Mastite

La mastite è un'infiammazione acuta purulenta del parenchima e dell'interstizio della ghiandola mammaria. Per origine, ci sono due forme: la mastite banale, si sviluppa con lesioni del seno - in realtà si tratta di un ematoma in via di estinzione, osservato nel 3% dei casi; e mastite allattamento (postpartum), che è il 97% dei casi.

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Le cause mastite

Lo sviluppo della mastite della lattazione può verificarsi in 0,5-6,0% delle donne che hanno partorito e dipende dalle misure per prevenirne l'insorgenza. Più spesso viene colpito un seno, la mastite bilaterale è rara. La ragione principale dello sviluppo della mastite nella lattazione è il ristagno del latte, la sua fermentazione, seguita dall'infezione.

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Fasi

Nello sviluppo della mastite della lattazione è necessario distinguere diverse fasi.

La fase iniziale (stagnante), che è il punto di partenza per lo sviluppo della mastite, si forma con un'aspirazione insufficiente del latte residuo. Il paziente è preoccupato per la sensazione di pesantezza e scoppio nella ghiandola mammaria, lobuli palpabili gonfiati, pompaggio indolore e porta sollievo, non c'è una reazione generale. Se l'evacuazione di alta qualità di latte non è fatta, di regola, in 2-3 giorni sviluppa la mastite.

1 ° - mastiti sieroso in fase dell'infiammazione - accompagnato da dolori acuti al seno, aumentando il suo volume a causa di edema, iperemia comuni, brividi e la temperatura corporea elevata, dal momento che il latte ha un effetto pirogeno. Alla palpazione, il seno è caldo al tatto, doloroso, nelle profondità sono definiti i lobuli gravemente feriti. La causa patogenetica è la fermentazione del latte. La mastite è reversibile. La principale condizione per il trattamento è la rimozione qualitativa del latte residuo in vari modi: tiralatte, decantazione manuale, può essere raccomandato per aspirare il latte agli adulti. Il bambino non è solo possibile, ma ha anche bisogno di essere nutrito da questo seno, poiché non c'è ancora una microflora patogena nel latte cagliato. Ma i farmaci antibatterici che penetrano nel latte sono proibiti per l'uso, in quanto il bambino svilupperà grave disbatteriosi e persino avvelenamento. Il trattamento locale consiste nell'applicare compresse di alcol, medicazioni per corsetti o biancheria da corsetto per migliorare la circolazione del sangue nelle ghiandole mammarie. Quando il trattamento inefficace di infiammazione sierosa, si forma l'infiltrazione e il processo passa al secondo stadio.

2 ° - mastite nella fase di infiltrazione. In pratica, la mastite è già irreversibile, poiché si verifica l'introduzione della microflora patogena. C'è una diminuzione del dolore, diminuzione dell'edema e iperemia, con una tendenza alla localizzazione. Quando la palpazione nella profondità del torace è determinata dalla rotondità del sigillo (infiltrazione). È elastico, denso, doloroso, mobile, di consistenza uniforme. Data la presenza di microflora patogena, il bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale. In questo caso, un paziente con mastite può essere prescritto una gamma completa di terapia antibatterica, fisioterapia, bendaggi compressivi con antisettici. L'allattamento è bloccato con farmaci ormonali. Ma il processo è molto raro. Formata un'apparente suppurazione.

3 ° - mastite nella fase di ascesso. Il dolore al petto, si intensifica, acquisisce il carattere di "tirare", sviluppa un sintomo di "notti insonni". L'edema diminuisce, ma può essere esteso, l'iperemia è localizzata sopra l'ascesso.

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Diagnostica mastite

Quando la palpazione è determinata acuta dolorabilità e rammollimento dell'infiltrato, eterogeneità della struttura; con ascessi ampi c'è un sintomo di oscillazioni. Questo stadio mostra l'apertura dell'ascesso.

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Trattamento mastite

È estremamente raro, ma possono verificarsi forme flemmatiche e gangrenose di mastite, che richiedono una chirurgia radicale, inclusa la mastectomia.