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Le cause dell'aumento e della diminuzione dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
Ultima recensione: 20.11.2021
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Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) è una glicoproteina che è presente principalmente nei polmoni e in piccole quantità nel kaomke spazzola renale epiteliali del tubulo prossimale, endoteliali dei vasi sanguigni e plasma sanguigno. ACE, da un lato, catalizza la conversione dell'angiotensina I in uno dei più potenti vasocostrittori - angiotensina II, invece, idrolizza vasodilatatore bradichinina al peptide inattivo.
Farmaci - ACE-inibitori - sono usati con successo per ridurre la pressione sanguigna in pazienti con ipertensione arteriosa, così come per prevenire lo sviluppo di insufficienza renale nei pazienti diabetici, migliorare i risultati nei pazienti con infarto miocardico.
Valori di riferimento (norma) di attività dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) in siero di sangue - 8-52 IU / l.
La determinazione dell'attività dell'ACE è utilizzata principalmente per diagnosticare la sarcoidosi (a volte - per valutare l'efficacia degli ACE-inibitori). Con la forma polmonare attiva della sarcoidosi, un aumento dell'ACE è rilevato nell'85-90% dei pazienti (nella forma inattiva, solo l'11%). Più significativo è l'aumento di ACE, maggiore è la prevalenza e l'attività del processo. Leucopenia tipico per la malattia (nel 31% dei pazienti), anemia (31%) eosinofilia (25%), ipergammaglobulinemia (50%), ipercalcemia (17%) e ipercalciuria (30%).
Aumentare l'attività ACE nel siero può in bronchite acuta e cronica, fibrosi polmonare, la tubercolosi eziologia, pneumoconiosi professionali (20% dei pazienti), l'artrite reumatoide, malattie del tessuto connettivo, linfadenite cervicale, malattia di Gaucher (al 100%), cirrosi epatica (25 %), ipertiroidismo (81%), malattia renale cronica, amiloidosi, diabete mellito di tipo 1 (più del 24%).
La riduzione dell'attività dell'ACE può essere rilevata nelle malattie polmonari ostruttive croniche, negli stadi avanzati del cancro ai polmoni e nella tubercolosi.