Ulcera dell'esofago

Ulcera dell'esofago - ulcerazione della mucosa dell'esofago. La malattia fu descritta per la prima volta da Quincke nel 1879, è più comune negli uomini che nelle donne. Le ulcere sono localizzate principalmente nel terzo inferiore dell'esofago.

Eziologia e patogenesi

Ci sono vere (peptiche) e ulcere sintomatiche dell'esofago.

Le vere ulcere dell'esofago sono ulcere peptiche che si verificano in persone affette da ernia dell'apertura esofagea del diaframma, insufficienza cardiaca e malattia da reflusso gastroesofageo.

Cause di ulcere esofagee

Quadro clinico

1. Il dolore toracico è il sintomo più importante di un'ulcera esofagea. Di solito si verifica quando si mangia. Quando l'ulcera si trova direttamente nel cardias o nella subcardia, il dolore si fa sentire alto nell'epigastrio o nella regione del processo xifoideo.
2. La disfagia - una sensazione di difficoltà nel far passare il cibo attraverso l'esofago, è causata da edema infiammatorio della mucosa dell'esofago e della sua discinesia. In alcuni casi, la disfagia è dovuta allo sviluppo della stenosi ulcerativa dell'esofago; In questo caso, il rigurgito con contenuti esofagei si unisce.

Sintomi di un'ulcera dell'esofago

Dati strumentali

Esofagoscopia

VM Nechaev (1997) descrive tre forme di ulcera esofagea.

1. Ulcera focale - una piccola ulcerazione (0,3-1 cm di diametro) con bordi chiari, uniformi, non in aumento. La peristalsi è preservata, la rigidità delle pareti è assente.
2. Ulcera profonda - più grande (diametro 0,5-3 cm) con bordi chiari e uniformi che si elevano al di sopra del tessuto circostante, la peristalsi è preservata.
3. Ulcera da filtro plainin - nella forma di un infiltrato piano con un diametro di 0.3-3 cm con confini chiari, orli hyperemic, coperto con fibrin.

Diagnosi di ulcere esofagee