I sintomi della bronchite acuta ostruttiva

Segni di mancanza di respiro possono comparire il giorno 1-2 della SARS e durante l'infezione virale. La respirazione diventa rumorosa, con un'espirazione prolungata e sibili sonagli uditi da lontano. Nei neonati, nonostante l'allungamento dell'espirazione, la mancanza di respiro appare con la contrazione delle aree del torace, che indica che anche loro trovano difficile inalare. Caratterizzato da tosse parossistica e ossessiva.

Auscultazione

Con la percussione sui polmoni, la timpanite, la respirazione affannosa si sente, il respiro affannoso su tutta la superficie del torace, il respiro sibilante può essere sentito da una certa distanza. Il timbro del respiro sibilante, udito durante l'auscultazione, dipende dal livello di lesione dei bronchi: i bronchi più piccoli sono coinvolti nel processo, maggiore è il timbro del respiro sibilante. Quando si accumulano nei bronchi della secrezione liquida, si verificano rantoli bagnati, a differenza dei rantoli nella polmonite acuta, sono privi di sonorità, localizzazione costante e scompaiono dopo la tosse, non sono costanti durante il giorno. In contrasto con la bronchiolite nella bronchite acuta ostruttiva, non c'è "abbondanza" di rantoli umidi e insufficienza respiratoria non tipica. Le reni umide nella bronchite acuta ostruttiva sono particolarmente frequenti nei bambini con una tendenza alle reazioni allergiche, con un'eredità gravata da allergie.

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Storia

Nella storia del bambino dovrebbe essere considerata la presenza di qualsiasi manifestazione di allergia nel passato (cibo, droga, eruzione effimera di origine sconosciuta) ed eosinofilia nell'emogramma. Nell'eziologia allergica della bronchite acuta ostruttiva, il pattern auscultatorio nei polmoni cambia più volte al giorno. A seguito dell'abbondanza di rantoli umidi in un breve periodo, può verificarsi la loro assenza. È stato notato l'effetto di antistaminici e farmaci broncodilatatori. In alcuni bambini con ereditarietà gravate da allergie, la bronchite acuta ostruttiva si ripresenta in età avanzata, a volte trasformandosi in asma bronchiale.

È necessario prendere in considerazione e prevenire l'azione dei fattori di rischio che contribuiscono al decorso recidivante della bronchite ostruttiva: allergizzazione, esposizione al fumo passivo, contatto con pazienti con SARS. Secondo i dati della ricerca, una correlazione nello sviluppo dell'ostruzione bronchiale nella bronchite acuta è rivelata, non solo con la reattività allergica, ma anche con la persistenza sulla mucosa dei bronchi di un certo tipo di microrganismi: emofilus bacillus, bronchiamella, Staphylococcus aureus. Nella bronchite acuta ostruttiva in questi bambini, c'è una intossicazione più lunga, una reazione di temperatura, rantoli più lunghi si sentono nei polmoni (9-10 giorni) rispetto alla bronchite acuta semplice (6-7 giorni).

Con ripetuti attacchi di tosse e respiro sibilante associati a infezioni batteriche, il bambino deve essere esaminato per la rilevazione tempestiva della fibrosi cistica o di uno stato di immunodeficienza.

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