Infezione da Rhinovirus nei bambini

L'infezione da Rhinovirus, o comune raffreddore, è una malattia respiratoria virale acuta con una lesione predominante della mucosa nasale e nasofaringe.

Epidemiologia

L'infezione da Rhinovirus è comune, ma è più comune nei paesi con un clima temperato e freddo. È registrato sotto forma di focolai epidemici, specialmente nelle grandi città, di solito nella stagione fredda e umida (autunno, inverno). L'incidenza sporadica è registrata per tutto l'anno. La fonte dell'infezione è costituita da portatori malati e virus. Il percorso di diffusione è in volo. Trasmissione dell'infezione attraverso oggetti domestici, giocattoli, anche se possibile, ma si verifica estremamente raramente a causa dell'instabilità del virus. La durata del periodo contagioso è di circa 5 giorni.

La suscettibilità alle infezioni da rinovirus è universale, ma i bambini dei primi 6 mesi di vita sono relativamente insensibili a causa dell'immunità passiva. La più grande incidenza tra i bambini, in particolare quelli che frequentano asili, scuole. Con l'introduzione di un virus che in precedenza non circolava nell'area, quasi tutti sono stati infettati dalla fonte di infezione, compresi i bambini dei primi mesi di vita. Dopo la malattia trasferita, si forma una breve immunità specifica del tipo. Si suggerisce che la resistenza alle infezioni non sia determinata dal siero, ma da specifici anticorpi (IgA) del rinofaringe.

Cause di infezione da rinovirus

Ci sono 113 sierotipi di rhinovirus, sono state rilevate reazioni sierologiche incrociate tra i singoli sierotipi. Come sottogruppo, i rinovirus sono inclusi nel gruppo del picornavirus. Virioni con un diametro di 20-30 nm contengono RNA. Molte proprietà dei rinovirus sono simili alle proprietà degli enterovirus. Si riproducono bene nella coltura di fibroblasti umani di embrioni umani e in colture di organi dell'epitelio di trachea e furetti umani. Povero nell'ambiente.

Patogenesi dell'infezione da rinovirus

Il cancello d'ingresso dell'infezione è la membrana mucosa del naso. Replicazione del virus nelle cellule epiteliali delle vie aeree superiori porta ad un fuoco infiammatoria locale, che è accompagnato da gonfiore delle mucose, espressa ipersecrezione. Nei casi più gravi è possibile la penetrazione virus dalla localizzazione primaria nel sangue si verifica viremia che clinicamente accompagnato dalla comparsa di debolezza generale, debolezza, dolori muscolari, ecc Grazie alla protezione locale indebolendo può essere attivato infezione batterica che causa la comparsa di complicazioni -. Otite, tracheobronchite, polmonite .

Le cause e la patogenesi dell'infezione da rinovirus

Sintomi di infezione da rinovirus

Il periodo di incubazione va da 1 a 5 giorni, più spesso 2-3 giorni. La malattia inizia acutamente con malessere generale, cognizione, temperatura corporea subfebrilare, congestione nasale, starnuti, sensazione di un corpo estraneo in gola o goffaggine, grattarsi, tossire. Spesso c'è un leggero dolore al naso e dolori su tutto il corpo. Entro la fine di 1 giorno il naso è completamente posato. Ci sono abbondanti secrezioni da siero acquoso. La membrana mucosa della cavità nasale è iperemica, edematosa. A causa dell'abbondante secrezione dal naso e dell'uso frequente di fazzoletti, la pelle del vestibolo del naso viene macerata. A volte c'è l'herpes sulle labbra e alla vigilia del naso. Il viso del bambino è un po 'pastoso, ma gli occhi strappano profusi, la sclera viene iniettata. Ci può essere lieve iperemia e gonfiore della mucosa delle tonsille palatine, l'arco frontale. Parete posteriore faringea. A volte i bambini lamentano pesantezza al naso, completa mancanza di olfatto, gusto e perdita dell'udito.

Sintomi di infezione da rinovirus

Diagnosi di infezione da rinovirus

L'infezione da rinovirus viene diagnosticata sulla base di abbondante scarico mucoso dal naso, macerazione della pelle nel suo vestibolo, lieve indisposizione e tosse a temperatura corporea normale o subfebrilare. Di grande importanza sono i dati epidemiologici su malattie simili nelle persone che circondano il bambino.

Trattamento dell'infezione da rinovirus

Il trattamento è prevalentemente sintomatico. Per migliorare la respirazione nasale instillazione mostrato nelle cavità nasali vasocostrittori soluzione 1 o 2% di efedrina cloridrato, soluzione allo 0,05% o naftizina galazolin, boro-adrenalina gocce 1-2 gocce in ogni narice 3 volte / die. Mostrando una bevanda calda, pediluvi caldi, mal di testa danno il paracetamolo (Child Panadol) alla dose di 15 mg / kg di peso corporeo, antistaminici (Suprastinum, Tavegilum), gluconato di calcio. Nel 1 ° giorno della malattia può essere spruzzato nel naso passaggi leucociti interferone-alfa. Nei casi più gravi riportati immunokorrektory (Arbidol, bambini anaferon, Kagocel, amiksin, GEPON) e Erespal, aflubin et al.

Diagnosi e trattamento dell'infezione da rinovirus

Prospettiva

Favorevole.

Prevenzione

Condurre misure antiepidemiche generali (isolamento precoce dei pazienti, ventilazione, pulizia a umido con soluzioni disinfettanti, irradiazione ultravioletta).

Con uno scopo preventivo, i passaggi nasali spruzzano l'interferone dei leucociti. La profilassi specifica non è sviluppata.

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