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Sintomi di otite media acuta
Ultima recensione: 23.04.2024
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Esistono gravi differenze nei sintomi di otite media acuta nei bambini e negli adulti.
L'otite media affilata è facile: la condizione generale non cambia, non c'è reazione termica, nell'anamnesi più spesso - ARVI. Quando l'otoscopia della membrana timpanica non è quasi cambiata, occasionalmente si determina il livello di essudato. Reclami di pazienti - una diminuzione dell'udito, una sensazione di fastidio nell'orecchio. Nei neonati e nei reclami in età prescolare possono non essere disponibili a causa del timore di esame da un medico, in modo che il ruolo del pediatra se si sospetta una perdita di udito dovrebbe essere più attiva, e il bambino devono essere inviati per le indagini di sentire specialista otorinolaringoiatra.
L'otite media ricorrente è presente nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni. Il decorso clinico è di solito relativamente più facile. La malattia si manifesta in due forme: con e senza perforazione. Il primo sintomo è un leggero dolore nell'orecchio e una sensazione di soffocamento. Tuttavia, in questo periodo, sfortunatamente, la malattia spesso non viene diagnosticata, poiché i bambini non sempre lamentano la perdita dell'udito, specialmente in un processo unidirezionale, non vi è alcuna reazione di temperatura, di norma, nessuna intossicazione. Per stabilire la diagnosi in questo periodo, è importante studiare la funzione uditiva con misurazione dell'impedenza acustica.
L'otite media adesiva è una conseguenza del decorso sfavorevole dell'otite media acuta. Come già notato, i criteri per il recupero sono riassorbimento dell'essudato nella cavità timpanica e ripristino completo della funzione uditiva. Tuttavia, a volte anche con il trattamento attivo con antibiotici, questo essudato diventa sterile, la temperatura e il dolore scompaiono, si verifica un recupero visibile. Molto spesso accade quando il povero funzione di drenaggio del tubo uditivo, non v'è alcuna perforazione del timpano o paracentesi non è fatta in modo tempestivo. In effetti, lo stato generale del bambino diventa normale, come il quadro otoscopico. Solo la sordità è preservata e, a volte, il rumore nell'orecchio. Questa situazione richiede una diagnosi audiologica attiva, poiché i bambini, di regola, non lamentano la perdita dell'udito. Ogni caso di otite media acuta acuta in un bambino richiede la conferma di una normale funzione uditiva.
Se l'essudato inizia a organizzarsi e i filamenti fibrosi diventano punte, allora il suono viene disturbato, si verifica una persistente perdita dell'udito di un carattere di conduzione del suono. La ricerca audiologica indica la sconfitta della funzione sonora.
I sintomi di otite media acuta sono diversi e in gran parte dipendenti dall'età, è più difficile stabilire una diagnosi nei neonati e nei neonati. Un ruolo importante per la diagnosi è la storia. È necessario scoprirlo, dopo di che c'è stato un deterioramento nello stato del bambino. Il più delle volte l'infezione all'orecchio è preceduta da rinite acuta, infezione virale respiratoria acuta, a volte traumi (che cadono dalla culla), malattie allergiche.
Il sintomo principale dell'otite media acuta è un forte, spesso improvviso, dolore spontaneo. È associato ad un rapido accumulo di essudato nella cavità timpanica e alla pressione all'estremità del nervo trigemino, innervando la mucosa. La reazione di un bambino al dolore è espressa in modi diversi, a seconda dell'età. Quindi, fino a 5-6 mesi il bambino non può ancora determinare la localizzazione del dolore. È per questo che reagisce al dolore solo urlando, scuotendo il capo come un pendolo. Succhiando sulle mani non aiuta, dall'allattamento al seno si rifiuta, come i movimenti nell'articolazione della mascella inferiore sono facilmente trasmessi quando si succhia il canale uditivo esterno e la cavità del tamburo; A volte preferisce scegliere un seno opposto a un orecchio malato. Quando l'orecchio è giù, il dolore si attenua leggermente. Con lo stesso è associato con la posizione preferita della testa nella culla sul lato malato, a quanto pare, il calore dal cuscino riduce anche un po 'il dolore. Un metodo molto comune per i pediatri per indagare sulla reazione di un bambino quando si preme su un trago (il sintomo) deve essere trattato in modo critico, poiché si osserva un gran numero di reazioni false positive. Questo studio è consigliato per essere eseguito durante il sonno. Lo stesso è attribuito alla reazione del bambino con la pressione sull'area del morso, poiché è noto che a questa età il sistema cellulare del processo mastoideo non è ancora stato formato.
Un sintomo comune importante è la febbre. Nel secondo o terzo giorno di malattia, di solito aumenta bruscamente - a 39-40 "C. Tuttavia, v'è una variante della malattia (il cosiddetto otite latente) quando la temperatura è impostata su subfebrile temperatura sollevamento accompagnato da una grave intossicazione, spesso espressa in eccitazione :. Bambino non lo fa posti letto, grida, la condizione peggiora durante la notte, a volte, al contrario, è l'oppresso, è caratterizzata da apatia, rifiuto di mangiare, vomito, rigurgito, feci frequenti.