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Le conseguenze dell'epatite B
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'esito più frequente dell'epatite B è il recupero con ripristino completo della funzionalità epatica. Come con l'epatite A, è anche possibile recuperare da un difetto anatomico (fibrosi epatica) o la formazione di varie complicanze delle vie biliari e del tratto gastrointestinale. Queste conseguenze dell'epatite B praticamente non differiscono da quelle dell'epatite A.
Esistono evidenze in letteratura che l' epatite B acuta si conclude con la formazione di epatite cronica nell'1,8-18,8% dei casi. Tuttavia, questi dati non possono essere considerati definitivi, dal momento che gli studi su questo argomento sono stati condotti principalmente senza la definizione di tutti i marcatori sierologici dell'epatite virale A, B, C, D, ecc.
Per affrontare la questione della possibilità della formazione di epatite cronica B nel risultato di epatite acuta B condotto uno studio completo di tutti i marcatori specifici per l'identificazione laboratorio di epatite A, B e D (anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBc IgM, NVeAg, anti-Nve, anti-NDV ) in tutti i bambini sottoposti a trattamento ospedaliero negli ultimi 5 anni con una diagnosi di epatite acuta B.
Come risultato di un esame complesso e follow-up sulla diagnosi finale dei pazienti era la seguente: 70% - epatite acuta B, 16.7 - coinfezione epatite B e D, in 8 - latente primaria epatite cronica B e scorre al 5,3% - Epatite acuta A in un contesto di infezione cronica da HBV. In nessun caso di epatite B acuta, manifestante, non c'è formazione di epatite cronica.
Nel lavoro pratico, in tutti i casi di epatite B cronica, che sembra essere all'inizio di un'infezione acuta, è necessario escludere l'epatite di un'altra eziologia sullo sfondo dell'infezione da HBV latente. Questo approccio eviterà l'idea erronea dello sviluppo dell'epatite cronica nei risultati dell'epatite B.