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Trattamento della dispepsia
Ultima recensione: 20.11.2021
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La base per il trattamento della dispepsia e delle infezioni acute accompagnata da disidratazione è la terapia di reidratazione. Viene effettuato al fine di ripristinare l'elettrolito dell'acqua e lo stato acido-base dell'organismo.
La reidratazione viene effettuata da soluzioni di cristalloidi poliionico (trisolo, closolo, acesolo). Soluzioni colloidali (gemodez, reopoligljukin) possono essere utilizzati solo per lo scopo di disintossicazione in assenza di disidratazione. La maggior parte dei pazienti con gradi di disidratazione I-II utilizza soluzioni di sali per la reidratazione orale: citraglucosolano, glucosolan, regidron. La terapia di reidratazione è la base per il trattamento delle infezioni acute accompagnate dalla sindrome da disidratazione.
La terapia di reidratazione (per via endovenosa e orale) viene eseguita in due fasi.
- Eliminazione delle perdite di fluido esistenti. Il volume di soluzioni somministrate come percentuale del peso corporeo corrisponde al grado di disidratazione, la velocità di somministrazione dipende anche dal grado di disidratazione (da 30-40 ml / min al grado I a 120-130 ml / min a IV grado).
- Correzione della perdita continua di liquidi.
Oltre alla reidratazione, i seguenti gruppi di farmaci sono utilizzati per correggere i disturbi gastrointestinali nelle malattie infettive.
- Sorbenti (poliphepan 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno, polisorb, carbolong, ecc.) Per ridurre l'intossicazione.
- Smecta (smectite diottaedrica) è un farmaco multiuso (assorbente e protettore che protegge la mucosa intestinale). Applicare 3-4 confezioni (9-12 grammi) al giorno.
- Eubiotica (linex 2 capsule 3 volte al giorno, bifidumbacterin forte, acipol, biosporina, ecc.).
- Preparati enzimatici - oraza, abomin, pancreatina, ecc. - 1 compressa (pillole) 3 volte al giorno durante i pasti.
- Metoclopramide - un bloccante dei recettori della dopamina - per ridurre il vomito e disturbi dispeptici applicare 10 mg 1-3 volte al giorno per via intramuscolare 1-2 giorni.
- Spazmolitiki con sindrome di dolore: drotaverin a 0,04 g 3 volte al giorno dentro o 1 millilitro del 2% soluzione per via intramuscolare 1-2 volte al giorno; papaverina; preparati krasavki (bellestezin, besalol).
- Indomethacin - un inibitore della biosintesi di prostaglandine, contribuendo al sollievo di diarrea secretoria. Assegnare 50 mg 3 volte ad intervalli di 3 ore per 1 o 2 giorni.
- L'octreotide è un inibitore della sintesi di agenti secretivi attivi, che contribuisce a ridurre la secrezione e l'attività motoria. Prodotto in fiale da 0,05, 0,1 e 0,5 mg. Inserire per via sottocutanea 1-2 volte al giorno.
- Preparati di calcio che attivano la fosfodiesterasi, che impedisce la formazione di cAMP. Uso raccomandato di 0,5 g di gluconato di calcio per os 2 volte con un intervallo di 12 ore.
- Antisettici intestinali efficaci contro un'ampia gamma di batteri gram-positivi e gram-negativi, amebe della dissenteria e funghi del genere Candida:
- intetriks 1-2 capsule 3 volte al giorno;
- Enterol - farmaco antidiarroico di origine biologica (ottenuto dal lievito Saccharomyces boulardii) viene prescritto 1-2 capsule 2 volte al giorno.
- Antibiotici e fluorochinoloni sono usati per trattare quattro infezioni intestinali: colera, shigellosi, iersiniosi e campilobatteriosi.