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Ulcera esofagea: diagnosi
Ultima recensione: 20.11.2021
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La diagnosi di ulcera esofageo è la seguente:
Esofagoscopia
VM Nechaev (1997) descrive tre forme di ulcera esofagea.
- Ulcera focale - una piccola ulcerazione (0,3-1 cm di diametro) con bordi chiari, uniformi, non in aumento. La peristalsi è preservata, la rigidità delle pareti è assente.
- Ulcera profonda - più grande (diametro 0,5-3 cm) con bordi chiari e uniformi che si elevano al di sopra del tessuto circostante, la peristalsi è preservata.
- Ulcera da filtro plainin - nella forma di un infiltrato piano con un diametro di 0.3-3 cm con confini chiari, orli hyperemic, coperto con fibrin.
Per la diagnosi differenziale con cancro esofageo per tutte le ulcere è necessaria la biopsia della mucosa dell'esofago con successivo esame istologico.
Esame a raggi X dell'esofago
Segni radiografici di base esofagea ulcera - "nicchia" (cioè sporgenza arrotondata o triangolare sulla spira ombra esofagea), mentre v'è spesso una convergenza pieghe mucosa esofagea verso l'ulcera. Un segno indiretto di un'ulcera è una macchia persistente di contrasto sulla superficie interna dell'esofago dopo aver attraversato una sospensione di bario.
PH-metria giornaliera gastroesofageo
Questo metodo consente di dimostrare la presenza di ernia dell'apertura esofagea del diaframma, deficit cardiaco, malattia da reflusso gastroesofageo.
Esame virologico di un campione bioptico
Viene effettuato per dimostrare l'eziologia virale delle ulcere dell'esofago. Viene usata una reazione a catena polimerasi, la reazione di ibridizzazione del DNA è in situ.