Alendra

Alendra è una medicina che influenza la mineralizzazione e la struttura ossea.

Alendronato Na è un rappresentante della categoria aminobifosfonato, un analogo artificiale di pirofosfato naturale. Il farmaco inibisce la precipitazione del fosfato Ca, blocca il processo della sua conversione in idrossiapatite e inoltre rallenta l'aggregazione dei cristalli di apatite, formando cristalli più grandi e aumenta il tasso di dissoluzione inversa di questi cristalli.

L'effetto selettivo è associato a una forte affinità osservata nei bisfosfonati agli elementi delle ossa minerali. Il farmaco ha un effetto come una sostanza specifica (non ormonale) efficace che rallenta il riassorbimento osseo mediato dagli osteoclasti. La determinazione finale del principio esatto dello sviluppo di questo processo non è ancora riuscita.

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Indicazioni Alendra

È usato per trattare l' osteoporosi che si sviluppa durante la postmenopausa. Il farmaco riduce la probabilità di fratture nelle ossa dell'anca, così come la colonna vertebrale.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio di sostanza terapeutica è implementato in compresse - 4 pezzi all'interno del fascio di cellule. Nella scatola - 1 un pacchetto di questo tipo.

Farmacodinamica

Il farmaco aiuta a stabilire un equilibrio positivo in relazione alla riparazione e al riassorbimento osseo. Aumenta la densità ossea minerale nella regione pelvica con la colonna vertebrale e aiuta a formare le ossa che hanno una struttura istologica sana.

Alendra previene il verificarsi di nuove fratture ossee. Riduce i valori di Ca nel siero, rallentando il riassorbimento osseo e riducendo il suo volume, rilasciato dal tessuto osseo.

L'effetto di abbassamento del calcio del farmaco, mediato dall'oppressione degli osteoclasti, si sviluppa dopo 1-2 giorni.

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Farmacocinetica

Alendronato Na è assorbito al 25% all'interno del tratto gastrointestinale. Il livello di biodisponibilità assoluta delle compresse (entro 5-10 mg), assunto a stomaco vuoto 2 ore prima dei pasti, è dello 0,64% (per una donna) e dello 0,59% (per un uomo).

L'indice di biodisponibilità diminuisce (approssimativamente del 40%) nel caso dell'uso del farmaco 0,5-1 ore prima della solita colazione. I valori di biodisponibilità del medicinale saranno bassi se assunti con il cibo o per 2 ore dopo aver mangiato cibo. L'introduzione del farmaco insieme a qualsiasi bevanda (tra cui caffè, acqua minerale e succo d'arancia) riduce il valore di biodisponibilità del 60%.

I test con la partecipazione di animali hanno determinato che dopo iniezione endovenosa di 1 mg / kg di Na alendronato, la sostanza viene distribuita per un certo tempo all'interno dei tessuti molli, ma in seguito viene ridistribuita piuttosto rapidamente.

La metà della porzione che è stata assorbita, in uno stato invariato, viene espulsa principalmente attraverso i reni (per un periodo di 72 ore), il resto si accumula all'interno dei tessuti ossei per un lungo periodo. La sua escrezione è estremamente lenta, a causa della sintesi con il tessuto osseo. Il termine dell'emivita della medicazione ossea dura per diversi anni.

Circa il 78% della sostanza viene sintetizzato con la proteina intraplasma e non partecipa ai processi metabolici. I valori plasmatici del farmaco sono piuttosto bassi (inferiori a 5 ng / ml) e diminuiscono del 95% nel periodo di 6 ore dopo l'infusione.

Con l'uso di 1 mg di 10 mg del farmaco, gli indicatori di clearance intrarenale erano 71 ml al minuto; gioco totale pur avendo un massimo di 0,2 litri al minuto.

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Dosaggio e somministrazione

Applicare il farmaco deve essere in porzioni di 70 mg (1 compressa), 1 volta a settimana.

Non esiste una durata ottimale del ciclo di terapia con bifosfonati per l'osteoporosi. La decisione sulla necessità di continuare il corso dovrebbe essere presa dal medico curante, individualmente per ciascun paziente, tenendo conto del rapporto tra benefici e rischi esistenti (specialmente dopo 5 anni di assunzione del farmaco).

Una pillola viene ingerita, lavata con acqua naturale, almeno mezz'ora prima del primo utilizzo di cibo, bevande o altri medicinali. Altre bevande (compresa l'acqua minerale), cibo e alcune sostanze medicinali possono portare ad una diminuzione dell'assorbimento di Na alendronato.

Per semplificare il passaggio del farmaco all'interno dello stomaco, che ridurrà il suo effetto irritante sulle membrane mucose dell'orofaringe con l'esofago, è necessario utilizzare il medicinale, bevendo almeno 0,2 litri di acqua naturale (al mattino, dopo averlo dormito); le pillole da masticare non possono, perché possono causare ulcere nell'orofaringe. Il primo uso di cibo al giorno dovrebbe avvenire almeno dopo mezz'ora dal momento dell'applicazione della prima compressa. Il paziente non deve giacere entro il minimo di mezz'ora dopo l'introduzione del farmaco. È vietato assumere farmaci la sera prima di coricarsi o quando si alza dal letto al mattino.

