I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile

Criteri romani III (2006) sottolineano l'attenzione degli specialisti sui principali sintomi clinici della sindrome dell'intestino irritabile:

• la frequenza della defecazione è inferiore a 3 volte a settimana o più 3 volte al giorno;
• feci ruvide e dure o morbide e acquose;
• tendendo durante la defecazione;
• urgenza imperativa per la defecazione (incapacità di ritardare l'evacuazione dell'intestino), sensazione di svuotamento intestinale incompleto;
• escrezione di muco durante la defecazione;
• sensazione di overflow, gonfiore o trasfusione nell'addome.

Come i criteri della revisione precedente, i criteri romani III distinguono 3 forme base della sindrome dell'intestino irritabile: con dolore e flatulenza, con diarrea o stitichezza. Questa classificazione è utile dal punto di vista pratico (contribuisce a determinare la strategia di trattamento), ma in larga misura arbitraria, poiché metà dei pazienti è una combinazione di sintomi e la trasformazione di una forma di sindrome dell'intestino irritabile all'altro (cambiamento di costipazione diarrea e viceversa).

Il dolore addominale è un elemento indispensabile del quadro clinico della sindrome dell'intestino irritabile. Variando significativamente di intensità da lieve disagio e dolore dolorante tollerabile a una colica intestinale costante e persino intollerabile, imitando. La sindrome dell'intestino irritabile è caratterizzata dalla comparsa di dolore subito dopo aver mangiato, gonfiore, aumento della peristalsi, brontolio, diarrea o irrigidimento delle feci. Il dolore si attenua dopo la defecazione e la separazione dei gas, di regola, non disturba di notte. La sindrome del dolore nella sindrome dell'intestino irritabile non è accompagnata da perdita di peso corporeo, febbre, anemia. Un aumento di ESR.

Ai sintomi ausiliari, che aiutano a identificare la variante della sindrome dell'intestino irritabile, includono la violazione del transito e l'atto di defecazione. La frequenza patologica delle feci è considerata più di 3 volte al giorno (diarrea) e meno di 3 volte a settimana (stitichezza). La sindrome dell'intestino irritabile è caratterizzata da diarrea mattutina, che si verifica dopo la colazione nella prima metà della giornata, così come l'assenza di diarrea durante la notte; una mescolanza di muco nelle feci è osservata nel 50%.

Un gran numero di disturbi, disturbi psicopatologici sono abbastanza comuni per i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile. Tra le lamentele è dominato da sintomi di disturbi autonomici (sensazione di un nodo alla gola, aritmia "sogno-bodrostvovanie" disuria, dismenorrea), associati disturbi digestivi funzionali (disfunzione delle vie biliari e del pancreas, la nausea, eruttazione, vomito, dolore nel quadrante superiore destro, etc. .), disturbi psicopatologici (depressione, ansia, fobie, isteria, attacchi di panico, ipocondria).

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