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Colangite sclerosante primitiva: prognosi
Ultima recensione: 23.04.2024
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In uno studio, l'aspettativa di vita alla colangite sclerosante primaria dal momento della diagnosi era in media di 11,9 anni. In un altro studio, 9 anni dopo la diagnosi, il 75% dei pazienti è rimasto in vita.
Durante il monitoraggio dei pazienti con decorso asintomatico della malattia per 6 anni, la sua progressione è stata rilevata nel 70% di essi in un terzo con sviluppo di insufficienza epatica.
Mentre alcuni pazienti possono sentirsi progressi soddisfacenti nel ittero e malattie del fegato più colestatica è più pronunciata sanguinamento da varici dell'esofago, insufficienza epatica, e colangiocarcinoma.
La prognosi per la lesione dei dotti biliari extraepatici è peggiore rispetto alla lesione solo intraepatica.
Dopo che il proktokoloktomii che sanguina da vene varicose-dilatate situate intorno alla colostomia può svilupparsi.
Con colite ulcerosa non specifica, la presenza di pericholangite e colangite sclerosante aumenta il rischio di displasia e tumore del colon-retto.
Per facilitare la valutazione dei risultati del trattamento, la distribuzione dei pazienti per gruppo durante gli studi clinici e per determinare il momento ottimale per il trapianto di fegato, sono stati sviluppati modelli di sopravvivenza. Nel modello della Mayo Clinic, basato sul materiale di 5 centri medici, in cui sono stati osservati 426 pazienti, si tiene conto della concentrazione sierica di bilirubina, della fase istologica, dell'età dei pazienti e della presenza di splenomegalia. La sopravvivenza prevista dopo la diagnosi era del 78%. Il tasso di sopravvivenza delle donne era inferiore a quello degli uomini. L'importanza dei modelli per i singoli pazienti è piccola, poiché la malattia varia in pazienti diversi. Inoltre, i modelli non consentono di identificare i pazienti con colangiocarcinoma.