L'intervallo tra la somministrazione di Alendra e altre sostanze medicinali (assunto per via orale) dovrebbe durare almeno mezz'ora.

È necessaria la supplementazione di calciferolo con Ca - nei casi in cui una quantità insufficiente di questi elementi è fornita con il cibo.

Il farmaco deve essere consumato lo stesso giorno della settimana. Se la ricezione è stata accidentalmente persa, prendi una pillola al mattino il giorno successivo. Inoltre, l'applicazione continua nel solito modo: una nuova pillola viene bevuta il giorno originariamente scelto per il consumo.

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Utilizzare Alendra durante la gravidanza

Non è possibile assegnare donne in gravidanza o in allattamento ad Alendra.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• grave intolleranza associata con alendronato Na o un altro elemento del farmaco;
• ipocalcemia;
• malattie che colpiscono l'esofago (acalasia o stenosi), in cui vi è un ritardo nella rimozione dei suoi contenuti;
• l'incapacità di stare in piedi o sedersi dritto per almeno mezz'ora;
• insufficienza della funzionalità renale grave (valori CC - <35 ml al minuto).

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Effetti collaterali Alendra

Principali sintomi avversi:

• lesioni immunitarie: segni di intolleranza, tra cui allergia, orticaria e angioedema;
• disturbi associati alla funzione di NA: vertigini o mal di testa, nonché un disturbo del gusto (la comparsa di un gusto insolito o amaro dopo l'uso di droghe);
• disturbi visivi: episclerite o sclerite, nonché uveite;
• problemi con il lavoro degli organi uditivi: osteonecrosi, che colpisce la parte esterna del canale uditivo (una complicazione che si verifica spesso quando si utilizzano bifosfonati) e vertigini;
• sintomi associati con il lavoro gastrointestinale: stitichezza, ulcere nella bocca, esofago o nella faringe, bruciore di stomaco, zona di dolore addominale, gonfiore, disfagia e dispepsia, e in aggiunta, il vomito, l'erosione nell'esofago, la tensione peritoneale muro, nausea, esofagite e rigurgito contenuto dello stomaco. Inoltre può apparire stenosi all'interno dell'esofago, melena e perforazione, sanguinamento o ulcere nella zona gastrointestinale (cavità orale, esofago e stomaco con la faringe);
• lesioni degli strati sottocutanei e dell'epidermide: eritema, alopecia, eruzioni cutanee, fotosensibilità, prurito e manifestazioni epidermiche, tra cui TEN e SJS;
• problemi con il lavoro dei tessuti connettivi e ODA: osteonecrosi mascellare, dolore che colpisce le articolazioni con le ossa o i muscoli, gonfiore delle articolazioni e fratture atipiche nella zona del femore;
• disordini metabolici: ipocalcemia, che è accompagnata da segni clinici rilevanti (solitamente associati alla presenza di fattori precipitanti);
• manifestazioni sistemiche: disturbi temporanei (malessere e dolori muscolari, occasionalmente, febbre), spesso sviluppandosi nella fase iniziale della terapia, e in aggiunta, edema periferico e astenia;
• indicazioni di test di laboratorio: ipocalcemia o fosfatemia (in caso di uso di 10 mg / kg di alendronato al giorno).

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Overdose

In caso di avvelenamento si sviluppano ipofosfatemia e calcemia e inoltre manifestazioni negative che interessano la parte superiore del tratto gastrointestinale (bruciore di stomaco, disfunzione gastrica, gastrite, esofagite o ulcera gastrica).

Per sintetizzare l'alendronato, è necessario bere latte o usare antiacidi. A causa della probabilità esistente di irritazione nella zona dell'esofago, è impossibile indurre il vomito; Inoltre, la vittima deve essere costantemente in piedi.

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Interazioni con altri farmaci

Violazione dell'assorbimento del farmaco può verificarsi durante l'assunzione con bevande (anche con acqua minerale), cibo, antiacidi, sostanze Ca (tra cui anche additivi alimentari) e alcuni altri farmaci per l'ingestione. L'intervallo tra l'uso di tali sostanze dovrebbe essere di almeno mezz'ora.

L'introduzione di FANS può essere irritante per il tratto gastrointestinale. Pertanto, è necessario combinare molto attentamente tali medicinali con Alendra.

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Condizioni di archiviazione

Alendra dovrebbe essere tenuto in un luogo chiuso alla penetrazione di bambini piccoli. I valori di temperatura non sono più di 25 ° С.

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Data di scadenza

Alendra può essere utilizzato per un periodo di 3 anni dal momento in cui viene prodotto il prodotto farmaceutico.

Domanda per bambini

Il farmaco non è usato in pediatria (sotto i 18 anni).

Analoghi

Gli analoghi di farmaci sono farmaci Londromax con Ostemax.

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