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Diagnosi di polmonite cronica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Sulle radiografie del torace in pazienti con polmonite cronica, viene determinato l'approccio degli elementi del pattern polmonare nell'area interessata, viene aumentata l'ariosità dei segmenti adiacenti, la linea mediana viene spostata sul lato della lesione. Questi segni della zona interessata del polmone sono espressi meglio è, maggiore è il volume della lesione e più pronunciata la pneumosclerosi.
La broncografia è il metodo principale che rivela la localizzazione e il volume del coinvolgimento polmonare, il grado e la natura delle deformità bronchiali. Nella zona interessata, la convergenza bronchiale, la perdita della loro conicità, una diminuzione della profondità di contrasto, la deformazione del lume e le bronchiectasie, che in caso di polmonite cronica sono solo cilindriche, sono determinate.
Per il quadro broncografico è caratterizzata da eterogeneità dei cambiamenti bronchiali, la presenza nel reparto interessato di entrambi i bronchi deformati e ingrossati. Questo distingue la polmonite cronica da cambiamenti nelle malformazioni congenite dei polmoni, in cui vi è una lesione più o meno uniforme dei bronchi.
Broncoscopia: di regola, i cambiamenti sono unilaterali, dipendono dalla fase della malattia, variano ampiamente da locale a diffusa e da catarrale a endobronchite purulenta.
FVD : nel 70% dei bambini c'è un guasto alla ventilazione. Nell'espettorato con polmonite cronica si riscontrano due patogeni prevalenti: asta emofilica (60-70%) e pneumococco (35-40%), sia in monocoltura che in associazione. La Moraxella catarrhalis viene seminata nel 5-10%.
Il decorso della polmonite cronica è caratterizzato da un cambiamento nei periodi di remissione e riacutizzazioni (più spesso dopo ARI - nella bronchite con aumento di catarro o espettorato purulento).
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