Infezol

Infesol è un fluido di infusione che contiene amminoacidi con elettroliti, che sono elementi fisiologici o analoghi metabolici.

Gli amminoacidi sono estremamente importanti nel processo di formazione delle proteine all'interno del corpo. Lo xilitolo ha un potenziale energetico molto elevato, perché durante i processi di metabolismo dei carboidrati intraepatici si divide, formando le componenti metaboliche necessarie per eseguire la glicolisi con gluconeogenesi.

Indicazioni Infezola

È usato come sostanza nutrizionale parenterale durante i seguenti disturbi:

• gipoproteinemiya;
• perdita di liquidi con diversa eziologia (avvelenamento, blocco intestinale, ustioni, danni agli organi digestivi con disturbi dell'assorbimento proteico, ecc.);
• incapacità temporanea di mangiare attraverso la bocca (durante operazioni nello stomaco o nell'esofago, ecc.);
• reintegro del deficit proteico derivante dall'aumento della necessità di produzione di proteine, da una forte perdita di proteine o dalla rottura del metabolismo proteico durante la digestione, i processi di assorbimento o l'escrezione;
• miglioramento degli scambi e dei processi riparativi dopo l'esecuzione di operazioni pesanti.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco è sotto forma di un fluido di infusione:

• come Infezol 40, in flaconi con una capacità di 0,1, 0,25 o 0,5 l; in una scatola - 10 tale flakonchik;
• come Infezol 100, in flaconi con un volume di 0,1 o 0,25 l; 10 flakonchikov all'interno di pacchi.

Farmacodinamica

Gli agenti infusionali, che comprendono gli amminoacidi, sono usati come sostanze per le procedure nutrizionali parenterali. In combinazione con liquidi, elettroliti e vettori energetici, questi farmaci aiutano a migliorare le condizioni generali, supportano il metabolismo e riducono il rischio di perdita di peso in varie condizioni critiche.

Se c'è una carenza di produzione esogena di amminoacidi (a causa di malattia), c'è un significativo deterioramento nel set di plasma di aminoacidi, che si manifesta in entrambe le percentuali e nel livello assoluto di singoli amminoacidi.

Farmacocinetica

Gli amminoacidi contenuti nella composizione dei farmaci dopo l'ingestione nel corpo sono completamente degradati alla formazione di proteine. Le sostanze in eccesso non si accumulano, il che distingue la sostanza dagli acidi grassi con il glucosio.

Una piccola quantità di amminoacidi (meno del 5%) in uno stato invariato viene eliminata dal corpo.

Le molecole di amminoacidi sono degradate dalla deaminazione del gruppo α-ammino; viene successivamente convertito in urea e nello stato indicato viene espulso attraverso i reni.

Lo scheletro di carbonio, che rimane dopo la deaminazione, prende parte al ciclo dell'acido citrico, quando viene metabolizzato e poi trasformato in piruvato, un elemento intermedio o acetil CoA.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene somministrato attraverso una flebo IV. Il regime di dosaggio è determinato dal quadro clinico, dal bisogno del corpo di ottenere fluidi e amminoacidi con elettroliti, oltre al peso del paziente e al livello di catabolismo.

In connessione con la predominanza dei processi catabolici, il farmaco dovrebbe essere usato secondo lo schema della gamma superiore. La procedura di infusione viene eseguita a bassa velocità, mentre durante i primi 60 minuti di applicazione la velocità di iniezione del fluido viene regolata in base alle prestazioni richieste.

Infesol 40

Gli adulti sono somministrati per via endovenosa in una dose di 25 ml / kg al giorno (contiene 0,6-1 g di aminoacidi) attraverso una flebo. Nel caso degli stati catabolici, è necessario utilizzare fino a 50 ml / kg di una sostanza al giorno (contiene 1,3-2 g di aminoacidi).

Per 60 minuti non è possibile immettere più di 0,1 g / kg di amminoacidi - ciò corrisponde a un tasso di 0,8 gocce / kg al minuto (amminoacidi nella quantità di 2,5 ml / kg e xilitolo in una porzione di 0,125 g / kg). Pertanto, con un peso di 70 kg e l'introduzione di 7 g di amminoacidi in 60 minuti, il dosaggio è di 175 ml; l'indice di xilitolo è pari a 8,75 g; è necessario inserire 60 gocce di liquido medicinale.

Se il paziente ha bisogno di un po 'più di liquidi e calorie, il volume del fluido di infusione è integrato dall'uso simultaneo o alternato di elettrolita e glucosio parenterale. Se è possibile alimentare parzialmente la bocca, la parte del farmaco utilizzata viene ridotta in base al volume del liquido e alle calorie iniettate. Il farmaco deve essere usato fino a quando non vi è una necessità in esso - fino a quando il paziente diventa possibile trasferire alla nutrizione enterale o ingestione. 

Infuzol 100

Gli adulti usano una dose giornaliera di 1-2 g / kg di amminoacidi (corrispondenti a 10-20 ml / kg); per un peso di 70 kg, questo equivale a 0,7-1,4 litri di liquido o 70-140 g di amminoacidi.

Durante il giorno, è possibile immettere non più di 20 ml / kg (2 g / kg di amminoacidi). Per una persona che pesa 70 kg una porzione sarà di 1,4 litri di farmaco (140 g di aminoacidi).

Per 1 ora, è possibile immettere il farmaco a una velocità non superiore a 1 ml / kg - questo corrisponde a 0,1 g / kg di amminoacidi. Persone che pesano 70 kg - 70 ml della sostanza per 60 minuti (7 g di aminoacidi).

