Ulcera esofagea: sintomi

I sintomi delle ulcere esofagee sono i seguenti:

1. Il dolore toracico è il sintomo più importante di un'ulcera esofagea. Di solito si verifica quando si mangia. Quando l'ulcera si trova direttamente nel cardias o nella subcardia, il dolore si fa sentire alto nell'epigastrio o nella regione del processo xifoideo.
2. La disfagia - una sensazione di difficoltà nel far passare il cibo attraverso l'esofago, è causata da edema infiammatorio della mucosa dell'esofago e della sua discinesia. In alcuni casi, la disfagia è dovuta allo sviluppo della stenosi ulcerativa dell'esofago; In questo caso, il rigurgito con contenuti esofagei si unisce.
3. Bruciore di stomaco - è causato da reflusso gastroesofageo, può essere bruscamente espresso e costringe i pazienti a prendere spesso la soda.
4. Vomito - un sintomo comune di ulcere dell'esofago, può essere accompagnato dalla comparsa di sangue nel vomito. Il vomito porta sollievo, riduce il bruciore di stomaco e il dolore.
5. All'atto della corrente clinica espressa di un'ulcera di un esofago al paziente la riduzione di peso di un corpo è osservata.

Complicazioni di ulcere esofagee:

Stenosi dell'esofago - manifestata da pronunciata disfagia, aumento dei dolori al petto, pronunciata perdita di peso. Con la fluoroscopia dell'esofago, vi è una marcata violazione del passaggio del bario lungo l'esofago o anche la cessazione della transizione del bario nello stomaco. Anche l'espansione soprastenotica dell'esofago è definita.

Perforazione dell'esofago - è una complicanza formidabile, che richiede cure di emergenza. Molto spesso, l'ulcera dell'esofago perfora nel mediastino. Allo stesso tempo improvvisamente ci sono forti dolori dietro lo sterno, irradiamento nella schiena, bruscamente aumentando durante la deglutizione, così come il vomito di sangue scarlatto. Appaiono bruscamente respiro affannoso, tachicardia, la pressione arteriosa cade rapidamente, sviluppando il collasso. Quando la palpazione del torace è talvolta determinata dall'enfisema sottocutaneo.

È possibile la perforazione dell'ulcera dell'esofago nella cavità pleurica sinistra. Questo è accompagnato da un forte aumento del dolore retrosternale, disfagia, dispnea, cianosi, lo sviluppo di pneumotorace o pleurite essudativa. GI Lukomsky (1957) descrisse la perforazione dell'ulcera dell'esofago nell'aorta. In questo caso, il paziente muore rapidamente da un grave shock emorragico.

Sanguinamento acuto - improvvisamente c'è vomito sangue scarlatto, rapidamente cade pressione arteriosa, il paziente diventa coperto da un sudore freddo, c'è una tachicardia. Con un'emorragia massiccia, è possibile un esito letale.

Il sanguinamento cronico si manifesta con la reazione positiva di Gregersen (determinazione del sangue latente nelle feci) e lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro.