Colite ulcerosa: cause

Per decenni è stata condotta un'intensa ricerca di meccanismi comuni di sviluppo comuni a una di queste malattie.

La più interessante è la teoria contagiosa. E questo è abbastanza comprensibile, dal momento che la natura infiammatoria della colite ulcerosa ha dato ragione di supporre che nell'emergenza e nello sviluppo del processo patologico, un qualche agente causativo specifico partecipi. È stato espresso il parere che la causa della colite ulcerosa può essere causata da virus, batteri o prodotti della loro attività vitale. Nei lavori successivi, le forme L dei batteri del piccolo intestino (Chlamidia, Str. Faecalis) sono state considerate come un agente causale della colite ulcerosa. Attualmente, la ricerca in questa direzione continua, ma finora i tentativi di identificare un particolare agente patogeno non hanno avuto successo.

Il decorso cronico della colite ulcerosa non specifica, la tendenza alle esacerbazioni stagionali, le gravi manifestazioni sistemiche, un effetto positivo della terapia ormonale hanno suggerito la partecipazione di meccanismi immunitari nello sviluppo di queste malattie. A questo proposito, lo stato immunitario dei pazienti è stato ripetutamente studiato. Sono stati effettuati confronti clinico-immunologici, che hanno dimostrato che con l'aumentare della gravità del processo nel tratto gastrointestinale, i cambiamenti nello stato immunologico sono aggravati. Sono stati rivelati cambiamenti locali in sottoclassi di IgA in caso di colite ulcerosa non specifica con localizzazione del processo nel colon. L'assunzione di partecipazione ai meccanismi patofisiologici di entrambe le malattie delle endotossine ha portato a uno studio per determinare gli anticorpi sierici lipidico A (ALA), che è un componente delle endotossine dei batteri gram-negativi.

L'analisi dei dati della letteratura mostra che, nonostante tutta la complessità e la versatilità degli studi sullo stato immunologico dei pazienti con colite ulcerosa, gli autori cercano di trovare una risposta a tre domande principali:

1. se i meccanismi immunologici partecipano alla comparsa e allo sviluppo di queste malattie;
2. le reazioni autoimmuni che si verificano nel processo della colite ulcerosa danno un indizio sulla comprensione delle cause di queste malattie;
3. se i fattori immunologici influenzano determinati gruppi di persone, rendendoli suscettibili alla colite ulcerosa.

Per ottenere una risposta alla domanda, la colite ulcerosa non specifica non è una classica malattia genetica, i fenotipi HLA sono stati studiati nei pazienti, i loro parenti e il gruppo di controllo. I risultati ottenuti hanno confermato i dati di precedenti studi che la colite ulcerosa non può essere attribuita a tipiche malattie genetiche.

Pertanto, nonostante numerosi studi su vari fattori genetici, immunologici, microbici e psicogeni, nonché su fattori ambientali, la causa della colite ulcerosa non specifica non è stata ancora stabilita. Non è chiaro se queste malattie siano varie forme nosologiche o se rappresentino differenti manifestazioni della stessa malattia. Apparentemente, nel modello multifattore della loro eziologia e patogenesi, tutti i suddetti fattori possono essere importanti. La teoria più accreditata sull'origine della colite ulcerosa non specifica indica il ruolo principale degli antigeni intestinali, i cui effetti sono accompagnati da cambiamenti nella reattività immunitaria e infiammazione dell'intestino. Si presume che la reattività dell'organismo sia anche influenzata da fattori genetici ancora poco studiati.

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