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Cause e patogenesi della tularemia
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cause della tularemia
L'agente eziologico della tularemia è Francisella tularensis, una piccola asta gram-negativa immobile (0,2-0,5 micron), che cresce bene in condizioni aerobiche sui terreni nutritivi con l'aggiunta di cisteina, glucosio e prodotti sanguigni.
Patogenesi della tularemia
L'agente eziologico entra nel corpo attraverso la pelle o le mucose degli occhi, tratto respiratorio, GIT. Nel sito dell'introduzione del patogeno, un affetto primario si presenta spesso sotto forma di difetto necrotico ulcerativo e linfadenite regionale. Un agente patogeno barriera pausa linfa e sue tossine nel sangue che segna il verificarsi di batteriemia e generalizzazione del processo, per cui è possibile formare metastasi infezione bubboni secondarie tularemia e viscerale.
Epidemiologia
La tularemia è una tipica infezione zoonotica focale naturale. Nei focolai naturali la principale fonte d'infezione sono i roditori: topi e topi d'acqua. È stata accertata l'infezione di molti animali domestici, oltre a varie zecche e insetti parassitari. Una persona malata come fonte di infezione da tularemia non svolge alcun ruolo.
La trasmissione dell'infezione tra gli animali viene effettuata principalmente da artropodi ematofagi: acari, zanzare, pulci, ecc. Modi di infezione umana:
- contatto - a contatto con animali malati o caduti, con oggetti ambientali contaminati da secrezioni di roditori;
- alimentare - quando si mangia cibo e acqua contaminati da secrezioni di roditori infetti;
- disperso nell'aria - per inalazione di polvere infetta;
- trasmissibile - con morsi di zecche, zanzare, mosche, moscerini, ecc. I bambini sono generalmente infettati da una via trasmissibile e alimentare. Malattia
Sono incontrati quasi esclusivamente nelle zone rurali, i singoli casi sono registrati nelle periferie delle città strettamente adiacenti ai foci del nome-palude di tularemia. Nelle condizioni della città, i bambini possono ammalarsi dal contatto con animali domestici, specialmente con i cadaveri di roditori morti, così come quando lasciano i loro genitori per la città. Di solito si notano casi sporadici, ma sono possibili anche epidemie tra i bambini in campi pionieristici vicini a focolai naturali di infezione. La suscettibilità alla tularemia, a quanto pare, è universale. I pazienti malati ricevono un'immunità stabile che dura non meno di 10-15 anni.