Se viene utilizzata la porzione massima sopra indicata, è vietato superare il limite di dosaggio giornaliero di 2 g / kg e il tasso di utilizzo del farmaco pari a 0,1 g / kg. Durante la nutrizione parenterale in un adulto, il volume totale di liquidi utilizzati al giorno non deve essere superiore a 40 ml / kg.

L'uso di farmaci in pediatria.

Le istruzioni di seguito sono approssimative; lo schema di terapia e dosaggio sono selezionati individualmente, tenendo conto dell'intensità della patologia e dell'età del bambino.

Sottogruppi di età 2-5 anni: vengono somministrati 15 ml / kg di farmaco al giorno.

Categoria di età 5-14 anni: 10 ml / kg di farmaco vengono applicati al giorno.

È necessario entrare in Infezol con una velocità non più di 1 ml / kg in 1 ora (corrisponde a 0,1 g / kg in un'ora).

Infesol 100 può essere utilizzato esclusivamente per via endovenosa tramite flebo IV. Nel caso di una bassa velocità della procedura di infusione, gli elementi del medicinale vengono utilizzati molto più attivamente rispetto a una velocità di sessione veloce. Il farmaco viene utilizzato fino al momento in cui sarà possibile effettuare una transizione completa alla nutrizione enterale o alla somministrazione orale.

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Utilizzare Infezola durante la gravidanza

Non sono stati eseguiti test clinici di Infezol con la partecipazione di donne in gravidanza o in allattamento.

Le informazioni disponibili sull'uso di farmaci amminoacidici parenterali in questi gruppi sono sufficienti a confermare l'assenza di rischi per il feto, il bambino e la donna stessa. Ma allo stesso tempo, è ancora necessario valutare i probabili rischi e benefici prima di prescrivere il farmaco.

Controindicazioni

Tra le relative controindicazioni del farmaco:

• giperkaliemiya; 
• gipyergidriya;
• SN;
• CMT;
• stadio grave di insufficienza renale o epatica (solo in assenza di diuresi necessaria);
• Disturbo del metabolismo degli aminoacidi;
• giponatriemiya;
• avvelenamento da metanolo;
• grave intolleranza associata al disolfuro di Na;
• l'acidosi.

Tra le controindicazioni assolute:

• ipossia tissutale - scarsa fornitura di ossigeno dei tessuti alle cellule;
• shock e altre situazioni in cui vi è instabilità del flusso sanguigno e pericolo per la vita.

Effetti collaterali Infezola

Quando si utilizza il farmaco da solo, può verificarsi nausea con brividi e con esso il vomito. Nel caso di un'infusione eccessivamente elevata, possono manifestarsi flebiti o sviluppare iperkaliemia o ammoniaca.

Nella composizione di Infesol è presente disolfuro di Na, a causa del quale vomito, manifestazioni iperergiche, diarrea, respiro corto, shock e disturbi della coscienza (specialmente nelle persone con asma) sono stati osservati sporadicamente. Inoltre, le persone con asma possono sperimentare periodi di questa malattia.

Gli elementi prodotti dall'interazione del disolfuro di Na e del triptofano portano spesso ad un aumento degli indici degli enzimi intraepatici e della bilirubina, che sono determinati da uno studio biochimico del siero del sangue.

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Overdose

L'avvelenamento da farmaci si verifica spesso quando viene scelta la quantità sbagliata della sostanza o il tasso di uso parenterale è troppo alto. In tali situazioni, c'è nausea con brividi, e oltre al vomito, sintomi di intolleranza e una significativa perdita di aminoacidi da parte dei reni. Un eccesso significativo della porzione ottimale può portare ad avvelenamento da aminoacidi, iperidria e squilibrio elettrolitico. Negli individui con acidosi e insufficienza renale in caso di intossicazione da farmaci, la probabilità di iperkaliemia è estremamente alta. Un valore di potassio sierico di 6,5 mmol / l è pericoloso per la vita.

Tra i segni di iperkaliemia ci sono le lesioni di sensibilità che colpiscono la debolezza muscolare e problemi con il lavoro del cuore (disturbi dei processi di conduzione, bradicardia sinusale, blocco del fascio di His e aritmie). Ci sono cambiamenti nelle letture ECG: un grande complesso QRS, che raggiunge un punto di un polo a forma di T e un blocco che interessa il fascio di His. Va tenuto presente che nelle persone che applicano regolarmente SG, vengono modificate le modifiche che interessano il T-polo.

Per prevenire l'avvelenamento da aminoacidi, è necessario ridurre rapidamente la velocità di iniezione dei liquidi della droga, o addirittura annullare completamente l'infusione e applicare sostanze che correggono il bilancio elettrolitico. In caso di sovradosaggio grave, la diuresi osmotica deve essere eseguita, e in pericolo per la vita - sedute di emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Il disolfuro contenuto nel farmaco Na può inattivare gli effetti della tiamina.

Poiché il farmaco è estremamente sensibile alla contaminazione batterica, non può essere miscelato con altri farmaci parenterali.

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Condizioni di archiviazione

L'infesol deve essere tenuto in un luogo buio, con indici di temperatura non superiori a 25 ° C. La sostanza deve essere iniettata immediatamente dopo l'apertura della bottiglia. Il resto del liquido non può essere riutilizzato - questa parte è smaltita.

Data di scadenza

Infesol può essere usato per un periodo di 24 mesi dalla data di produzione della sostanza farmaceutica.

Domanda per bambini

È vietato l'uso nei bambini di età inferiore ai 2 anni, perché non ci sono abbastanza informazioni sull'uso di Infezol in questa fascia di età.

Analoghi

Farmaci analoghi sono farmaci di ammina, Intralipid, Aminosteril con Aminolom, destrosio con Aminoplazmalem, e in aggiunta Nefrotekt, Aminosol, Tivortin, Gepasol con Nutriflex, Lipofundin con Kabivene e Oliklinomel.