Trattamento di ittero

In realtà l'ittero, causato soprattutto da un aumento della bilirubina diretta, non serve come oggetto di misure terapeutiche. Al contrario, la bilirubina indiretta, essendo un composto liposolubile, può avere un effetto dannoso su certe strutture del sistema nervoso ad alto contenuto lipidico. Può verificarsi quando la concentrazione di bilirubina indiretta nel siero del sangue è superiore a 257-340 μmol / l. Nei neonati prematuri, con ipoalbuminemia, acidosi, la designazione di un certo numero di farmaci, competere nel sangue del legame di albumina (sulfamidici, salicilati), bilirubina ha un effetto dannoso alle concentrazioni più basse. Trattamento dell'ittero, o meglio, attività volte a ridurre l'intensità dell'ittero, di solito trasportate solo ai neonati e ai bambini piccoli con un alto contenuto di bilirubina non coniugata nel siero del sangue (sindrome di Krigler-Nayyar, ecc.). Nell'epatite virale acuta, la base del trattamento è la terapia di base: dieta, riposo fisico e terapia di disintossicazione. Attualmente, con il corso fulminante di HBV e OGS, si raccomanda di prescrivere una terapia antivirale.

L'ostruzione extraepatica delle vie biliari richiede solitamente un intervento chirurgico: rimozione endoscopica delle pietre dai dotti, posizionamento di stent e cateteri di drenaggio per stenosi. In otturazione inutilizzabile, ad esempio, a causa di un tumore al pancreas, il capezzolo del Fater, come misura palliativa, le vie biliari sono di solito drenate con stent inseriti trasversalmente o endoscopicamente. Allo stato attuale, la papillotomia endoscopica con estrazione di pietra ha sostituito la laparotomia in pazienti con calcoli nel dotto biliare comune.

Con la colestasi intraepatica (forma colestatica dell'epatite virale) prescrivono farmaci acido ursodesossicolico, conducono sedute di plasmaferesi.