Iriten

Iriten è un alcaloide, medicinale a base di erbe con proprietà antitumorali. Il suo elemento attivo è l'irinotecan. Nella produzione della sostanza, la camptotecina viene utilizzata come base.

Il farmaco rallenta l'attività dell'enzima topoisomerasi I (questa è una proteina monomerica che può influenzare la topologia del DNA). Recensioni di medici specializzati in questo settore mostrano che l'elemento attivo agisce su neoplasie che hanno un'elevata resistenza cellulare in relazione ai moderni metodi terapeutici. [1]

Indicazioni Iriten

Viene utilizzato per la terapia con forma localmente avanzata o metastatica di carcinoma del colon-retto (come farmaco di trattamento di seconda linea).

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco viene effettuato sotto forma di concentrato per la produzione di liquido per infusione, all'interno di flaconi con un volume di 2, 5 o 15 ml; all'interno della scatola ci sono 5 o 10 di queste bottiglie.

Farmacodinamica

Iriten è un farmaco antitumorale, il cui principio è associato a un rallentamento dell'attività dell'enzima cellulare topoisomerasi I, un partecipante ai processi di legame del DNA. Il farmaco ha un effetto immunosoppressivo e rallenta l'azione dell'acetilcolinesterasi. [2]

Farmacocinetica

Dopo l'introduzione dell'infusione endovenosa, il farmaco partecipa ai processi metabolici con la formazione del prodotto di decadimento attivo SN-38. I processi metabolici si sviluppano principalmente all'interno del fegato. L'escrezione urinaria media di irinotecan in un periodo di 24 ore è del 19,9% e il prodotto di degradazione di SN-38 è dello 0,25%. [3]

La farmacocinetica del farmaco non dipende dalle dimensioni del dosaggio.

Dosaggio e somministrazione

L'infusione deve essere somministrata entro 30-90 minuti.

Nel caso di una neoplasia maligna nella regione dell'appendice e del colon, viene utilizzata la monoterapia, 0,35 g della sostanza in un periodo di 20 giorni.

In combinazione con 5-fluorouracile o Ca folinato, deve essere utilizzata una dose di 80 mg/m2 ogni settimana.

È consentita una modalità con una singola somministrazione di 0,18 g a intervalli di 2 settimane.

Con l'uso aggiuntivo di infusioni in bolo con Ca folinato e 5-fluorouracile, è necessario utilizzare settimanalmente a 0,125 g / m2.

È necessario usare Iriten fino a quando la diarrea e il vomito non si sono completamente fermati; inoltre, la conta dei neutrofili non deve superare le 1500 cellule. In caso di gravi disturbi dell'ematopoiesi, grave diarrea, infezioni concomitanti e conta anormale dei globuli bianchi con piastrine, è necessario utilizzare dosi ridotte di farmaci. È inoltre necessario ridurre il dosaggio del 5-fluorouracile al 15-20%.

• Applicazione per bambini

Poiché non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso dei farmaci in pediatria, non può essere utilizzato per questa fascia di età.

Utilizzare Iriten durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere prescritto a donne in gravidanza o che allattano.

Le persone in età fertile devono usare una contraccezione affidabile durante la terapia e per 3 mesi dopo il suo completamento.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• patologie intestinali di natura infiammatoria in forma cronica;
• ostruzione intestinale;
• un aumento dei parametri ematici della bilirubina a un livello superiore al VGN di oltre 1,5 volte;
• grave mielodepressione;
• una storia di grave intolleranza all'irinotecan.

Effetti collaterali Iriten

Tra i segni laterali:

• problemi con la funzione ematopoietica: trombocitopenia o neutropenia (curabile), nonché anemia;
• disturbi digestivi: nausea, diarrea e vomito. Possono svilupparsi costipazione, dolore addominale o stomatite.
• sintomi dermatologici: può esserci alopecia curabile;
• manifestazioni di allergie: occasionalmente si verificano eruzioni cutanee epidermiche;
• altri: si possono osservare convulsioni, astenia, dispnea, parestesie, contrazioni muscolari involontarie e febbre (con condizione di assenza di infezione e neutropenia grave).
• È possibile la comparsa della sindrome colinergica in forma attiva (iperidrosi, diminuzione della pressione sanguigna, vasodilatazione, brividi, astenia, diarrea precoce, dolore addominale, disturbi visivi, naso che cola e congiuntivite, nonché aumento della salivazione o lacrimazione).

Overdose

In caso di avvelenamento da farmaci, possono verificarsi disturbi intestinali (diarrea) e agranulocitosi con granulocitopenia a causa di una diminuzione della conta ematica dei neutrofili.

Vengono eseguite procedure sintomatiche (in ospedale, poiché in questo modo è più facile monitorare le condizioni del paziente). Se la porzione del medicinale viene superata della metà, possono svilupparsi complicazioni pericolose per la salute, a volte fatali.

Interazioni con altri farmaci

È vietato mescolare il farmaco con altre sostanze all'interno di una bottiglia.

Il farmaco rallenta l'attività della colinesterasi, che eccita l'attività della NA, a causa della quale, se combinato con suxametonio, il blocco neuromuscolare può essere prolungato. L'effetto opposto si osserva nel caso di una combinazione di farmaci con miorilassanti che hanno un effetto non depolarizzante.

Condizioni di archiviazione

Iriten deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce solare, a temperature non superiori a 25 ° C.

Data di scadenza

Iriten può essere applicato entro 2 anni dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.