionale: sonnolenza, mal di testa accentuato, ansia, vertigini, insonnia e debolezza, e inoltre, paura, parestesie che colpiscono le mani, confusione e con esso convulsioni e allucinazioni. Inoltre, polineuropatia sensoriale, depressione, polineuropatia sensomotoria, disturbi del movimento e disturbi mentali con problemi comportamentali (autolesionismo - per esempio, tentativi di suicidio e pensieri a riguardo);
  • lesioni degli organi di senso: problemi di olfatto, udito e vista, disturbi delle sensazioni tattili o del gusto;
  • disturbi della struttura muscolo-scheletrica: mialgia o artralgia, rotture che interessano tendini, debolezza muscolare, rabdomiolisi o tendinite;
  • disturbi del sistema urinario: OPN, ipercreatininemia o nefrite tubulointerstiziale;
  • problemi che interessano gli organi che formano il sangue: neutro-, trombocito-, leuco- o pancitopenia, eosinofilia, emorragia, agranulocitosi o anemia emolitica;
  • segni di allergia: iperemia o prurito cutaneo, orticaria, TEN o SSD, gonfiore delle mucose e dell'epidermide, anafilassi, spasmo bronchiale, vasculite e polmonite di natura allergica;
  • altri: fotosensibilità, astenia, febbre persistente, esacerbazione di porfiria esistente, comparsa di superinfezione o forma leucocitoclastica di vasculite.

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Overdose

Segni di avvelenamento sono principalmente associati al sistema nervoso centrale (capogiri, disturbi della coscienza o confusione, così come convulsioni simili a crisi epilettiche).

Insieme a questo, si possono osservare violazioni che interessano il tratto gastrointestinale (ad esempio, nausea) e l'erosione nell'area del GIT mucoso; è anche possibile il prolungamento dei valori dell'intervallo QT.

Vengono eseguite le corrispondenti misure sintomatiche; non c'è antidoto al farmaco. La procedura di dialisi sarà inefficace.

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Interazioni con altri farmaci

La levofloxacina prolunga il termine dell'emivita della ciclosporina.

L'uso di GCS aumenta la probabilità di rottura del tendine (specialmente nelle persone anziane).

La cimetidina e i farmaci che bloccano la secrezione dei tubuli inibiscono l'escrezione di levofloxacina.

Il fluido di infusione è compatibile con NaCl allo 0,9%, liquido di destrosio al 5%, soluzione di destrosio al 2,5% di Ringer e fluidi complessi utilizzati nella nutrizione parenterale (carboidrati con aminoacidi ed elettroliti).

Teofillina con FANS aumenta la probabilità di convulsioni.

E 'vietato combinare il farmaco con eparina, così come i liquidi che forniscono una reazione alcalina (ad esempio una soluzione di bicarbonato di sodio).

Nei diabetici che ingeriscono insulina o farmaci antidiabetici, quando si utilizza levofloxacina, possono verificarsi stati iper- o ipoglicemici, motivo per cui i livelli di zucchero nel sangue devono essere monitorati.

Remedia potenzia le proprietà anticoagulanti del warfarin.

L'alcol è in grado di potenziare le manifestazioni negative associate al sistema nervoso centrale (sensazione di stupore, vertigini o sonnolenza).

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Condizioni di archiviazione

Remedia deve essere tenuto in un luogo buio, chiuso dalla penetrazione di bambini piccoli. I valori di temperatura vanno da 10-25 ° C.

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Data di scadenza

Remedia può essere applicato per un periodo di 24 mesi dalla data di produzione del farmaco.

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Domanda per bambini

L'accesso Remedia all'età di meno di 18 anni è proibito.

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Analoghi

Gli analoghi di droghe sono mezzi Elefloks e Tavanic.

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Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Rimedio" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

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