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Sintomi di orticaria
Ultima recensione: 15.11.2023
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In orticaria acuta (spesso causata dall'esposizione agli allergeni) in pochi minuti dopo l'esposizione all'allergene nel paziente compare eritema sulla pelle, poi elementi ci orticaria pruriginoso di diverse dimensioni e con l'iperemia anulare fantasia e spigoli vivi. Gli alveari sono caratterizzati da una mancanza di pigmentazione dopo la scomparsa degli elementi.
Eruzioni cutanee nell'orticaria acuta sono un'eruzione monomorfica con bordo di eritema. A volte l'eruzione è simile alla scarlattina e al morbillo. La malattia inizia in modo acuto ed è accompagnata da un forte prurito della pelle. Su siti di un prurito appaiono siti hyperemic di un'eruzione. Man mano che l'edema dello strato papillare del derma aumenta, gli elementi papulari diventano pallidi. Quando l'essudazione nel centro dei papuli si è formata sotto forma di bolle, così come lo sviluppo dell'edema dello strato papillare. Il legame patogenetico è l'aumento della permeabilità del letto microcircolatorio e lo sviluppo di edema acuto nell'area circostante. Con gli alveari, i capillari del tessuto sottocutaneo diventano permeabili, insieme a ciò si osservano vasodilatazione e piccole infiltrazioni eosinofiliche.
Spesso il gonfiore della pelle in poche ore può cambiare la sua intensità ed è accompagnato da un forte prurito. In alcuni casi, è possibile vedere una forma ghirlanda di edema ed eritema con un pallido centro infossato. Oltre alle manifestazioni cutanee con edema della mucosa del tratto gastrointestinale, si può osservare la sindrome addominale. Di solito inizia con nausea, vomitando prima con il cibo, poi con la bile. C'è dolore acuto, inizialmente locale, poi diffuso in tutto l'addome, accompagnato da flatulenza con aumento della peristalsi intestinale. Durante questo periodo, potrebbe esserci un sintomo positivo di Shchetkin-Blumberg. L'attacco termina con abbondante diarrea. Il gonfiore addominale è combinato con manifestazioni cutanee nel 20-40% dei casi. Quando il processo patologico è localizzato nel tratto urogenitale, si sviluppa un quadro di cistite acuta con ritenzione urinaria acuta. Il gonfiore dei genitali è accompagnato da un quadro clinico corrispondente. A volte, si nota gonfiore delle articolazioni, febbre da febbre subfebrile a febbre intermittente, mal di testa, malessere generale con sintomi di intossicazione.
L'orticaria può acquisire un carattere emorragico a causa dell'uscita dal letto vascolare dei globuli rossi, che si disintegrano nel tessuto circostante. Le dimensioni degli elementi dell'eruzione sono diverse: da pochi millimetri a una dozzina di centimetri. Possono essere posizionati o scaricati separatamente. La posizione preferita degli elementi è sulle superfici estensori degli arti, del tronco e della regione glutea. La durata del periodo acuto varia da alcune ore a diversi giorni. L'orticaria ricorre spesso.
Quando una reazione al cibo prima della comparsa di eruzioni cutanee tipiche, il paziente avverte un formicolio di lingua, labbra, palato, edema in questi punti, spesso dolori acuti nell'addome. Fenomeni della congiuntivite spesso osservati, meno frequentemente - difficoltà a respirare a causa dell'edema della laringe. A volte i pazienti sviluppano vomito, collasso, shock anafilattico. Con le allergie alimentari, ci possono essere dermatiti periorali e perianali.
I pazienti hanno un tipo speciale di dermografismo - una reazione papulare rapida e persistente, che ricorda la reazione cutanea alla somministrazione di istamina. Orticaria è spesso causata da punture di insetti, contatto con piante, fattori fisici (orticaria pressione ritardata, orticaria solare, orticaria calore generalizzate e limitate, orticaria fredda), fattori neurogenici.
Su un orticaria cronico parli, quando le eruzioni persistono per più di 6 settimane. Un tale corso è caratteristico dell'orticaria non immune, l'orticaria nelle malattie sistemiche.
Complicazioni di alveari. Shock anafilattico, edema laringeo (groppa), disturbi neurologici.